1、一、共 21 分,共 21 题单 5 选 1 (题下选项可能多个正确,只能选择其中最佳的一项)1、1 分 某支气管扩张合并妊娠患者大咯血,下列哪种药物禁用A: 止血敏B: 立止血C: 抗血纤溶芳酸D: 安络血E: 脑垂体后叶素隐藏答案 收藏到 试题评价标准答案:E答案解析:2、1 分 结核分枝杆菌侵入胸膜腔发生渗出性胸膜炎,常系哪种原因:A: 儿童时期抵抗力差B: 人体处于高度过敏状态C: 免疫力下降D: 耐药性结核菌侵入E: 巨噬细胞吞噬能力减弱隐藏答案 收藏到 试题评价标准答案:B答案解析:3、1 分 男,6 岁,睡眠时打鼾一年余,夜间睡眠时张口呼吸,有呼吸暂停,检查发现其鼻咽部有质软肿物
2、,双侧扁桃体三度大,宜采用的治疗是:A: 腺样体及扁桃体摘除术B: 鼻腔持续正压通气C: 激光手术治疗D: 雍垂腭咽成形术E: 药物治疗隐藏答案 收藏到 试题评价标准答案:A答案解析:4、1 分 幽门螺杆菌引起的慢性胃炎,以哪一部分为重:A: 胃底B: 胃体C: 胃角D: 胃窦E: 幽门隐藏答案 收藏到 试题评价标准答案:D答案解析:5、1 分 胃溃疡的损害超过胃壁的哪一层?A: 黏膜肌层B: 黏膜下层C: 浆膜层D: 肌层E: 胃腺体隐藏答案 收藏到 试题评价标准答案:A答案解析:6、1 分 下列关于溃疡性肠结核的病理特点,哪项是正确的?A: 常损害血管,引起出血B: 病变沿肠纵轴扩展C:
3、肠壁的集合淋巴组织和孤立淋巴滤泡干酪样坏死D: 易发生急性肠穿孔E: 不累及周围腹膜和临近肠系膜淋巴结隐藏答案 收藏到 试题评价标准答案:C答案解析:7、1 分 上消化道大出血,早期可靠的观察指标是:A: 网织红细胞增高B: 血细胞比容降低C: 上腹疼痛,恶心,上腹压痛D: 心率加快,血压下降E: 红细胞计数和血红蛋白下降隐藏答案 收藏到 试题评价标准答案:D答案解析:8、1 分 下列哪项是目前诊断上消化道出血病因的首选检查方法?A: 胃镜B: X 线钡餐C: 选择性动脉血管造影D: 放射性核素扫描E: 小肠镜隐藏答案 收藏到 试题评价标准答案:A答案解析:9、1 分 患者,女,48 岁。上腹
4、饱胀不适半年,餐后为甚,伴有间断腹泻, 3 次日,各项检查未见器质性病变。应使用哪一种药物:A: 多潘立酮B: 莫沙比利C: 法莫替丁D: 奥美拉唑E: 铝碳酸镁片隐藏答案 收藏到 试题评价标准答案:A答案解析:10、1 分 男性,55 岁,右上腹隐痛伴低热 3 月余,突发右上腹剧痛 2 小时。体检:体温37.8,巩膜轻度黄染,腹壁有抵抗感,肝肋下 3 指,质硬,轻压痛,脾未扪及,腹部有弥漫性压痛,并有可疑移动性浊音,肠鸣音减弱,试验性腹腔穿刺抽出少量血性液体,不凝固。最可能是:A: 消化性溃疡急性穿孔B: 慢性胆囊炎,胆石症并胆囊穿孔C: 肝硬化并结核性腹膜炎D: 肝硬化并门静脉血栓形成E:
5、 原发性肝癌破裂隐藏答案 收藏到 试题评价标准答案:A答案解析:11、1 分 男性,75 岁,确诊糖尿病肾病 3 年,夜间阵发性呼吸困难 1 周,血压9050mmHg,双肺底较多湿啰音,心率 160 次分,律不齐,双下肢水肿,血尿素氮35mmolL,肌酐 1210molL,二氧化碳结合力 9mmolL,此时最宜采用的治疗措施:A: 积极补充血容量B: 5碳酸氢钠 250ml 静脉滴注C: 血液滤过D: 腹膜透析血液透析E: 强心、利尿、扩血管隐藏答案 收藏到 试题评价标准答案:C答案解析:12、1 分 关于急性白血病的治疗原则哪点是错误的?A: 化学治疗是当前的主要治疗措施B: 支持疗法如感染
6、、出血的防治可保证治疗顺利进行C: 需注意骨髓外白血病的防治D: 缓解诱导后体内白血病细胞下降到 109 以下时仍要进行巩固维持治疗E: 巩固维持治疗的时间约持续 1 年隐藏答案 收藏到 试题评价标准答案:E答案解析:13、1 分 引起尿急的因素中哪项错误A: 尿道炎症B: 尿中含糖量高C: 膀胱异物D: 前列腺肿瘤E: 尿浓缩,酸性高隐藏答案 收藏到 试题评价标准答案:B答案解析:14、1 分 腹膜刺激征是A: 腹式呼吸消失,腹肌紧张和压痛B: 腹式呼吸消失,压痛和反跳痛C: 腹肌紧张,压痛和反跳痛D: 腹部膨胀,腹肌紧张和反跳痛E: 肝浊音界消失,腹肌紧张和压痛隐藏答案 收藏到 试题评价标
7、准答案:C答案解析:15、1 分 肝中含量最少的酶是A: 天门冬氨酸氨基转移酶B: 乳酸脱氢酶C: 肌酸激酶D: 丙氨酸氨基转移酶E: -谷氨酰转移酶隐藏答案 收藏到 试题评价标准答案:C答案解析:16、1 分AMI 患者 CK 变化不正确的是A: 发病 38 小时即明显增高B: 峰值在 10 36 小时C: 34 天恢复正常D: 发病 8 小时内 CK 不增高可排除 AMIE: 病程中 CK 再次升高提示再梗死隐藏答案 收藏到 试题评价标准答案:D答案解析:17、1 分 病毒性肝炎患者血清增高的乳酸脱氢酶的同工酶为A: LD1B: LD2C: LD3D: LD4E: LD5隐藏答案 收藏到
8、试题评价标准答案:E答案解析:18、1 分患者女性,8 岁,先天性心脏病,行法洛四联症手术。图 5-3 为术后发生的心动过速,应诊断为A:预激综合征合并心房颤动B:室性心动过速C:室上性心动过速合并右束支阻滞D:房性心动过速伴室内差异传导E:心房扑动 1:1 传导隐藏答案 收藏到 试题评价标准答案:B答案解析:19、1 分 患者女性,26 岁,偶发胸闷、心悸。心电图如图 5-23 所示,应诊断为A:窦性心律不齐B:二度 型房室传导阻滞C:二度 型房室传导阻滞D:二度工型窦房阻滞E:二度 型窦房阻滞隐藏答案 收藏到 试题评价标准答案:C答案解析:20、1 分 判断呼吸衰竭的指标是指安静状态下呼吸
9、空气时 PaO2 测定值小于A: 20mmHgB: 30mmHgC: 40mmHgD: 50mmHgE: 60mmHg隐藏答案 收藏到 试题评价标准答案:E答案解析:21、1 分 上消化道内镜检查的禁忌证是A: 消化性溃疡急性出血B: 消化性溃疡并发急性穿孔C: 消化性溃疡并发幽门梗阻D: 胃溃疡疑有癌变E: 消化性溃疡药物治疗后疗效观察隐藏答案 收藏到 试题评价标准答案:B答案解析:二、共 22 分,共 22 题串 5 选 1 (每组2 题共用题干,每题仅一个最佳答案)男性患者 18 岁,自幼体质虚弱,易疲乏,喜蹲踞,活动后呼吸困难和青紫,近几年几乎卧床不起,无夜间阵发性呼吸困难和端坐呼吸现
10、象,查体见杵状指,胸骨左缘第 24 肋间闻及收缩期喷射性杂音伴震颤,肺动脉瓣区第二心音减弱,胸片示右心室增大,肺动脉段凹陷,肺血管纹理减少。22、1 分 你认为最可能的诊断是:A: 房间隔缺损B: 室间隔缺损C: 动脉导管未闭D: 肺动脉瓣狭窄E: 法洛四联症隐藏答案 收藏到 试题评价标准答案:E答案解析:23、1 分 为快速作出诊断以下哪项检查作为首选:A: 心电图B: X 线胸片C: 超声心动图D: 心脏磁共振E: 心导管检查隐藏答案 收藏到 试题评价标准答案:C答案解析:24、1 分 下列哪项不是该患者常见的并发症:A: 肺部感染B: 感染性心内膜炎C: 脑血管意外D: 左心衰E: 右心
11、衰隐藏答案 收藏到 试题评价标准答案:D答案解析:25、1 分 患者首选哪项治疗:A: 手术纠正畸形B: 长期口服普奈洛尔C: 药物防治心衰等并发症D: 持续氧疗E: 心脏移植隐藏答案 收藏到 试题评价标准答案:A答案解析:女性,36 岁。下肢水肿 3 周,血压 200100mmHg ,尿蛋白 3+,红细胞1520HP,Scr156mol L,白蛋白 34gL 。26、1 分 暂不考虑哪种治疗措施:A: 中医治疗B: 糖皮质激素C: 细胞毒药物D: 青霉素治疗E: 环孢素隐藏答案 收藏到 试题评价标准答案:D答案解析:27、1 分 下列哪项与本病的关系最小:A: 夜尿增多B: 关节 “晨僵 ”
12、现象C: 高血压家族史D: 近期感染史E: 妊娠与分娩情况隐藏答案 收藏到 试题评价标准答案:B答案解析:28、1 分 哪一项检查最重要:A: 双肾 B 超B: 中段尿培养C: 肾 CTD: 肾活检术E: 肾静脉造影术隐藏答案 收藏到 试题评价标准答案:D答案解析:29、1 分 假设肾活检结果为系膜轻度增生,部分肾小球有节段性硬化,伴肾小管轻度萎缩,可能性最大的疾病是:A: 系膜增生性肾小球肾炎B: 局灶节段性肾小球硬化C: 系膜毛细血管性肾炎D: 膜性肾病E: 微小病变隐藏答案 收藏到 试题评价标准答案:B答案解析:男,16 岁。因“上感”后肉眼血尿门诊拟诊 IgA 肾炎收入院。30、1 分
13、 为肯定 IgA 肾炎下列哪项检查至关重要:A: 双肾“B”超B: 尿位相显微镜红细胞形态检查C: 肾活检D: 尿三杯试验E: 膀胱镜检查隐藏答案 收藏到 试题评价标准答案:C答案解析:31、1 分 关于 IgA 肾炎,从“上感”至肉眼血尿出现,大约间隔时间为:A: 2472 小时,偶尔更短B: 35 天C: 10 天左右D: 2 周左右E: 4 周左右隐藏答案 收藏到 试题评价标准答案:A答案解析:32、1 分 体检时发现患者左侧精索静脉曲张提示可能还存在何种引起血尿的原因:A: 单侧肾发育不全B: 胡桃夹征C: 结节性多动脉炎D: 白塞病E: 肾结核隐藏答案 收藏到 试题评价标准答案:B答案解析:33、1 分 下列哪项检查对确定此原因无帮助:A: “B”超检查左肾静脉B: 尿圆盘电泳检查C: 尿红细胞形态检查D: 尿钙测定E: 膀胱镜检查隐藏答案 收藏到 试题评价
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