1、医学微生物学考试试卷(1)(中医学、中药学本科 2003 级)第一部分 型选择题1.下列哪种疾病的病原体属于非细胞型微生物:A.疯牛病 B.钩体病C.结核病 D.沙眼E.鹅口疮2.细菌属于原核细胞型微生物的主要依据是:A.单细胞 B.二分裂方式繁殖C.对抗生素敏感 D.有由肽聚糖组成的细胞壁E.仅有原始核结构,无核膜3.革兰阳性菌细胞壁:A.肽聚糖含量少 B.缺乏五肽交联桥C.对溶菌酶敏感 D.所含脂多糖与致病性有关E.有蛋白糖脂外膜4.革兰阳性菌与革兰阴性菌最本质的差异在于:A.细胞壁结构不同 B.染色性不同C.毒性不同 D.药物敏感性不同E.抗原性不同5.青霉素杀菌机制是:A.干扰细胞壁的
2、合成 B.与核糖体 50S 亚基结合,干扰蛋白质合成C.影响核酸复制 D.与核糖体 30S 亚基结合,干扰蛋白质合成E.损伤细胞膜6.有关“ 细 菌 L 型”的叙述,哪一项是错误的:A.与许多慢性反复发作的感染有关B.分离培养时需用低渗、低琼脂、含血清的培养基C.大多为革兰染色阴性D.可返祖恢复原有的形态E.是细胞壁缺陷型细菌7.有关“ 细 菌鞭毛 ”的叙述,哪一 项 是错误的:A.与细菌的运动能力有关B.革兰阳性菌和革兰阴性菌均可有鞭毛C.在普通光学显微镜下不能直接观察到D.有助于细菌的鉴定E.将细菌接种在固体培养中有助于鉴别细菌有无鞭毛8.能粘附于宿主粘膜上皮细胞,并与细菌致病性有关的是:
3、A.荚膜 B.中介体C.鞭毛 D.普通菌毛E.性菌毛9.在细菌的结构中,与消毒 灭菌有密切关系的是 :A.荚膜 B.鞭毛C.芽胞 D.菌毛E.细胞壁10.有关“芽胞” 的叙述,错误的是:A.代谢不活跃 B.不直接引起疾病C.对热有强大的抵抗力 D.革兰阳性菌和革兰阴性菌均可产生E.通常在细菌处于不利环境下形成11.用普通光学显微镜油镜观察细菌形态时,总放大倍数为:A.10 倍 B.100 倍C.400 倍 D.9001000 倍E.10000 倍12.大肠埃希菌和葡萄球菌经结晶紫初染、碘液媒染、95%乙醇脱色后,菌体分别呈:A.红色和紫色 B.紫色和红色C.紫色和无色 D.无色和无色E.无色和
4、紫色13.革兰染色法是最常用的一种染色法,其实际意义不包括:A.鉴别细菌 B.初选抗菌药物C.了解细菌致病性 D.了解细菌的染色性E.观察细菌的特殊结构14.常用抗酸染色法鉴定的细菌是:A.布鲁菌 B.结核分枝杆菌C.破伤风梭菌 D.嗜酸乳杆菌E.伤寒沙门菌15.细菌的繁殖方式是:A.复制 B.二分裂法C.孢子生成 D.形成芽胞E.有丝分裂16.在自然界中,细 菌与其他生物相比,繁殖速度较快,主要原因是细菌:A.细胞膜有半透性,允许水分及营养物质进入菌体内B.体积小,相对表面积大,有利于同外界进行物质交换C.代谢类型多样化D.表面带有电荷,可以吸附营养物质,利于吸收E.具有多种酶系统17.研究
5、抗菌药物的杀菌效果,最好是选用细菌生长的:A.迟缓期 B.对数生长期C.稳定期 D.衰亡期 E.对数生长期和稳定期18.检查细菌对糖和蛋白质分解产物的主要意义在于:A.了解细菌生长繁殖的能力B.了解细菌的致病性强弱C.帮助鉴别细菌的种类D.确定细菌抵抗力的强弱E.了解细菌对营养的需求19.有关“热原质”的叙述,哪一 项是 错误的:A.主要是革兰阴性菌的合成代谢产物B.是细菌的内毒素成分C.微量热原质注入人体能引起发热反应D.可被高压蒸汽灭菌法(121)破坏E.注射药剂中不得含有热原质20.灭菌是指:A.杀死物体上包括细菌芽胞在内的所有微生物B.杀死物体上不包括细菌芽胞在内的所有微生物C.杀死物
6、体上的病原微生物D.防止或抑制细菌生长繁殖E.防止细菌进入人体或其他物品21.高压蒸汽灭菌法灭菌所需温度和需维持时间分别为:A.100,1520min B.121.3,1520 minC.100,10 min D.121.3,10 minE.160,2h22.不可与红汞同用的消毒剂是:A.新洁尔灭 B.乙醇C.过氧化氢 D.碘酒E.高锰酸钾23.有关“物品(或空气) 消毒灭菌法” 的组合, 错误的是:A.抗毒素滤过除菌法 B.牛奶巴氏消毒法C.含血清的培养基间歇灭菌法 D.体温计95%乙醇E.手术室空气紫外线照射24.细菌间的接合是:A.通过性菌毛传递遗传物质B.通过普通菌毛传递遗传物质C.以
7、温和噬菌体为媒介D.受体菌直接摄取供体菌的游离 DNA 片段E.两种细菌原生质体发生融合25.有关“R 质粒及其编码的耐药性”的叙述,哪一项是错误的:A.R 质粒多为闭合环状双链 DNAB.含有一种或多种耐药基因C.主要通过接合方式在细菌间转移D.耐药性能够在异种细菌间转移E.耐药性稳定26.由基因突变造成的耐药性:A.由抗生素诱导产生B.较易转移C.多为对单一抗生素的耐药性D.不稳定E.发生耐药性变异的是群体中的全部细菌27.细菌同时获得多重耐药性的主要途径有:A.基因突变 B.R 质粒的接合C.转导 D.转化E.原生质体融合28.较少产生耐药性的细菌是:A.金黄色葡萄球菌 B.大肠埃希菌C
8、.铜绿假单胞菌 D.结核分枝杆菌E.A 族溶血性链球菌29.金黄色葡萄球菌耐甲氧西林的生化机制主要是:A.产生灭活酶 B.靶位改变C.减少药物吸收 D.增加药物排出E.旁路代谢30.预防耐药菌株产生和扩散的主要措施是:A.大剂量使用抗生素 B.少量多次使用抗生素C.使用广谱抗生素 D.多种抗生素联合使用E.根据药物敏感试验,选用敏感抗生素31.有关“质粒” 的叙述,哪一项是错误的 :A.多为闭合环状双链 DNAB.具有自我复制的能力C.是分子生物学研究的基因载体D.不能通过转导方式在细菌之间转移E.可在不同种属的细菌间转移32.导致菌群失调的最主要原因是:A.正常菌群的定位转移B.细菌从无(弱
9、)毒株突变成为有(强)毒株C.长期使用广谱抗生素D.使用免疫抑制剂或放射治疗E.微生态制剂的大量使用33.条件致病菌感染:A.均为内源性感染B.均为医院感染C.是二重感染的主要病原菌D.感染率呈逐年下降趋势E.仅发生于免疫力低下的患者34.有关“医院感染 ”的叙述,哪一 项 是错误的:A.是指人们在医院接受诊断、治疗期间发生的感染B.感染对象主要是医务人员C.主要由条件致病性微生物引起D.病原体来源广泛E.病原体常具有耐药性35.有关“超抗原”的叙述,哪一 项是 错误的:A.需经过抗原提呈细胞的处理,才能与 MHC类分子结合B.能直接激活 T 细胞增殖C.仅需 10-12mol 就能诱发免疫应
10、答D.具有毒性作用E.可引起自身免疫病36.下列人体部位中,一般无正常菌群寄居的是 :A.皮肤 B.胃肠道C.腹腔 D.泌尿生殖道E.外耳道37.有关“细菌毒素 ”的叙述,哪一 项 是错误的:A.外毒素可由革兰阴性菌产生B.内毒素的主要毒性组分是脂质 AC.外毒素可刺激机体产生抗毒素D.内毒素对组织器官无选择性毒性效应E.外毒素均不耐热,608030 min 被破坏38.葡萄球菌肠毒素的作用机制是:A.抑制多种细胞的蛋白质合成B.阻断上下神经元之间的正常抑制性神经冲动传递C.抑制胆碱能运动神经释放乙酰胆碱D.激活肠粘膜腺苷环化酶,增高细胞内 cAMP 水平E.作用于呕吐中枢39.病原菌侵入血流
11、并在其中繁殖, 产生毒性代谢产物,引起全身性中毒症状,称为:A.毒血症 B.菌血症C.败血症 D.脓毒血症E.内毒素血症40.破伤风梭菌可引起:A.毒血症 B.菌血症C.败血症 D.脓毒血症E.内毒素血症41.可侵入人体血液的细菌是:A.白喉棒状杆菌 B.破伤风梭菌C.结核分枝杆菌 D.肉毒梭菌E.霍乱弧菌42.有关“二重感染 ”叙述,哪一 项是 错误的:A.是二种细菌同时感染B.在用抗生素治疗原发感染的同时发生的一种新感染C.是一种严重的菌群失调症D.主要由条件致病菌引起E.多由耐药菌引起43.为了保持人体微生态平衡,应合理使用抗生素,主要原则中错误的是:A.选择用药前,除危重患者外,原则上
12、应先做细菌药敏试验B.尽量使用小剂量C.疗程尽量缩短D.尽量使用广谱抗生素,彻底杀死病原菌E.对肠道外感染,尽量非经口用药44.目前可用类毒素进行预防的疾病是:A.伤寒与白喉 B.破伤风与波状热C.破伤风与结核病 D.白喉与破伤风E.百日咳与白喉45.抗毒素:A.为外毒素经甲醛处理后获得B.用于人工主动免疫C.可中和与易感细胞结合的外毒素的毒性作用D.可中和内毒素的毒性作用E.使用原则是早期、足量、防超敏反应46.破伤风抗毒素治疗破伤风的目的是:A.抑制破伤风梭菌生长B.阻止破伤风梭菌产生外毒素C.中和与神经组织结合的外毒素D.中和游离于神经组织外的外毒素E.阻止破伤风梭菌进入神经细胞47.直
13、接涂片镜检:A.不能快速诊断细菌感染B.适用于所有细菌感染疾病的初步检查C.只适用于形态和染色性上具有特征的病原菌D.其结果必须结合临床表现方有诊断价值E.以上都不是48.有关“病原菌检测 的标本采集” 的叙述,哪一项是错误的:A.最好在使用抗生素前采集标本B.采集的标本应尽快送检C.应注意无菌操作D.采集的标本均应在低温下保存E.按病变部位和病期决定采集不同的标本49.使用时要注意防止发生型超敏反应的制剂是:A.干扰素 B.类毒素C.抗毒素 D.丙种球蛋白E.灭活疫苗50.有关“核酸疫苗 ”的叙述,哪一 项 是错误的:A.免疫途径多种B.由免疫原编码基因与载体(如质粒)组成C.免疫维持时间短
14、D.可诱发机体产生细胞免疫和体液免疫E.安全性好51.灭活疫苗优于减毒活疫苗表现在:A.免疫效果较好且持久B.接种次数及剂量较少C.可产生局部免疫作用D.疫苗保存期长,易于运输E.注射的局部和全身性副反应轻微52.注射或接种哪一项而获得免疫的方式称为人工被动免疫:A.破伤风抗毒素(TAT) B.脊髓灰质炎疫苗(OPV) C.百日咳疫苗 D.卡介苗(BCG )E.白喉类毒素53.最常见的化脓性球菌和医院感染的重要病原菌是:A.肺炎链球菌 B.金黄色葡萄球菌C.淋病奈瑟菌 D.A 族溶血性链球菌E.脑膜炎奈瑟菌5459下篇短文中,每一段可能有 1 处或多处明显错误,也可能没有明显错误。每读完一段后
15、,请选择可能存在的明显错误的数量.细菌是一类具有细胞壁的单细胞微生物,个体微小,必须在普通光学显微镜的高倍镜下放大 1000 倍左右才能看到。粘肽是细菌细胞壁的主要组分,由聚糖骨架、四肽侧链和五肽交联桥三部分组成。青霉素能干扰交联桥的形成,使细菌不能合成完整的细胞壁,在一般渗透压环境中,可导致细菌死亡。而人体细胞中含有青霉素酶能分解青霉素,故青霉素通常不会损伤人体细胞。54.A.1 B.2 C.3 D.4 E.5多数细菌细胞壁受损后,在低渗低琼脂含血清的培养基上仍能缓慢生长而成为细菌 L 型。细菌 L 型呈高度多形态性,大多为革兰染色阴性。L 型仍保有亲代细菌的遗传特性,去除抑制物后能返祖而恢
16、复原有的形态。某些细菌 L 型仍有致病力,与许多慢性反复发作的感染有关,并常在使用作用于细胞壁的抗菌药物(如头孢菌素、链霉素、青霉素等)治疗过程中发生。55.A.1 B.2 C.3 D.4 E.5病原菌侵入机体能否致病主要取决于细菌的毒力、侵入数量、侵入部位和机体的免疫力。侵袭力和毒素构成细菌毒力,其物质基础是细菌的菌体结构和代谢产物。56. A.0 B.1 C.2 D.3 E.4粘附是细菌引起感染的首要条件。与粘附有关的菌体表面结构主要有性菌毛和毛发样突出物,菌毛的粘附作用具有组织特异性,例如:肺炎链球菌常侵犯血管内皮或脑膜,而与其生物学性状相近的淋病奈瑟菌常选择泌尿生殖道或眼结膜。有些细菌
17、能产生侵袭性酶,能促进细菌的直接扩散,如 A 群溶血性链球菌能产生扩散因子、链激酶和链道酶等。许多细菌具有抗吞噬作用的菌体结构,如肺炎链球菌的荚膜、A 群链球菌的 M 蛋白、破伤风梭菌的芽胞、伤寒沙门菌的 Vi 抗原和金黄色葡萄球菌的血浆凝固酶等。57. A.1 B.2 C.3 D.4 E.5细菌毒素可分为外毒素和内毒素。外毒素的化学成分是蛋白质,均不耐热,在 6080下作用 30 min 即可破坏,注入机体后,能刺激机体产生抗毒素。外毒素的毒性远比内毒素强,对机体的组织器官具有选择性毒性作用,引起特殊病变。各种细菌内毒素的主要成分是脂多糖,由脂质 A、非特异性核心多糖和 O 特异性多糖三部分
18、组成,毒性作用由非特异性核心多糖决定,因此,由内毒素引起的毒性作用大致相似。内毒素只有当菌体裂解后才释放,它可经甲醛液脱毒形成类毒素。58.A.1 B.2 C.3 D.4 E.5总之,所有病原菌进攻人体不外乎利用侵袭力和毒素。多数病原菌同时具有侵袭力和毒素,如霍乱弧菌;有的病原菌以产生毒素为主,如破伤风梭菌侵袭力很弱,但能产生强烈的外毒素,不需任何突破机体防线的侵袭力;有的以侵袭力为主,如肺炎链球菌不能产生毒素,但能凭借荚膜冲开吞噬细胞的防线,主要引起原发性非典型肺炎。由于细菌菌体结构、代谢产物、以及生长繁殖所需条件的不同,各种细菌的致病性有很大的差异。59.A.0 B.1 C.2 D.3 E
19、.460.病毒的测量单位是:A.厘米(cm) B.毫米(mm )C.微米(um) D.纳米(nm)61.病毒与其它微生物的根本区别在于病毒:A.可通过细菌滤器 B.寄生在易感的活细胞内C.缺乏完整的酶系统 D.只有一种类型核酸E.对抗生素不敏感62.病毒体是:A.有感染性的病毒颗粒B.脱壳后仍有感染性的病毒核酸C.有包膜的病毒颗粒D.仅含核酸和衣壳的病毒颗粒E.成熟的、完整的、具有感染性的病毒颗粒63.病毒核衣壳的化学组成主要是:A.核酸 B.蛋白质C.核酸和蛋白质 D.脂蛋白和糖蛋白E.核酸、蛋白质、脂类和糖类64.逆转录病毒复制的方式是:A.RNARNADNA 杂交体ds DNA整合于细胞
20、 DNA转录 mRNAB.RNA RNADNA 杂交体ds DNA 转录 mRNAC.RNA 转录 mRNAD.RNARNADNA 杂交体转录 mRNAE.RNARNARNA转录 mRNA65.能抑制病毒逆转录酶的活性的是:A.金刚烷胺 B.无环鸟苷(ACV)C.齐多夫定(ZDV 或 AZT) D.干扰素(IFN)E.丙氧鸟苷(GCV)66.病毒以何种方式繁殖:A.二分裂法 B.复制方式C.裂殖方式 D.芽生方式E.孢子形成 67.有关“病毒的早期蛋白 ”的叙述,哪一项是错误的:A.是病毒的结构蛋白B.在病毒子代核酸复制前合成C.能抑制宿主细胞的代谢D.为病毒转录所需的调控蛋白E.为病毒核酸的
21、复制提供酶68.病毒衣壳的功能不包括:A.保护内部核酸B.可刺激机体产生抗病毒免疫应答C.具有特异抗原性D.有辅助感染的作用E.承受内部 520 个大气压的渗透压69.有关理化因素对病毒的影响,哪一 项是正确的:A.大多数病毒耐冷不耐热B.有包膜病毒比无包膜病毒对热的耐受性强C.紫外线不能灭活病毒D.脂溶剂能破坏所有病毒E.病毒对抗生素敏感70.慢发病毒感染与慢性感染的主要区别在于前者:A.潜伏期很长B.必有原发感染C.不断向体外排出病毒D.不出现临床症状E.多为进行性、亚急性,并往往造成死亡71.病毒引起细胞损伤的机制通常不包括:A.型超敏反应 B.型超敏反应C.型超敏反应 D.型超敏反应E
22、.直接杀死细胞 72.不能引起垂直传播的病毒是:A.乙型肝炎病毒 B.风疹病毒C.巨细胞病毒 D.艾滋病病毒E.乙型脑炎病毒73.不能通过输血传播的病毒是:A.人类免疫缺陷病毒 B.乙型肝炎病毒C.丙型肝炎病毒 D.麻疹病毒E.巨细胞病毒74.感染人体后不能引起病毒血症的病毒是:A.麻疹病毒 B.脊髓灰质炎病毒C.流感病毒 D.乙型脑炎病毒E.腮腺炎病毒75.肿瘤病毒致肿瘤作用的关键是:A.病毒基因与细胞基因整合B.病毒长期潜伏在宿主细胞内C.使正常细胞带上肿瘤抗原D.病毒带有 RNA 和逆转录酶E.改变细胞膜表面的正常抗原76.有关“干扰素”的叙述,哪一 项是 错误的:A.由病毒基因编码B.
23、具有广谱抗病毒作用C.有明显的种属特异性D.能限制病毒在细胞间扩散E.诱发细胞产生抗病毒蛋白77.干扰素发挥抗病毒作用的真正机制是:A.激发细胞免疫B.激发体液免疫C.直接抑制病毒蛋白的合成D.诱发细胞合成抗病毒蛋白E.改变细胞膜的通透性,使病毒不能进入细胞78.清除病毒感染的主要机制是:A.干扰素 B.杀伤性 T 细胞C.非中和抗体 D.中和抗体E.补体79.病毒中和抗体的主要作用是:A.直接杀死病毒B.阻止病毒的生物合成C.阻止病毒吸附D.通过调理作用增强机体的吞噬功能E.阻止病毒脱壳80.不侵犯中枢神经系统的病毒是:A.麻疹病毒 B.脊髓灰质炎病毒C.乙型脑炎病毒 D.汉坦病毒E.狂犬病
24、病毒81.病毒侵入细胞需首先吸附于细胞膜上特异受体,下述哪一 项是错误的:A.病毒与受体相互作用决定了感染的细胞亲嗜性B.病毒与受体相互作用决定了病毒核酸是否具有感染性C.病毒与受体相互作用可被中和抗体阻止D.若宿主细胞表面的受体已被结合,可出现病毒感染干扰现象E.各种病毒的受体不同82.有关“病毒的持 续性感染” 的叙述,哪一项是错误的:A.不断向体外排出病毒B.可成为重要传染源C.可引发自身免疫病D.可能与肿瘤发生有关E.可出现临床症状,也可不出现症状83.能引起潜伏感染的病毒不包括:A.单纯疱疹病毒 B.艾滋病病毒C.水痘带状疱疹病毒 D.EB 病毒E.登革病毒84.不能用于病毒分离培养
25、的方法是:A.人工合成培养基培养 B.动物接种C.细胞培养 D.鸡胚接种E.器官培养85.对于病毒感染性疾病来说,起主导作用的预防措施主要是:A.用干扰素 B.疫苗接种C.用免疫血清 D.隔离治疗带毒者E.使用核苷类药物86.目前尚未广泛用于预防微生物感染性疾病的疫苗是:A.类毒素 B.减毒活疫苗C.灭活疫苗 D.核酸疫苗E.基因工程疫苗87.最易发生变异而造成疾病流行的病原体是:A.流行性脑膜炎奈瑟菌 B.流行性乙型脑炎病毒C.流行性出血热病毒 D.流行性感冒病毒E.流行性感冒杆菌88.甲型肝炎病毒的主要传播途径是:A.经血道传播 B.经消化道传播C.母婴传播 D.经皮肤粘膜接触传播E.性接
26、触传播89.有关“甲型肝炎病毒 ”的叙述,哪一项是错误的:A.病毒从粪便中排出B.病后免疫力持久C.儿童和青少年易感D.病后有甲肝病毒携带状态E.感染肠道后可产生局部 SIgA90.乙型肝炎患者血液中通常检测不出:A.HBsAg B.HBcAgC.HBeAg D.Dane 颗粒E.DNA90.下述哪一种人作为供血者最好:A.HBsAg(+),HBeAg(+) ,抗 HBc(+)B.HBsAg(+),HBeAg(-) ,抗 HBc(+)C.HBsAg(-),HBeAg(- ) ,抗 HBc(-)D.HBsAg(-),HBeAg(-) ,抗 HBc(+)E.HBsAg(+),HBeAg(-) ,抗
27、 HBc(-)91.接种乙肝疫苗成功应在血清中检出:A.抗-HBc IgM B.抗-HBc IgGC.抗-HBe D.抗-HBsE.抗 -Pre-S92.丙型肝炎病毒最重要的传播途径是:A.消化道 B.性接触C.母婴传播 D.节肢动物叮咬E.输血和共用注射器93.核酸为 DNA 的肝炎病毒是:A.HAV B.HBVC.HCV D.HDVE.HEV94.除了 HBV 感染,下列哪种病毒感染可增加原发性肝癌的危险性:A.HAV B.HCVC.HDV D.EBVE.HHV-895.HBV 病毒与哪种病毒同时感染,最有可能导致患者因重症急性肝炎而死亡:A.HAV B.HGVC.HCV D.HDVE.H
28、EV96.乙型肝炎病毒基因组的特点不包括:A.完全闭合的环状双链 DNAB.基因重叠C.易发生基因突变D.能与肝细胞 DNA 整合E.能编码具有反式激活功能的蛋白97.不能通过输血传播的肝炎病毒是:A.HBV B.HCVC.HDV D.HEVE.HGV98.HIV 能吸附 T 淋巴细胞表面 CD4 分子的蛋白是:A.gp120 B.gp41C.p5 D.p34E.p24/2599.人类免疫缺陷病毒哪种蛋白能介导病毒包膜与宿主细胞膜发生融合:A.gp120 B.gp41C.p5 D.p34 E.p24/25100.某患者疑为 HIV 感染,ELISA 法检测 HIV 抗体阳性, 还需做哪一项试验
29、方可确证:A.1 种 Gap 蛋白(如 P16/17)抗体阳性B.2 种 Gap 蛋白(如 P16/17 和 P24/25)抗体阳性C.1 种包膜蛋白(如 gp120)抗体阳性D.1 种包膜蛋白(如 gp41)抗体阳性和 1 种 Pol 蛋白(如 P32)抗体阳性E.2 种 Pol 蛋白( 如 P32 和 P51)抗体阳性101.艾滋病期常伴有:A.巨细胞病毒感染 B.鸟-胞内分枝杆菌感染 C.白假丝酵母菌感染 D.卡氏肺孢菌感染 E.以上都是 102.有关“ 艾滋病病毒” 的叙述,哪一 项是错误的:A.有包膜病毒B.含逆转录酶的 DNA 病毒C.主要攻击 CD4 T 淋巴细胞D.可通过水平传
30、播和垂直传播E.易发生变异103.在我国,列入法定管理和重点防治的性传播疾病有 8 种,其病原体可能是下述哪一组:A.淋病奈瑟菌、梅毒螺旋体、乙型肝炎病毒、白假丝酵母菌B.艾滋病病毒、乙型肝炎病毒、沙眼衣原体血清型 DK、杜克嗜血杆菌C.梅毒螺旋体、单纯疱疹病毒、皮肤癣菌、人乳头瘤病毒D.巨细胞病毒感染、皮肤癣菌、艾滋病病毒、梅毒螺旋体E.淋病奈瑟菌、梅毒螺旋体、单纯疱疹病毒、沙眼衣原体血清型 DK104.有关“SARS 冠状病毒”的叙述,哪一项是错误的:A.是一种双链 DNA 病毒B.可用 Vero E6 细胞培养C.病毒颗粒外形如冠状D.主要通过短距离飞沫或接触呼吸道分泌物等途径传播E.有
31、家庭聚集和医院聚集传播的特点105.患者神经兴奋性增高,吞咽、饮水,甚至 闻水声等轻微刺激可引发痉挛,该疾病是:A.破伤风 B.鼠疫C.狂犬病 D.肉毒中毒E.流行性脑膜炎第二部分 B 型选择题(由 5 个备选答案和若干个题干组成,请选出一个最佳答案。共 17 个选择题)106-107A.间隙灭菌法 B.流通蒸气消毒法C.高压蒸气灭菌法 D.滤过除菌法E.巴氏消毒法106.常用于生理盐水和手术器械等耐热物品灭菌的方法是:107.啤酒和牛奶生产过程中,通常需要经过哪一项处理:108-111A.破坏细胞膜使细胞变性坏死B.激活腺苷酸环化酶,使胞内 cAMP 浓度升高,促进粘膜细胞的分泌功能增强C.
32、抑制胆碱能运动神经释放乙酰胆碱,导致肌肉麻痹D.阻断上、下神经元之间的正常抑制性冲动的传递,导致肌肉痉挛E.抑制多种细胞的蛋白质合成108.肉毒毒素的作用机制是:109.白喉毒素的作用机制是:110.霍乱肠毒素的作用机制是:111.破伤风痉挛毒素的作用机制是:112-114A.RNA 多聚酶 B.RNA 酶C.DNA 聚合酶 D.DNA 酶E.逆转录酶112.HCV 具有高度的变异性,主要原因是 HCV 的哪种酶缺乏53校正功能:113.HBV 突变率较一般 DNA 病毒高,主要是因为 HBV 哪种酶在DNA 复制的逆转录过程中缺乏校正功能:114.HIV 具有十分高的变异率,比 DNA 病毒
33、高 100 万倍,这是由哪种酶所引起的:115-117A.巨细胞病毒 B.EB 病毒C.单纯疱疹病毒 D.人乳头瘤病毒E.人类嗜 T 细胞病毒115.与鼻咽癌有关的病毒是:116.与白血病有关的病毒是:117.与尖锐湿疣和宫颈癌有关的病毒是:118-120A.蚊 B.蚤C.蜱 D.虱E.螨118.登革热和登革出血热的传播媒介是:119.鼠疫的传播媒介是:120.流行性乙型脑炎的传播媒介是:121-122A.钩端螺旋体 B.痢疾志贺菌C.霍乱弧菌 D.伤寒沙门菌E.肠出血型大肠埃希菌下述临床表现,最可能由上述哪种病原体引起:121. 一印度工人,突发大量水样泻,由于每小时约 0.5L 液体的丢失
34、,患者很快出现 紫绀及重度脱水症状,肠鸣音减弱,低血压,血容量减少,其排出物呈等渗,暗视野显 微镜检查, 发现 逗点状微生物。122. 一个 4 岁女孩在随母亲旅游中,吃小店出售的汉堡包,回家3d 后,出 现剧烈腹部 痉挛疼痛和多次血便,伴发热、呕吐。入院后检查有溶血性贫血及血小板减少等溶血性尿毒综合征。常规粪便培养发现有革兰阴性杆菌,有动力。第三部分 病例分析题(由一个典型的病例和若干问题组成,在选项中选出一个最佳答案。共 28 个选择题)123136主诉:女性,30 岁,恶心、呕吐三天。病史:患者 1 周前发现其双手手指僵硬、肿胀、持续数天。4d 前,开始感到不适、疲劳、厌食、次日出现恶心
35、、呕吐,持续至今。无呕血,无腹泻。昨天开始上腹部疼痛。食物气味能引起恶心。今日发现尿的颜色比过去深。该患者是一名侍者,每天抽 2 包烟,饮 6 罐啤酒。在过去的3 个月中,她有过 5 位性伙伴。近期无旅游、输液或静脉吸毒史。她认识的人中没有类似症状者。查体:T37,BP130/80mmHg,P80 次/分,R12 次/分。相关发现包括:皮肤:无黄疸、瘀斑或蜘蛛痣。眼睛:巩膜黄染。腹部:右上四分之一区用力按时有触痛,肋弓下 4cm 处可触及肝脏边缘,且有触痛,脾未触及。无包块。未见腹部膨胀。直肠:大便色浅,隐血试验阴性。实验室检查:血:红细胞压积 40%;WBC:8,200 ,分类:分叶核 50
36、%,淋巴细胞 45%,单核细胞 5%。尿:除胆红素试验阳性外无异常。生化试验:总胆红素 4mg(直接胆红素 3mg,间接胆红素 1mg) ;丙氨酸转氨酶 600mg%;碱性磷酸酶(ALP)100mg%;电解质在正常范围。问题:123.能够引起该患者疾病的病毒中不包括:A.巨细胞病毒 B.黄病毒C.肝炎病毒 D.EB 病毒E.轮状病毒124.为确定该病是由哪种肝炎病毒引起,你要求做的试验通常不包括:A.抗 HCV 抗体 B.HAV 抗原C.抗 HBV 抗体 D.HBV 抗原E.抗 HAV 抗体病程记录:血清学试验结果如下:抗-HAV IgM(- ) ;HBsAg( +) ;抗-HBc IgM(+
37、 ) ;抗 -HBs(- ) 。125.鉴于上述结果,患者所患疾病是 :A.急性乙型肝炎 B.急性甲型肝炎C.慢性活动性乙型肝炎 D.亚临床型乙型肝炎E.原发性丙型肝炎126.该病痊愈后,机体内针对 HBV 的保护性抗体可对下列哪种病毒产生免疫保护:A.甲型肝炎病毒 B.丙型肝炎病毒C.丁型肝炎病毒 D.戊型肝炎病毒E.庚型肝炎病毒127.如果另一位黄疸患者的试验结果是:抗-HAVIgM(- );HBsAg(-);抗-HBcIgM(+ );抗-HBs(-),你如何解释这些结果:A.急性乙型肝炎早期 B.急性乙型肝炎窗口期C.急性乙型肝炎趋向恢复 D.丙型肝炎E.慢性乙型肝炎128.如果另一位黄
38、疸患者的试验结果是:抗-HAVIgM(- );HBsAg(-);抗-HBcIgM(- );抗-HBs(+),你又如何解释:A.慢性乙型肝炎 B.急性乙型肝炎窗口期C.急性乙型肝炎趋向恢复 D.病毒携带者E.非甲非乙型肝炎129.对于病史开始描述的关节痛,你的解释是:A.型超敏反应 B.型超敏反应C.型超敏反应 D.型超敏反应E.病毒直接损伤关节处组织130. 拉米夫定目前常用于乙型肝炎的治疗,其抗病毒作用机制是:A.阻止病毒吸附 B.干扰前基因组的合成和 DNA 复制C.阻止病毒脱壳 D.阻止病毒整合到肝细胞基因组中E.干扰病毒装配与释放131.病例中患者很可能是通过以下哪种途径患病的:A.性接触 B.输血C.共用注射器 D.消化道E.昆虫叮咬132.在我国,感染 HBV 的高危人群主要是:A.输血中的受血者 B.饮了未经氯气清毒过的水C.新生儿 D.静脉注射药物者E.接受放射治疗者133.该患者痊愈,血清 检查结果为 :HBsAg 和抗-HBc 阳性,抗 -HBs阴性,极可能发展成:A.非霍奇金氏淋巴瘤 B.肝硬化、肝细胞癌或两者兼有C.再生障碍性贫血
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