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咳嗽咯血.doc

1、南阳医学高等专科学校教案班级: 09 普大临床 4-6 班 学时:2 10-11 学年 第 1 学期课程名称:诊断学 单元、章节:第一篇课题: 咯血、咳嗽与咳痰教学目的和要求:1. 掌握咯血、咳嗽与咳痰的病因2. 熟悉咯血、咳嗽与咳痰的临床特点3. 了解咯血、咳嗽与咳痰的伴随症状和问诊要点4. 培养学生具体全心全意为人民服务的思想教学重点、难点:咯血、咳嗽与咳痰的病因 咯血、咳嗽与咳痰的临床特点课时安排:1.复习上一次课的重点内容,引入新课2.本次课的主要内容3.小结,测评,布置预习教法设计:采用讲授法、讨论法、自学指导法等教学用具:讲 授 内 容 旁批 咳嗽和咳痰咳嗽是一种保护性的反射作用。

2、通过咳嗽可将呼吸道内分泌物或异物排出体外,对机体是有益的,但反复和剧烈的咳嗽将对机体有害。通过咳嗽将呼吸道分泌物排出体外的过程称咳痰。重点注意咳痰的性状:如铁锈色痰见于大叶性肺炎,粉红色泡沫痰见于急性肺水肿,大量脓臭痰见于慢性和支扩等。咯血引起咯血的原因有:肺结核;支扩;肺癌;风心病。24 小时咯血的量在 100ml 以内者为小量咯血;24 小时咯血的量达 100500ml 者为中等量咯血;24 小时咯血的量在 500ml 以上者或咯血窒息者,称为大咯血。咯血与呕血的鉴别尤为重要,临床上的根据:病因;出血前的症状;出血方式;血的颜色;血中混合物;酸碱反应;有无黑便;出血后痰的性状进行鉴别。可采用列表归纳,结合临床和启发诱导的方法进行讲授。巩固课堂知识内容与方法:咯血、咳嗽与咳痰的临床特点采用讲授法、讨论法、自学指导法等作业:1.简答题: 如何对 咯血与呕血进行鉴别?2.填空题(1)铁锈色痰见于。(2)粉红色泡沫痰见于。 (3) 咯血的原因有、等。课后分析: 参考资料:人民出版社第六版诊断学邓长生主编

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