1、1临床经验 功效神奇的仙鹤草 (转)仙鹤草,又叫脱力草或石打穿,是一味常用止血药,虽然人们将它划归为止血药物,但它的功用远不仅限于止血,现在用于治疗其他一些类型的疾病同样收效显著,不妨让我们一同来关注一下。1治疗疲乏症。整日疲乏无力,少气懒言,精神不振属于脾气虚弱的表现,仙鹤草在治疗出血病症的同时,还具补脾益气之作用,用于治疗脾虚引起的上述诸症效果良好。用法:仙鹤草 40 克、红塘30 克,先将仙鹤草煎 2 次合匀,分成 2 份,早晚各一份,饮用前将红糖融化在药液中饮用。2治疗肿瘤临床应用发现,仙鹤草具有活血祛瘀,消除肿瘤的功效,用于治疗各种类型的肿瘤,具有较好的作用,在应用时可在辨证的基础上
2、加入复方中使用。3治疗肾炎肾炎是一种常见泌尿系疾病,不管是急性肾炎还是慢性肾炎,将仙鹤草加入配方中,会显著提高治疗效果,这是因为仙鹤草不但具有利尿消肿的作用,而且能消除尿中红细胞,故治疗肾炎有佳效4治疗糖尿病如今,糖尿病已成为一种严重危害人类健康的“流行病” ,给人们的生活及心理健康也造成了严重影响。临床实践发现,仙鹤草对于防治糖尿病有很好的疗效,既可单方面应用,也可在辨证的基础配入复方。单方使用时,每次 30 克开水冲泡代茶,每日一剂。5防治耳鸣耳聋仙鹤草具有开窍益聪的作用,近年来用于治疗耳鸣耳聋等症也取得了可喜的成绩,不论各种性质的耳鸣耳聋,均可将仙鹤草加入到复方中使用,会显著增强治疗效果
3、。6治疗咳嗽实践中发现,将仙鹤草与百部、桔梗、半夏等止咳化痰药物合用,具有良好的消炎、镇静、止咳之作用,凡因感冒引起的各种咳喘症状,用以上药物配合使用,每每应手而瘥。7用于各种汗症汗症是由于阴阳失调,肌腠不因而引起的汗液外泄证,主要分为夜间出现的盗汗及白天出现的自汗两种,仙鹤草无论对盗汗还是自汗均有很好的治疗效果,可配合辨证方药应用。28治疗眩晕症研究发现,仙鹤草治疗各种类型的眩晕病症均具有显著疗效,即可在临证中配入复方中使用,也可单方煎服,单方时每次用 100 克左右水煎服,每日一剂。9治疗带下及阴痒仙鹤草具有杀虫止痒之功,所以用于治疗带下及阴痒效果明显,使用时,可配伍贯众,苦参煎汤外洗,每
4、日一次,用至显效。10治疗血小板减少症血小板减少症,归根结底还是属于中医的脾气虚弱范畴,因而利用仙鹤草补脾益气的功效来治疗本病收到了满意的效果。具体应用时,可配合其他补气药物,如党参、大枣、旱莲草等使用,以提高治疗效果。11治疗肝硬化肝硬化是一种较为棘手的疾病,近来有人把仙鹤草加入治疗肝硬化的方剂中治疗肝硬化也取得了明显成效,仙鹤草的用量一般在 4060 克左右,才能发挥较好的功效。12用于退热仙鹤草有着很好的退热作用,故在临床实践中,凡是有发烧症状者,不管是内伤还是外感发热,均可加入仙鹤草,以增强退热效果。13治疗前列腺炎实践证明:仙鹤草具有清热利湿,利尿通淋之作用,临床用于治疗男性前列腺炎
5、及前列腺增生症均获得了显著效果,具体用法是:仙鹤草 50 克,黄芪 20 克,水煎服,每日一剂。14治疗痔疮在临证实践中,用仙鹤草治疗痔疮收效同样令人满意,具体用法是:1)用于内痔,仙鹤草50 克,苦参 30 克,水煎服每日一剂;2)用于外痔,以上方水煎外洗,每日一剂。附:仙鹤草的功效及作用【别名异名】龙芽草、施州龙牙草(本草图经) ,瓜香 (救荒本草),黄龙( 滇南本草),铁胡蜂、金顶龙芽 (百草镜),老鹳嘴、子母草、毛脚菌(植物名实图考) ,黄龙牙、草龙牙、地椒、黄花草、蛇疙瘩(亨利氏中国植物名录) ,龙头草、雨八节(分类草药性),过路黄、毛脚鸡(天皇本草) ,杰里花、线麻子花( 植物名汇
6、),脱力草(滇南本草图谱),刀口药、大毛药(贵卅 I 民间方药集) ,地仙草(东北药植志),路边鸡、毛将军、鸡爪沙、路边黄、五蹄风、牛头草( 湖南药物志),泻痢草、黄花仔、异风颈草(闽东草药 ) 。3药理作用1.止血作用:粗制浸膏有促进血液凝固的作用,蛙腿灌流时并有收缩周围血管作用。小鼠静脉注射仙鹤草素后,出血时间缩短 45。家兔静脉注射,可大大缩短其血凝时间,并使血小板数增加。实验性狗股动脉出血时,局部应用仙鹤草粉并加压迫,有一定止血效果。但也有相反报道,认为浸剂既不能使血管收缩,也不能促进血液凝固。仙鹤草素应用于 11 例血友病患者,只对 3 例血浆凝血活酶的生成有较好的效果。对于、及因子
7、的缺乏并无选择性作用。全身应用时的止血作用及临床疗效尚待进一步研究。2.对心血管及平滑肌的作用:早年发现其酒精浸出物对麻醉动物可使血压上升,恐由强心与周围血管收缩所致,应用水浸膏之乙醇提取物,可使家兔血压下降;兔耳及蛙后肢血管灌流时,低浓度使之收缩,高浓度则扩张,对离体蛙心则为抑制作用。仙鹤草对离体兔心,1:100000 一 1:5000 浓度均能增加其收缩振幅,增加之程度与浓度呈正比。正常兔静脉注射 4 毫克,不影响其心电图,水浸膏之乙醇提取物对家兔、豚鼠离体肠管低浓度兴奋,高浓度则抑制。仙鹤草内脂能降低离体兔肠的收缩幅度及张力,并使肠运动停止于松驰状态,也能抑制在体小鼠肠的蠕动。3.抗炎作
8、用:水提取物及醇、水提取物对芥子油或葡萄球菌感染引起的家兔结膜炎皆有消炎作用,对前者醇、水提取物消炎效果较好,对后者则水提取物较好,体外试验对葡萄球菌的抑制,也以水提取物作用较强。其消炎作用在于仙鹤草中含有能生成缩合型鞣酐的鞣质的收敛作用之故。4.抗菌及抗寄生虫作用:热水或乙醇浸液在试管内对枯草杆菌及金黄色葡萄球菌有一定抑制作用,对人型结核杆菌有微弱的抑制作用。对草履虫有杀灭作用,有效成分可溶于醚及氯仿。仙鹤草的地下部分冬芽对人的绦虫有驱除作用;体外试验发现其主要作用在于头节,47 分钟,即能抑制头节上的吸盘和顶突运动,使之很快丧失活动能力;10 一 12分钟后,颈节、体节亦停止活动。临床疗效
9、与体外试验结果相符。此外,冬芽粉有导泻作用,故临床应用量,不需另服泻药。仙鹤草嫩茎叶煎剂局部应用,对滴虫病亦有良好效果。欧产仙鹤草之水提取液体外试验对结核杆菌有抑制作用,对链霉素、对氨基水杨酸已耐药者亦有效,但对异烟肼耐药者无效。乙醇提取物在小鼠具抗病毒作用。5.抗癌性味归经【性味】苦、涩、微甘,平。【归经】入肺、肝、脾、大肠四经。功效主治1.收敛止血:仙鹤草苦涩,入肺肝经,能收敛止血,其性平不偏,故寒性,热性出血均可应用。2.补虚止痢:仙鹤草微甘,补虚,入肺肝脾经,既能补气,又能补血,又因味苦则燥湿,入大肠经,除大肠湿热而止痢。故有补虚止痢之功效。常用于痢疾等证。3.杀虫解毒:仙鹤草味苦微甘
10、,苦能杀虫,甘能解毒,故能杀虫解毒,常用于阴痒,疮癣等证。4.截疟:贵州民间方药集载:仙鹤草:“治疟疾,每日发作,胸腹饱胀” 。若外感疟邪,疟邪与卫气相集,邪正相争,阴阳相移,则引起疟疾发作,症见寒战壮热,头痛,汗出,胸脘痞闷,恶心呕吐,烦渴喜饮,大便秘结,小便热赤,舌红,苔薄白或黄厚,脉弦数,可用仙鹤草,解毒截疟。5.活血消肿:百草镜曰:仙鹤草“下气活血,理百病” 。 本草纲目拾遗载:仙鹤草“疗疗肿痈疽,肺痈,乳痈,痔肿” 。故本品有活血消肿之功效。常用于痈肿,乳痈等证。46。鉴别应用白芨、仙鹤草、紫珠均为收敛止血药。然白芨涩性最强,止血效果最好,仙鹤草次之,紫珠又次之,其泄热解毒作用,以紫
11、珠为强,白芨次之,仙鹤草又次之。仙鹤草与旱莲草,均为止血药,但仙鹤草为收涩止血,旱莲草则为凉血止血。用法用量内服:10-15 克;大剂量 80-60 克,煎汤,捣汁或入散剂。外用:适量捣敷。宜忌配伍【和合宜忌】非出血多、不止,不可用。【配伍应用】1.配阿胶:阿胶甘平,滋阴补血,止血,为血肉有情之品。仙鹤草苦涩平,收敛止血,升压强心,调整心率,恢复疲劳。两药配伍,补敛兼施,补血强心,收敛止血。2.配地锦草:地锦草辛平,清热解毒,活血凉血止血,利水通脉。仙鹤草收敛益气,强心,调整心律。两药合用,凉血通脉,调整心律。3.配茅根:茅根甘寒,凉血止血,清热利尿,与仙鹤草合用,则清热,凉血,止血。常用于治
12、尿血。4.配海螵蛸:海螵蛸味咸涩,性微温,收敛固涩之功较强,并能和胃制酸,仙鹤草苦微甘,能收敛止血能补虚,常用于胃溃疡出血和崩漏下血。5.配槐花:仙鹤草收敛止血,槐花凉血止血而清利湿热,两药常相须为用,有清热凉血止血的功效,可用于治大便出血。6.大枣:取仙鹤草补中益气,大枣补脾益气养血。相配入补益剂中可治体虚无力。 浙江天目山药植志即用仙鹤草配大枣,治“小儿疰夏” 。起死回生说仙鹤提起仙鹤草这味药,大家可能都不陌生,但是能娴熟和常用的,可能人不多。仙鹤草味苦,性凉(我自己在实践中感到不凉反而性平柔和) ,入肺、脾、肝经。具有止血、凉血、强壮、消肿、止泻等作用。大多数大夫一般在临床上多用于止血,
13、尤其妇科包括西医都是这样用,我也不例外,在治崩漏症时大多数也要添加这味药,而且量很大,起步都在 100 克以上,这是常事。但是如果仅局限于这个方面,那就太委屈这味药了,大材小用。为了不埋没“药才” ,现根据我多年临床经验谈点运用仙鹤草其它方面的认识。仙鹤草这味药,我在临床上主要发挥其二方面的作用,一是强壮,替代党参,太子参及部分人参作用;二是止泻止咳止带之作用,特别是腹泻方面,大将军独挡一面。我经常爱用小柴胡汤治疗免疫力低下的慢性感冒,其中的党参一药常用仙鹤草替代,轻量 60 克,重则100l50 克,效果奇佳,一般 35 付药就解决问题了,比党参好使得多。在用附子理中汤时,方中的党参直接就用
14、仙鹤草代替当仁不让。有时用得多了,连药房的人员都提意见,嫌量大不好抓,经常要上斗子。在治疗一些人的亚健康状态,即别无它病,整日头昏脑胀,疲乏无力时,常用老中医干祖望之方,干老戏称中医小激素。仙鹤草 150g、仙灵脾 50g、仙茅 10g 我又加上五味子和大枣,即好喝又实用,一般 35 天就可以改善状况,效果很好,胜过西洋参片和人参,还不上火。此几味药我还习惯当作药对使用,加在补益气虚之方中。在止泻方面更是方方不离手,开方第一味必是仙鹤草,充分发挥其强壮和止涩作用。这里举一例子:20005 年 5 月,我的一个朋友高某找到我说,他的一个亲戚,现巳病危,想请我去看一看,有没有救,给把个脉断一下,以
15、尽人事。我本不想去,碍着面子,不好意思,只好坐上来接的车。到病人家,一看是位女性老人,76 岁,躺在床上。家属介绍刚5从医院出来,前几天因肺炎住院,高烧,咳嗽,吐痰在医院打了一周吊瓶,据说是头孢类抗生素,肺炎倒是好了,却得了腹泻,喝水拉水,吃饭拉饭,人都不能站起和坐起来。医院治了一个星期,各种药都用尽了,都止不住,人极度消瘦,院方说,拉回去吧,人年令大了,没希望了,准备后事吧!刻诊:严重消瘦,两眼塌陷,但有神,老人哀切的对我说,救救她吧!望着老人乞求的目光,我答一定会的。看到问话时对答清楚状态,我又察看了舌头,舌质淡白,舌苔厚腻,脉象沉细无力,一派寒湿伤阳,气阴两虚之证。从精、气、神来看,我认
16、为还有救,神没散嘛。随之,告诉一帮儿女和其夫,还有救,咱们试试看。一家听后,感激不尽,说死马当作活马治吧,一切后事都准备好了。听到这话,我心中更有底了。于是,开出第-一个方子:仙鹤草 200g怀山药 l50g生牡蛎 150g高丽参 50g山芋肉 60g一付大剂浓煎,一天不断每次喂个 35 匙,将药喝完。第二天再说。交待完我就回去了。第二天其子兴奋地给我打电话报告,不太拉了,吃下的东西能留下一半,人也能坐起来了。求开第二方。我随即告之,什么饭都不要吃,光用山药熬浓粥稍加些米油连吃三天,并处方:仙鹤草 150g高丽参 30g生牡蛎 120g干姜 20g苍术 30g茯苓 30g甘草 15g三付慢火浓
17、煎,一日分 5 次喝完。三天后老太太就基本不拉了,不再腹泻了。随后按常法健脾益气,调理半个多月彻底好了。可以说临床上我用仙鹤草治疗腹泻包括慢性肠炎,都是重剂大投,无不随手而愈,几无失手。我的体会是用仙鹤草必须要大量,少则效差。起手都应该在 30 克以上。仙鹤草的作用我认为主要通过强补而达到收涩,而不是通过收涩而到强壮。仙鹤草除了有强大的补益和止泻效用,还可用于强心,止血,止咳,止白带和杀虫等一些以气虚为主的疾病,诸位切不可等闲视之。切记:大量是关键!赵理明之三仙二果一子汤组成:仙鹤草 90,仙灵脾 20,仙茅 9,焦山楂 15,大枣 10 枚,枸杞子 10。每日一剂,水煎服。功能:调补气血,增
18、加体力。主治:乏力症。体检无异常。或劳力过度所致的脱力劳伤,证见神疲乏力而纳食正常者。典型病例:优,女,34 岁。体重 46kg,身高 167cm。2000 年 10 月 18 日经朋友介绍来诊。主诉:乏力,在省医院陆续检查 4 个多月,未查出任何病症。患者面色苍白形瘦,早晨起床精神状况还好,到中午连上二楼都很困难。处方:仙鹤草 90g,仙灵脾 20g,仙茅 9g,焦山楂 15g,大枣 10 枚,枸杞子 10g,每日 1 付,水煎两次分服。用药四天后,患者告知她已上班,可单独上五楼回家,建议再服三天以固疗效。62002 年 4 月 15 日,患者又来我科给孩子咨询皮肤病,并告知她乏力症至今未犯。体会:“补可去弱” ,这是前贤诲后学之法度。有资料报道,仙鹤草能消积补虚,治疗虚损劳伤效佳,又无助热化燥之弊,是人参所不能及。笔者以其配伍即能补肾壮阳、又能振奋精神的仙灵脾和仙茅,再加补气血的大枣和能增加胃中酶类分泌促进消化而抗衰老疲劳的山楂果,更加“能益人,去虚劳”的枸杞子为伍,齐心合力,使乏力很快康复!对乏力腰酸腿困者将二果易成与人参作用相似的五加皮和杜仲皮,名为:三仙二皮一子汤。几年来,笔者凡是在门诊遇到乏力者,均用此方加减皆获良效!
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