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1、生命体征的评估与护理一单项选择题1.关于体温，下列叙述错误的是A 长时间从事夜间工作的人，在24h 内其体温一般在凌晨46时最低。B老年人体温低于成年人。C 女性排卵至经期前和妊娠早期，体温轻度升高。D 新生儿体温易受环境因素的影响。2.李某，入院7天，体温均在395 40OC 其热型是A 间歇热 B 稽留热 C 弛张热 D.波浪热3.体温上升期患者的表现为A 畏寒、皮肤潮红、无汗 B.畏寒、皮肤苍白、无汗 C 畏寒、皮肤潮红、出汗 D.畏寒、皮肤潮湿、出汗4哪类病人不宜测腋温A昏迷 B 极度瘦弱 C呼吸困难 D.口鼻手术5在检查体温计时，描述错误的是A 所有体温计的汞柱甩至35C 下 B同时

2、放人40C 温水中C3min 后取出检查 D读数相差03C 以上的体温计不能再使用6不慎咬破体温计，护士首先应采取的措施是A 了解咬破体温计的原因 B 检查体温计破损程度 C清除口腔内玻璃碎屑 D让病人喝 500mi 牛奶7关于脉搏，下列描述错误的是A 幼儿比成人快 B同龄男性比女性快C.老年人比较慢 D情绪激动时增快8测量脉搏的首选部位是A 颞动脉 B桡动脉 C.肱动脉 D 颈动脉9单位时间内脉率少于心率，多见于A 高热 B.洋地黄中毒C 心房纤颤 D 心肌炎10失血性休克病人的脉搏特征是A 间歇脉 B 绌脉 C 洪脉 D丝脉11关于血压，下列叙述正确的是A 傍晚时血压较清晨低 B 右臂血压

3、低于左臂C.运动、恐惧时血压升高 D 下肢血压一般比上肢血压低12哪些因素可使测得血压值偏低A 在寒冷环境中测量 B缠袖带过松C.所测肢体位置高于心脏水平 D袖带太窄13属于节律性异常的呼吸是A 呼吸过速 B深度呼吸 C.鼾声呼吸 D 潮式呼吸14当呼吸微弱，不易观察时，测量呼吸频率的方法是A 仔细听呼吸音响并计数B 手按胸腹部，根据胸腹部起伏次数计算呼吸频率C 测得的脉搏乘以14，以推测呼吸次数D置少许棉絮于病人鼻孔前计数其被吹动次数15吸痰时，如痰液粘稠，下列处理哪项错误A 滴少量生理盐水 B增大负压吸引力C.扣拍胸背部 D。雾化吸人16使用电动吸引器吸痰，操作错误的是A 将病人头转向操作

4、者一侧 B.先用吸痰管试吸生理盐水C 将吸痰管固定于咽部抽吸 D.吸痰用物每日更换二、多项选择题1以下不宜测量口温的病人有A 脱水 B呼吸困难 C 昏迷 D肺炎 E口鼻手术2如病人不慎咬破体温计，正确的做法是A 立即洗胃 B.立即清除玻璃碎屑C 口服蛋清或牛奶 D。病情允许下服用高纤维素食物3发生脉搏短绌时，心脏搏动的特点是A心律完全不规则 B。心音强弱不等C心率高于脉率 D心率快慢不一4奇脉可见于下列哪些疾病A 甲状腺功能亢进 B.主动脉瓣关闭不全C心包积液 D .缩窄性心包炎5病人出现三凹症，吸气费力，吸气时间明显延长，A气管异物 B.胸腔积液 C支气管哮喘 D喉头水肿6属于节律异常的呼吸

5、是A间断呼吸 B.呼吸过缓 C.呼吸过速 D 潮式呼吸7吸氧时下列哪些项不妥A 先插鼻导管，再调节流量表B 且用液体石蜡润滑鼻导管C 插入长度为鼻尖至耳垂的23D停用氧的顺序为关氧气筒总开关，关流量表，取下鼻导管三、填空题1 、 、 、 是生命体征的基本标志2根据体温变化的特点，常见的热型可分为 、 、 、 。3伤寒病人常见的热型为 。4成人每分钟脉率超过 次称为心动过速，少于 次称为心动过缓。5在吸气时脉搏明显减弱或消失，称为 脉。6，颅内压增高的病人可出现的脉搏是 ，心房纤颤病人的脉搏可为 。7.正常成人安静状态下的血压范围为收缩压 mmHg,舒张压 mmHg。8.测血压时，袖带的下缘应距

6、肘关节窝 cm。9.测量上肢血压，取坐位时肱动脉应与一一平齐。取仰卧位时肱动脉应与 平齐。10.测血压时，袖带缠得太松，血压的测量值 ；袖带缠得太紧，血压测量值 。11正常成人安静状态下呼吸频率为 次分。12尿毒症病人常见的呼吸为 。13扣击应在肺野进行，避开 和 ，勿在 部位进行。扣击力量以不使病人感到 为宜。四、名词解释1、发热2、稽留热3、弛张热4、脉搏短绌5、潮式呼吸6、呼吸困难7、体位引流五、简答题1体温上升期病人常出现哪些表现?2如何协助病人进行有效咳嗽?3对咳痰困难的病人如何正确进行肺部叩击?六、论述题1病人李某，女，38岁，持续高热1周，体温持续在39o40o，以发热待查于上午

7、8时收入院。人院时测体温40C，脉搏110次分，呼吸 28次分，血压12080mmHg，神志清楚，面色潮红，口唇干裂，食欲不振。上午8：20给予退热剂后，体温降至389C，下午2；00体温升至398C。请问；(1)该病人发热为何热型?(2)人院时的发热程度?(3)请根据病人情况提出护理措施?2某男性病人，49岁，人院诊断为脑膜炎。病人人院后，检查发现病人口唇发绀，呼吸呈周期样变化，呼吸由浅慢逐渐变为深快，然后再由深快转为浅慢，经过一段呼吸暂停后，又开始上述变化，其形态如潮水起伏。请问：(1)该病人属于哪种呼吸?(2)为什么会出现这种呼吸?3某高血压危象病人，需密切观察血压变化，目前该病人左手臂

8、正在输液。请问应如何为该病人测血压?为什么?4李某，女性，60岁，以“房颤”收入院。护理体检，心率138次mln，脉率90次mln，心音强弱不等，脉搏细弱，且不规则。请问：(1)病人出现了什么情况?(2)此时应如何为病人测脉搏?(3)如何进行记录?冷、热疗法 一、单项选择题1.胸腹部禁用冷疗是为了防止A 体温骤降 B.心率过速 C.呼吸节律异常 D反射性心率减慢2持续用冷或用热1h 后，出现短暂的相反作用是A 局部效应 B 继发效应 C.远外效应 D 后续效应 3.急腹症在诊断未明了时，禁忌使用热疗的原因是A 体温升高 B.可引起反射性的冠状动脉收缩C 导致腹泻 D.掩盖病情4.人在室温静止状

9、态下主要的散热方式是A，辐射 B 传导 C.对流 D.蒸发 5.温水擦浴运用了何种散热方式A出汗 B 对流 C 传导 D.蒸发 6.软组织损伤48h 内应采用的处理方法A 热疗法 B.冷疗法 C冷、热疗法反复交替使用 D.先用冷疗法，后用热疗法7.应用乙醇擦浴的正确方法是A 头部放冰袋，足部放热水袋 B.擦浴时用力揉擦，按摩局部 C腹部、足心擦的时间延长 D 病人发生寒战时，应减慢速度8昏迷病人用热水袋水温不超过50C 的原因是A 皮肤松弛，抵抗渐减弱 B 血管反应敏感 C.可使昏迷加重 D局部感觉迟钝或麻痹9一般病人用热水袋的水温是A4050 B. 5055 C. 6070 D4055C 1

10、0禁用热水坐浴的病人是A 妊娠后期 B外阴部充血 C.肛门部充血、炎症 D痔疮手术后 11热疗的原理是A 使血流加速，促进组织内淋巴渗出 B.降低血管的通透性C 提高白细胞的吞噬能力 D.可阻止白细胞释放蛋白溶解酶12乙醇擦浴降温法，常用的乙醇浓度为A10一20 B2535 C30 50 D6070 13某学生在打球时腕关节扭伤，3小时后就诊，正确的处理方法是A 热敷 B冷敷 C冷热交替使用 D用手揉搓 14鼻周围三角区感染化脓忌用热敷的主要原因是A 加重疼痛 B加重局部出血C 掩盖病情，难以确诊 D导致颅内感染15用冰槽防治脑水肿的机理是A 减轻头疼和头晕 B.降低脑组织代谢C降低呼吸中枢兴

11、奋性 D.降低颅内压16.使用温水擦浴降温时的水温是A2024C B3234 C. 2530 D3536C 17.温水擦浴时，头部放置冰袋的目的是A 帮助降温 B防止头部充血 C.促进头部血液循环 D促进头部血液循环 18.应在温水擦浴后多少时间为病人测量体温A10min B15min C 20min .D.30min 19.禁忌冷疗的部位不包括A 心前区 B.枕后、耳郭 C.腹部 D 腘窝 20.湿热敷的操作方法有错的一项是A 热敷部位下面铺橡皮单及治疗巾 B.患者皮肤涂70酒精防烫伤C 用敷钳拧干敷布，以不滴水为度 D.用手腕掌测试敷布温度后放患处二、多项选择题1体表用冷疗时，冻伤的早期症

12、状是A 皮肤呈潮红色 B皮肤呈青紫色 C.皮肤呈苍白色 D麻木感 2高热降温，冰袋应放置在A足部 B.颈部、腋下 C.胸前区、腹部 D 前额、头顶 3男性，60岁，晨间醒后出现头痛、眩晕、肢体麻木，医生诊断为“脑梗死” 。此时不可应用的护理措施是：A 保持环境安静 B鼓励病人多活动 C.禁止灌肠 D头部置冰袋或冰帽 三、填空题1软组织损伤早期冷敷，有助于控制 、减轻 和 。2足底用冷疗以防 而影响散热，或 。3冷疗易引起冻伤的身体部位是 、 、 。4冷疗方式可分为 和 两种，用冷时间一般为 。5温水擦浴是通过 和 的作用增加机体散热，用于 。温水的温度 。6热疗的作用是 、 、 、 。7影响热

13、效的因素有 、 、 、 、 。8冰帽与冰槽常用于 ，防止 ，并可 ，减少其 ，提高脑细胞对缺氧的 。四、名词解释1冷疗法 2热疗法五、简答题l.请写出冷、热疗法的目的?2在冷热应用中有哪些禁忌?为什么?3热疗冷疗术均有减轻疼痛的作用，请分析各自的作用机理。六、病例分析题1某患儿急诊人院，体温40C，精神萎靡不振，面色潮红、灼热，脉搏120次分，医疗诊断为高热，医嘱立即行温水擦浴降温，请问：(1)应做哪些护理评估?(2)准备擦浴的温水温度是多少?(3)擦浴中应当注意什么?2某小学生踢足球扭伤了脚，疼痛难忍，回到家其母亲立刻嘱咐用热水泡脚。请问这种方法对吗?为什么?请写出正确的处理方法病人的清洁卫

14、生一.单项选择题1为昏迷病人作口腔护理，下列哪种物品是不需要的A润滑油 B.压舌板 C.弯血管钳 D吸水管 2为昏迷病人进行口腔护理操作错误的方法是A口唇干裂可涂润滑油 B用血管钳夹紧棉球，每个棉球限用1次 C.口腔有溃疡时可涂冰硼散 D开口器从门齿之间放入3过氧化氢溶液用于口腔护理的机制A.改变细菌生长的 pH 环境 B.广谱抗菌作用C 放出新生态氧，抗菌除臭 D.使菌体蛋白凝固变性4为病人沐浴时，水温过高可引起，A.昏迷 B眩晕 C休克 D.疲劳 5用于真菌感染的漱口溶液是A.09氯化钠溶液 B.3硼酸 C.3%过氧化氢 D. 4碳酸氢钠6发生压疮的最主要原因是A.局部组织受压过久 B病原

15、微生物侵入皮肤组织C 机体营养不良 D.皮肤受潮湿、摩擦刺激7下列哪种病人需做特殊口腔护理A消化不良 B胃炎 C.肺脓肿 D昏迷8义齿的护理，以下哪项是错误的A 先洗牙，然后进行口腔护理 B.取下假牙，用冷水刷洗C 暂不用时，浸于冷清水中保存 D 每日煮沸消毒一次9选用 o1醋酸溶液进行漱口，适用于下列哪种细菌感染A 霉菌 B 革兰阳性菌 C肺炎双球菌 D铜绿假单胞菌10灭头虱的方法中，错误的一项是A 用纱布蘸百部酊，按顺序擦遍头发 B.反复揉搓头发lOminC.24h 后用篦子篦去死虱，洗发 D 梳子和篦子先清洗后消毒1130含酸百部酊剂，配制方法正确的是A百部30g+50 乙醇100m1+

16、 纯乙酸 lmlB百部30mg+50100m1+纯乙酸 lmlC百部30g+50 乙醇50m1+纯乙酸 lOmlD百部30mg+50 l00ml+纯乙酸 lml12为右上肢骨折病人脱、穿衣的方法是A 先脱右肢，先穿右肢 B.先脱右肢，先穿左肢C 先脱左肢，先穿左肢 D.先脱左肢，先穿右肢13用50乙醇按摩局部皮肤的目的是A 消毒皮肤 B润滑皮肤 C.降低体温 D促进血液循环 14皮肤变薄，出现水泡，属于压疮哪期A 炎性浸润期 B 浅度溃疡期 C.淤血红润期 D坏死溃疡期 15各期压疮局部处理均可采用A 定时翻身 B3过氧化氢溶液冲洗 C.抗生素纱布湿敷 D 红外线照射 16协助病人更换卧位的间

17、隔时间应根据A病情和受压情况 B病人的要求 C家属的提议 D工作的闲忙17为一凝血功能差的病人进行口腔护理时应特别注意A先取下义齿 B.夹紧棉球C擦拭时勿触及咽后壁 D动作轻稳18为昏迷病人进行口腔护理时须特别注意A 用血管钳夹紧棉球，蘸水不可过多 B.从外向里擦净口腔及牙齿的各面 C用压舌板轻轻撑开颊部能性 D.注意保护牙齿二、多项选择题1.实施头发护理的目的是A 去除污垢 B 预防感染 C.促进全身血液循环 D满足病人舒适需要 2.床上擦浴的目的是A 促进血液循环 B防止过敏性皮炎 C.增强皮肤排泄功能 D使病人舒适 3.口腔护理适宜哪些病人A 禁食 B高热 C 昏迷 D.鼻饲 4.帮助病

18、人入睡的护理措施是A 尊重病人的睡眠习惯 B.维持环境安静C 保持室温适度，卧具舒适 D.给病人喝热饮料5可作为漱口的溶液有Al3过氧化氢 B4 5硼酸溶液 C1%4%碳酸氢钠 D002呋喃西林 长时间俯卧位病人好发压疮的部位有A髂前上棘 B内外踝 膝部 肋缘压疮易发生部位多在A 无血管神经走行处 B肌层较厚脂肪包裹处 C.易受压部位 D.骨骼突出处 8压疮浅度溃疡期侵犯的组织A 肌肉 B.皮下脂肪 C 表皮 D真皮9预防压疮发生的主要护理措施是A 定时翻身、按摩 B经常观察记录 C.保持床铺清洁干燥平整 D加强营养 10假牙的护理应为A 取下假牙后，用冷水刷净 B.暂时不用，泡于热水中C 让

19、病人漱口后戴上 D.暂时不用，浸于清水中11晨间护理的内容为A 协助病人排便，洗脸梳头 B.口腔护理C 整理床铺，更换衣单 D.翻身，检查皮肤受压情况12.压疮瘀血红润期护理原则是A 防止局部受压 B.避免局部受摩擦C 避免潮湿与排泄物的刺激 D.改善局部循环13.灭除头虱、虮时应注意A 避免虱、虮传播 B.保护病人自尊心C 防止药液污染面部及眼部 D.观察病情变化14.某病人背部手术后取俯卧位，避免局部受压置海绵垫的部位是A肩胛部 B肋缘突出部 C.髂前上棘 D膝部15.对使用石膏、夹板牵引的病人应A 衬垫平整、松软适度 B.观察局部皮肤变化C 听取病人反应 D限制病人活动三、填空题1对长期

20、应用激素、抗生素的病人，应注意口腔有无 。2.特殊口腔护理常用于 、 、 、 、 、 、 、 的病人。一般每日 次。3装有义齿的病人，白天应佩戴义齿，晚上应取下，取下的义齿应放入 ，勿浸入 或 等消毒液中。4护士在协助病人翻身时切忌 、 、 等动作，避免擦破皮肤。为预防压疮，应供给合理的营养和水分，根据病情给予 、 饮食。5压疮的发生是一个渐进的过程，依据其损伤程度可分为四期即 、 、 、 。6.炎性浸润期护理重点在于保护 ，预防 。对小水泡可用包扎，防止破溃，促进水泡7预防压疮的关键在于消除其发生的诱因。因此，要求护士在工作中做到六勤： 、 、 、 、 、 。四、名词解释1压疮 2剪切力五、

21、简答题1实施口腔护理措施的适用范围?2为昏迷病人行口腔护理时应注意什么?3简述为什么长期卧床的病人易发生压疮?压疮好发于什么部位?4压疮分为几期?各期的主要表现。5为什么要进行灭虱、虮处理?在灭虱、虮过程中应注意什么?六、论述题1为昏迷病人制定护理计划时，如何体现预防压疮的主要措施?2.为什么要为病人创造良好的睡眠环境?你是如何为病人创造良好的睡眠环境?饮食与营养一、单项选择题1普通饮食的适用范围是A、无发热和无消化道疾患 B、疾病恢复期阶段C、无饮食限制 D、病情严重，吞咽困难，口腔疾患E、体温正常、消化功能正常2低蛋白饮食的适用范围是A 甲状腺功能亢进、高热病人 B长期消耗性疾病病人C肝昏

22、迷病人 D肝胆疾患、高脂血症病人E肝硬化，有腹水病人3试验饮食常包括A 低胆固醇饮食 B低盐低钠饮食 C 高蛋白饮食D 胆囊造影检查饮食 E少渣饮食4为了诊断何部位有无出血现象，要求病人食用潜血试验饮食A、口腔疾患 B血液系统疾病 C、胃肠道疾病D、泌尿疾病 E呼吸道疾病5.下列哪项属于医院的基本饮食：A.高热量饮食 B高蛋白饮食 C.低蛋白饮食D、流质饮食 E低盐饮食6.肝硬化腹水病人宜进A 低盐饮食 B低蛋白饮食 C.低脂肪饮食D.高脂肪饮食 E高热量饮食7潜血试验饮食在试验前3天应禁食下列哪些食物A、奶类食品 米面 B、猪肝与绿色蔬菜 C、黄豆制品 D、萝卜、菜花 E、西红柿、猪肉8需食

23、用吸碘试验饮食的病人，检查前760天，不需禁用下列哪些食物及药物A、海带、海蛰 B、紫菜、苔菜 C、西红柿、土豆 D、碘酒、碘伏 E、带鱼、黄鱼9不符合半流质饮食原则的一项是A、营养丰富可口 B、呈软烂状 C、易于咀嚼、吞咽 D、应限制强烈调味品E禁食的病人需要交班10为病人鼻饲时，其胃管插入的深度为A4055cm B4550cm C4555cmD4249cm E4565cm11在鼻饲插管过程中，如果发现病人呛咳，呼吸困难等情况，此时应采取何措施、嘱病人深呼吸 B、托起病人头部再插C、停止操作，取消鼻饲 D嘱病人做吞咽动作E拔出管子，休息片刻后再重新插管12为昏迷病人插鼻饲管，当胃管插至会厌部

24、时，要将病人头部托起，其目的是A 减轻病人的痛苦 B以免损伤食管黏膜C 避免病人恶心 D增大咽喉部通道的弧度E使喉管肌肉舒张，便于插入13食用低盐饮食的病人，每日食用食盐不应超过A3g B.2g C4g D0.8S E.0.7g14王先生，40岁，体温38，口腔糜烂，疼痛难忍，根据王先生的病情，你应给予哪种饮食A、软食 B半流质饮食 C、流食D 高热量饮食 E高蛋白饮食15对长期鼻饲的病人，在护理过程中，以下哪种做法是错误的A、每日所有鼻饲用物应消毒一次 B病人需每日做口腔护理 C、每次灌食前检查胃管是否在胃内 D鼻饲间隔时间不少于2h E、胃管应每日更换消毒16为病人鼻饲灌食后，应再注入少量

25、温开水，其目的是A、使病人温暖、舒适 B、便于测量、记录准确C、防止病人呕吐 D、冲净胃管、避免食物存积E防止液体反流17下列哪些不符合要素饮食的特点A由各种营养素天然合成 B 勿需消化液也能被吸收C，有利于纠正负氮平衡 D 符合人体正常生理需要E必需氨基酸与非必需氨基酸比值相当二、多项选择题1潜血试验饮食在试验前3天应禁食A 豆制品、大白菜 B 肝类，血类食物 C 大量绿色蔬菜D含铁的食物及药物 E马铃薯、豆制品2下列哪些病人应给予鼻饲供食A昏迷病人 B 口腔手术后不能张口的病人C 食道梗阻的病人 D 拒绝进食的病人E早产儿和病情危重的婴幼儿3严重水肿的病人应少吃以下哪些食物A油条 B 汽水

26、 C 挂面 D面包 E水果4医院普通饮食的原则为A、营养素要平衡 B 易消化，无刺激性 C 少食多餐D 少吃油煎食物 E 食物要易于咀嚼5医院的基本饮食包括A 高热量饮食 B高蛋白饮食 C 软质饮食D低脂肪饮食 E流质饮食6成人鼻饲时，胃管插入的长度为A 病人的发际到剑突的长度 B 病人的耳垂到剑突的长度C 病人的鼻尖到剑突的长度 D 病人的耳垂到鼻尖，再到剑突的长度E 病人发际到鼻尖到咽部的长度7执行胆囊造影饮食时，正确的护理方法A、检查当日，禁食早餐 B、检查当日，显影良好后进无脂肪餐C、检查前1日中午进食高脂肪餐 D、检查前1日晚餐进无脂肪餐E、检查当日，显影良好的可食脂肪餐8为帮助病人

27、进食，其正确的做法是A、做好环境的清洁工作 B、为病人洗手、漱口或做口腔护理C、按病人口味分发饭菜 D、检查家属送来的食物E、天气凉时应加快喂食速度9鼻饲管喂前，确定胃管是否在胃内的方法A、向胃管注入 lOml 空气，在脐部听到气过水声B向胃管内注入10ml 温开水，在胃部听到气过水声C、向胃管内注入 lOml 空气，在胃部听到气过水声D、抽吸胃管，有胃液被抽出E抽吸胃管，无液体抽出三、填空题1高蛋白饮食按体重每日蛋白质供给量_g/(kg.d),每日总量不超过_g，总热量为_MJ/d 。2根据中国营养学会的推荐标准，我国成年男子的热能代给量为_，成年女子为_。3基本饮食包括_、_、_、_。4鼻

28、饲者需用药物时，应将药片_、_后再灌入。每次鼻饲量不超过_ml，间隔时间不少于_h。5、 食物中营养素有_、_、_、_、_和水六种6、 医院饮食可分为_、_、_三大类。7、肥胖病人应禁的饮食 四、名词解释1 要素饮食2 管饲法3 基本饮食4 治疗饮食5 试验饮食五、简答题1简述管饲法的适应证?2为何灌注流质饮食前后需注入少量温开水?3影响饮食和营养的因素有哪些?4护士在病人进食时如何做好护理工作?六、论述题李某，女，60岁，因脑血管意外昏迷人院，需鼻饲饮食，你在为病人插胃管时需特别注意什么?用哪些方法证实胃管在胃内?静脉输液与输血一单项选择题1最严重的输血反应是A.发热反应 B.过敏反应 C.

29、溶血反应 D.大量输血后反应 E.疾病感染2在以下操作中错误的是A、检查血库质量，血浆呈红色，不能使用 B血液从血库取出后，在室温内放置15min 后再输入C先给病人静脉滴注 o9氯化钠溶液D两人核对供、受血者姓名、血型、和交叉试验结果E在血中加入异丙嗪25mg，以防过敏反应3.输液引起的空气栓塞致死原因是A.栓子阻塞肺动脉入口 B.栓子阻塞肺静脉入口C 栓子阻塞主动脉入口 D.栓子阻塞上腔静脉入口E.栓子阻塞下腔静脉入口4.在输血前准备时，下列哪项是错误的A抽取血标本作血型鉴定 B.采血时禁止同时采集两位病人的血标本 C 从血库取血时应认真核对 D.应检查血的质量 E若血的温度太低，可在热水

30、中稍加温5输液过程中，患者突然出现呼吸困难、气促、咳血性泡沫痰的原因是A.输入致热物质 B输入速度过快 C输入药液浓度过高 D.输入空气栓子 E输入变质液体6输血时患者发生溶血反应，处理方法错误的是A.停止输血 B.双侧腰部热敷 C.碱化尿液D.视需要用升压药 E.闭尿者增加入水量7当发生溶血反应，护士首先应A.停止输血 B.通知医生 C.o1盐酸肾上腺素皮下注射 D.给患者平卧位 E热水袋敷双侧腰部8静脉输液的速度，成人一般为(滴分)A4060 B6080 C.2040 D80100 E1001109肺水肿病人给予高流量吸氧加入酒精的作用是A.使毛细血管扩张 B.提高肺泡内氧分压 C.降低肺

31、泡表面张力 D防止肺部感染 E.降低肺泡内泡沫的表面张力10由于输液速度过快，量过多，患者突然呼吸困难，气促，咳嗽，咯出泡沫血性痰，下列急救措施中何项不妥A.立即停止输液 B.高流量吸氧 C 置左侧卧位和头低足高位 D.四肢轮流结扎 E.遵医嘱给予强心剂和利尿11输液时，液体滴入不畅，局部肿胀，检查无回血，此时应A.改变针头位置 B.提高输液瓶C 用手挤压橡胶管，使针头通畅 D局部热敷E.更换针头重新穿刺12输入两袋血之间应输入少量的溶液是A.0.9氯化钠液 B5葡萄糖氯化钠液 C. 4枸橼酸钠生理盐水 D.l0葡萄糖酸钙溶液 E5葡萄糖溶液13不宜快速大量输液的疾病有A.急性胃肠炎 B直肠癌

32、 C.糖尿病D高血压心脏病 E休克14在输液过程中，发生急性肺水肿，让病人端坐，两腿下垂，其作用是A.减少回心血量，减轻心脏负担 B改善呼吸C 减轻咳嗽症状 D.减轻组织水肿E改善血循环，减轻缺氧15急性肺水肿的治疗措施不包括A.立即使病人端坐，两腿下垂 B.高流量氧气吸人C使用镇静剂、强心药、利尿剂 D.大量输液并使用抗生素，预防感染E.必要时四肢轮流结扎16输液过程中，发现针头阻塞的处理方法是A.抬高输液架，增加压力 B用手按压输液管，使针头通畅C注射器抽吸药液后加压冲通针头 D更换针头，重新穿刺E调整针头位置17.临床上最常见的输液反应是A.静脉炎 B肺水肿 C.心力衰竭 D.发热反应

33、E过敏反应18静脉输液时预防静脉炎发生的原则是A.输液的速度不要太快 B.液量不要过多C避免感染和减少对血管壁的刺激 D输液前使用抗组织胺类的药物E输液前使用激素类药19墨菲氏滴管内液面自行下降的原因是A.墨菲氏滴管有裂缝 B输液管管径粗 C.患者肢体位置不当 D.输液速度过快 E.压力过大20因静脉痉挛导致输液滴注不畅的处理方法是A.减慢滴速 B.加压输液 C.抬高输液瓶 D.局部血管进行热敷 E调整肢体位置21输液引起急性肺水肿的典型症状是A、发绀、胸闷 B.心悸、烦躁不安 C胸痛、咳嗽D呼吸困难，咳粉红色泡沫痰 E面色苍白、血压下降22、输液、输血发生空气栓塞时，应立刻协助病人采取（ ）

34、A、左侧卧位 B、右侧卧位 C、头低足高位 D、半卧位 E、平卧位23静脉输液利用何种原理A.负压作用 B.虹吸作用 C 液体静压 D空吸作用 E以上都不是24输液时，病人诉胸部不适，随即发生呼吸困难，严重紫绀，心前区听诊闻及响亮持续的“水泡声” ，此属A.发热反应 B.右心衰竭 过敏反应 D急性肺水肿 E.空气栓塞25溶血反应第二阶段的典型症状是A.胸闷、呼吸急促 B.腰背部剧痛、四肢麻木 C 黄疸、血红蛋白尿 D.少尿或无尿E寒战发热26、下列哪一项不是输血时发生溶血反应的原因A、血液储存过久 B、输入异型血液 C、血液被细菌污染 D、血液保存温度不当 E、输血速度过快27、下列哪一项不是

35、输血所致溶血反应开始阶段红细胞凝聚成团，阻塞部分小血管是的主要症状A、头部胀痛 B、出现黄疸 C、恶心、呕吐 D、腰背部剧痛 E、面部潮红二、多项选择题1大量快速输血的并发症包括A.发热反应 B.循环负荷过重 C.出血倾向 D.枸椽酸钠中毒 E.溶血反应2.以下哪些病人的输液速度宜慢A.年老体弱者 B.心肺疾患 C.休克 D.静脉补钾者 E.严重脱水者3.静脉输液引起发热反应的原因包括A.输入的药液不纯 B.操作过程中被污染 C.橡胶管表面附有硫化物D.输入的药液的刺激性过大 E.输液用具消毒不彻底4.静脉输液的目的不包括A.补充营养，维持热量 B.输入药物治疗疾病 C.纠正水电解质紊乱D.增

36、加血红蛋白，纠正贫血 E.增加循环血量5.输液时可引起溶液不滴的原因有A.针头滑出血管外 B.针头阻塞 C.压力过低 D.情绪紧张 E.针头斜面紧贴血管壁6输血的目的包括A.纠正电解质紊乱 B.增加血容量 C.补充凝血因子，有助于止血 D.输入抗体，增加抗感染力 E.增加蛋白质，纠正低蛋白血症三、填空题1.最严重的输血反应 ，最常见的输血反应是 。2.空气栓塞致死的原因是气泡阻塞 。3.库血应在 0C 的冰箱内保存。4最易受输液微粒损害的是 、 、 、 。5大量输库血可致、 、 、 等。6自体输血的方式有 、 、 。7输液时应根据病人的 、 、 来调节滴速。一般成人每分钟滴人 ，儿童每分钟滴入

37、 。8静脉留置针常用的封管液有 、 。9.颈外静脉输液法穿刺点在 。10.常见溶液不滴的原因有 、 、 、 、 。11引起静脉炎的原因有 、 、 、 。12治疗静脉炎时局部可用 热湿敷。13已知滴系数为15，每小时输人液体300ml，则 滴/分，如55分/滴，则每小时 ml。14.直接输入300ml 应备4%枸椽酸钠 ml。大量输血在1000ml 以上，应静脉注射 。四、名词解释1成分输血 2.自体输血 3.大量输血4静脉输液 5.输液微粒 五、简答题1.输液过程中溶液不滴的原因及处理方法?2.如何调节输液的点滴速度?3.简述输液微粒的危害?4.如何防治输血发生过敏反应?六、论述题1王某，男，

38、27岁，因车祸急诊入院，初步诊断为“脾破裂，出血性休克” 。体检：血压7248mmHg，心率125次分钟，脉搏细弱，神志清楚，表情淡漠，出冷汗，躁动。医嘱：立即输红细胞200ml 请问：(1)输血前需做哪些准备工作?(2)当输入15ml 血液时，如病人突然出现畏寒、颤抖、胸闷、腰背酸痛、四肢麻木的症状，可能发生哪种输血反应?应立即采取哪些护理措施?2某病人，男、72岁，患慢支源性肺心病来门诊输液，半小时后输入300ml 液体，病人突然出现呼吸困难，气促，咳嗽，咳泡沫血性痰，肺部闻及湿罗音。问：你认为病人发生了什么情况?由什么原因引起? 如何急救处理?标本采集一、单项选择题1.不符合标本采集原则

39、的是A.按医嘱送检各种标本 B.采集前重新认真核对 C.常规注明采集时间 D.培养标本需放无菌容器中 2.血培养标本一般的取血量为A2ml B4ml C5ml D.8ml E.10ml3.生化检验的血标本应在什么时候采集A.清晨空腹 B.餐前半小时 C.餐后半小时 D临睡前4.血标本采集法错误的一项是A.血清标本应避免震荡，防止溶血 B全血标本采集后注入抗凝管，轻摇匀 C.严禁在输血针头处取血标本 D同时抽取不同种类的血标本，应先注入干燥试管5.亚急性细菌性心内膜炎血培养标本采血量应为A15ml B25ml C. 58ml D1015ml6.采集血清标本容器需用A.肝素抗凝管 B清洁干燥管 C

40、.液体石蜡抗凝管 D.盛草酸钠瓶 7.若同时抽取几个项目的血液标本时首先应注入A.抗凝试管 B.干燥试管 C.血培养瓶 D石蜡油瓶 8.血标本采集法下列错误的一项是A.血清标本应防止试管内凝血 B.血糖标本应空腹采血C 血培养标本应在使用抗生素之前采血 D.全血标本防震荡9测定肌酐时，加用的防腐剂是A.甲醛 B.甲苯 C.稀盐酸 D.浓盐酸 10做尿妊娠试验时，需留取何时尿标本A.晨尿 B.12h 尿量 C. 24h 尿量 D与时间无关11尿标本中加防腐剂浓盐酸，是用于A.尿蛋白定量 B尿糖定性 C.尿浓缩查结核杆菌D尿17 羟类固醇检查 12糖尿病病人，需留尿作尿糖定量检查，正确的尿标本采集

41、方法是A.留清晨第一次尿约100ml B饭前留尿100ml C留24h 尿 D用留取中段尿法留尿 100mi13留取中段尿的正确方法是A.尿量不宜太多，3ml 即可 B.尿量不宜太少，需510ml 以上 C 女病人一定要取坐位 D.必须留晨起第一次尿二、多项选择题1.采集标本前应核对的内容包括A.申请项目 B.病人姓名 C.送检日期 D.住院时间 2.采集血清标本时，应注意A.用干燥注射器 B用干燥试管C.用抗凝试管 D.用干燥针头3.采集血液标本时为防止溶血应做到A.用干燥注射器抽血 B.抗凝剂要加得适量 C 血液中的泡沫勿注入试管 D采集后的标本避免过度震荡4.静脉采血正确的操作方法是A.

42、在穿刺部位上方6cm 处系止血带 B皮肤消毒范围大于5cm C针头刺人皮肤的角度是20 0 D见回血，松止血带，抽取所需血量 5查找痰液中的致病菌时通常于清晨采集标本，是因为此时A.痰量多 B痰内细菌多 C痰内无杂质 D.痰液易咳出6咽拭子培养取标本的部位是 A.腭弓 B.咽部 C颊部 D.扁桃体 7留取尿常规检查标本的正确方法包括A.选择100m11)l_k 的清洁玻璃瓶 B.留晨起第一次尿液约50mlC昏迷病人用导尿法留取 D勿使粪便混入尿中8尿常规标本可用来检查尿液的A.尿量 B颜色 C比重 D蛋白 9尿标本的正确采集方法是A.常规标本收集晨尿50ml B早孕诊断试验留取晨尿C尿培养标本可取中段尿D.昏迷病人可通过导尿术留取尿标本10