小孩感冒发烧咳嗽彭坚体质调理方子.doc

1、小孩感冒发烧咳嗽彭坚一、给母亲的两点建议：刚才看了这位妈妈的帖子，我想给天下的母亲提两点建议：1、孩子感冒发烧了，不要急着送医院，尤其不要急着输液、用抗生素，这样做弊病很大。孩子得病发烧不要完全看成是坏事，有时还是好事。2、中医有很好的治疗感冒发烧咳嗽的方法，但中医是讲究辨证论治的，要分表里寒热虚实，平常多观察孩子的生活习惯，弄清楚孩子的体质，属于火体还是寒体，还要看是气候突然变冷还是变热引起的感冒，一旦选择用中药，就能够有的放矢。二、为什么叫感冒问：发烧、怕冷、头痛、咳嗽为什么叫感冒？“感冒”这个病名，中国古代就有了，最早出现在北宋医书仁斋直指方诸风：“感冒风邪，头痛发热，咳嗽声重”，感冒的

2、意思，是指人体“感受”到了外来风邪的“冒犯”。感冒多数是在气候变化大，加减衣被不慎时所导致的，中医属于“外感病”，历史上又叫做“伤寒”、“伤风”等。天气变冷的时候得的感冒多半是风寒感冒，天气变热的时候得的感冒多数是风热感冒，属于火体的小孩容易得热感冒，属于寒体的小孩容易得寒感冒。因此，要弄清楚你小孩感冒的性质，既要观察气候变化的特点，是变热还是变冷，又要了解孩子的生理特点，属于火体还是寒体。才能够辨别冒犯身体的是风寒之邪，还是风热之邪，孩子表现出来的证候是寒证还是热证。三、感冒为什么会发烧问：感冒了为什么会发烧？发烧既是一种病理状态，又是一种生理状态，是好事，是人体抵抗疾病的表现。人体感受到了

3、风邪的冒犯，有外来的病毒或其他病原微生物侵入人体了，强大的免疫机制马上发挥作用，自动提高体温，让体表的汗孔闭塞，不出汗，使热不能散发出去，同时，给身体发出信号，使你感到怕风、怕冷，提醒你加衣、盖被子，以保暖。问：发烧还有好处吗？有！体温升高的结果，有三大功用，一是加强了白细胞的活动能力和吞噬能力，二是不利于细菌和病毒的繁殖，三是加速了新陈代谢，使体内的毒素迅速排除。感冒不发烧只怕冷的人，是坏事，多半见于身体衰弱的老人，免疫功能不起作用，身体反应迟钝，可能就因为一次感冒而导致肺炎，甚至送命。所以感冒出现的发烧，不能够去压制它，要因势利导，据国外医学研究，许多小孩发烧过后，都会长高，发一次烧，长高

4、一次，老是一发烧就用抗生素的儿童，多半发育不好，个子矮，脸色难看，因此，发烧不能完全看做是坏事。四、感冒发烧怎么办？问：小孩一发烧，父母就着急，想方设法吃药退烧，或者到医院打针退烧，这种做法对吗？不对！在国外，小孩感冒发烧前三天，一般不用退烧药，多喝开水，多休息，适当补充营养，饮食清淡，只要小孩精神状况还好，体温不超过 38 度 5，没有严重的咳嗽、剧烈的头痛、咽喉疼痛，可以不用任何治疗药物。问：为什么这样处理？不害怕吗？国外医学界有这么几个观点，（1）、发烧是给小孩难得的一次锻炼免疫系统的机会。（2）、一般感冒，不吃药，过几天也能够自动痊愈，因为人体本身有自愈力，这就是免疫系统的功劳。（3）

5、、况且，感冒多数是病毒引起的，至今为止，人类还没有发明能够有效杀死感冒病毒而又副作用小的药物。（4）、无论是用抗生素或者激素去退烧，都是错误的。5、即使发烧不是感冒，而是其他比较严重的感染性疾病初起的症状，刚开始也不容易诊断出来，必须观察几天。因此，不用药物干预，是现在西医普遍的观点。而且这个观点，已经被西方的大众所接受，我与几个“海归派”的妈妈交流，她们都是这样对待感冒发烧的孩子的，根本不担心。问：为什么用抗生素和激素退烧是错误的呢因为感冒发烧是病毒引起的，抗生素只能杀死细菌，杀不死病毒，激素退烧快，但欺骗了免疫系统，使得它以为敌人已经消灭了，对身体反而造成危害。既然不能用抗生素和激素，那就

6、让人体的免疫力去战胜感冒。当然，还有一些感染性疾病，最初表现出来的症状也象感冒，比如麻疹、肺炎、流脑、甚至肠炎、肺结核等，但不到一定的阶段，无法诊断出来，用药也是无的放矢。但不用药，不等于放松警惕，仍然要细心观察。五、中医怎么对待感冒发烧问：中医有什么办法可以帮助小孩去抵抗感冒呢？中医对待感冒发烧，在初起的时候，不是等待，主张发汗解表，其中最有名的方子叫葱豉汤，是东晋时代著名的科学家兼医生葛洪记载的，葱豉汤只有两味药，都是平时当作料的食品，一味是葱白，一味是淡豆豉，每次用小葱四五根的葱白连根须，豆豉三十到五十克，煎服以后，发汗解表，出一身汗之后，往往热退神清。问：葱豉汤可以杀病毒吗？葱豉汤同样

7、也杀不死病毒，甚至可以说，没有任何一种中药比西医抗生素杀细菌的作用强大。那么中医治疗这些感染性疾病怎么会有效呢？中医治病的一个重要原则，叫做“扶正祛邪”，想必大家也听到过，中医对待病毒也好，细菌也好，不是采取“杀死”的方法，而是“扶正祛邪”，即帮助身体的正气，把病邪驱赶出去，对待病毒、细菌这种微生物，不是采取杀灭的方法，我不杀你，只是把你赶出去，放你一条生路，这样病原微生物就不会与药物对抗，产生耐药性，产生毒素，不会想方设法变异，逃过药物的攻击。这种治疗方法，对身体就没有什么伤害。所以有人认为“中医是一门仁慈的科学”，这话不假。问：真的是这样吗？用葱豉汤怎么把病邪赶出去呢？服了葱豉汤以后，原来

8、身体怕冷的，会感觉热呼呼的，脸上会红红的，接着，体温还会升高 o.5 度左右，这说明开始“扶正”了，免疫功能进一步提高了，然后全身均匀地出微汗，通过出汗，感冒病毒及其代谢产物被排除到体外，这就是“祛邪”，体内剩下的病毒不足以继续危害身体，各种症状马上消失，病就好了。感冒发烧病初起病在表，通过发汗解表的方法从体表来“扶正祛邪”，往往一汗而愈，用不着等三天、七天。用这种方法，既快，又经济，又有效，又不伤身体。问：葱豉汤这么一个简单的处方，是怎么体现中医扶正祛邪的呢？你闻闻小葱或大葱的葱白，气味刺鼻，熏眼睛，含有挥发油，能够刺激汗腺，具有发汗散热的作用，同时还含有大蒜素，有抵御细菌、病毒的作用。这是

9、用于“驱邪”的药。淡豆豉，是黑豆酿制而成的，经过发酵、酿制，豆类的各种氨基酸、大豆异黄酮等营养成分都能得到充分吸收，酿制还产生了多种活性物质，营养价值极高，能够增强人的免疫力，又容易吸收，还能健胃消食，这是“扶正”的药，同时淡豆豉酿制时，要用青蒿、桑叶一起蒸，所以豆豉也可以发汗退热。葱豉汤这种发汗解表的作用机制，比用泰诺林之类的单纯发汗退热药的作用复杂得多。一般的感冒发烧可以用它，许多初期类似感冒的病，如小儿麻疹、肺炎、流脑、流感等等，也可以用，往往通过发汗解表的这种扶正祛邪的方式，阻止了这些病的形成。我曾经治疗过一个反复感冒发烧三个月的患者，始终查不出原因，最后用中药发汗解表的方法退烧之后，

10、反而出现乙肝“两对半”的三个指标呈阳性，显示他这个感冒，其实是急性乙肝病的初期，但幸运的是，用中药阻断了病的进程，在急性阶段就治愈了。这也可以说是中医“治未病”显示的疗效。所谓“治未病”，就是在疾病还没有形成之前就阻断它的进程。问：葱豉汤怎么服呢？只要感冒、发烧，一摸，身上热，不出汗，就可以服，无论是风寒感冒还是风热感冒都可以服，39度以上也不要紧。用葱白 4、5 根、豆豉 30、50 克煎一大碗，温服后，盖薄被子取汗，一般 30 分钟左右会出汗，出汗前体温还会升高 0.5 度，身体逐渐不怕冷，怕热，然后均匀出汗，有的可以持续个把小时，汗出热退，周身凉爽了，就不再服第二次。被子不要盖太厚，出汗

11、要均匀，不能出得太猛。烧退后，病人感觉身上凉飕飕的，胃口也开了，想吃饭。但有的过几个小时烧又可能起来，这种情况多半是发烧几天了，没有及时解表，原方还可以再服一次。也可以改服小柴胡汤颗粒。一般不会再发烧了。问：您刚才提到小柴胡汤颗粒，现在治疗感冒发烧用得很多，这个药与葱豉汤在用法上有什么区别呢？葱豉汤退烧，中医用的是“汗”法，疾病在表，表闭得厉害，一摸，全身是干的，一点汗不出，还怕冷，这是疾病在表，因此，用它“发汗解表”。小柴胡汤颗粒退烧，中医用的是“和”法，疾病在半表半里，一摸，小孩身上不那么干，微微有一点汗，一阵怕冷，一阵怕热，或热退了一点又起来，不想吃饭，心里烦，有点想呕，在里的证候表现可

12、能多一点，用它来“和里解表”。刚才说的用过葱豉汤之后，再用小柴胡汤，是根据小柴胡汤证有“往来寒热”这么一条记载，发烧退下去了以后又起来，也属于“往来寒热”的表现。六、感冒咳嗽怎么办问：小孩感冒发烧加上又有咳嗽怎么办？患感冒之后，出现咳嗽、头痛、打喷嚏、流鼻涕、甚至呕吐、腹泻，同发烧一样，是人体的免疫功能在给身体发出警讯，同时也在拼命把病毒这种异体蛋白排出去，所以不能够见到咳嗽就止咳、消炎，妨碍了免疫系统的正常工作。这个观念一定要明确，止咳药用之不当，用得太早，常常导致咳嗽长期不好。问：我一见到孩子咳嗽就闹心，该怎么治疗？总不能像对待发烧一样，咳嗽三天再治疗吧？当然得及时治。中医治疗感冒引起的发

13、烧、咳嗽，首要的原则是宣肺解表止咳，还是要驱邪，把病往外面赶。但首先要分清楚是风寒咳嗽还是风热咳嗽。问：什么是风寒咳嗽、风热咳嗽？风寒咳嗽一般是天气突然变冷的时候，孩子没有及时增衣添被，感冒着了凉。发烧、怕冷、流清鼻涕、咳嗽、咽喉不痛，口不渴，咳痰颜色不黄，舌头颜色不红的，属于风寒咳嗽。风热咳嗽一般是天气突然变热的时候，孩子脱衣出汗，患了热感冒，发烧，不怎么怕冷，咳嗽、痰有点黄或比较浓、嗓子有点疼，舌头有点红，口渴，这是风热感冒。一般寒体的小孩容易得风寒感冒，火体的小孩容易得风热感冒。问：什么是寒体、火体？寒体的小孩，一般阳虚有寒，表现为手足冷，面色晄白，舌质的颜色是淡淡的，有薄白的苔，食欲不

14、振，大便稀溏，精力不足，经常感冒，有的是先天的原因，也有的是长期打抗生素导致的。火体的小孩，一般是阴虚有热，表现为怕热不怕冷，爱出汗，面色红润，嘴唇红，舌质红，食欲好，大便干结，精力旺盛。经常“上火”，嗓子疼。问：风寒感冒咳嗽应该吃什么中成药？有两个成药可以选择，一个是参苏丸，另外一个是小青龙汤颗粒。参苏丸治疗风寒咳嗽，小青龙汤颗粒治疗风寒夹有水饮的咳嗽问：两者怎么区别呢？都有发烧或不发烧、怕冷、流清鼻涕、咳嗽、咽喉不痛，口不渴，咳痰颜色不黄，舌头颜色淡，关键是观察吐出来的痰，痰的颜色是白而清稀的，选参苏丸，痰白清稀如清水或泡沫状的，选小青龙颗粒。如果痰转浓稍微有点黄的，加上咳嗽的声音清亮，咽

15、喉稍微有点不舒服，这叫“寒包火”，还可以选成药通宣理肺丸。问：风热感冒咳嗽应该吃什么中成药？可以选择银翘散颗粒，或桑菊感冒颗粒，也可以用小柴胡汤颗粒。银翘散颗粒偏重于发烧、嗓子疼，解表清热的力量强一些；桑菊感冒颗粒偏重于咳嗽、眼睛不舒服；小柴胡汤颗粒兼有想呕、不想吃饭等肠胃道的证候。嗓子疼比较严重的，则都可以配合使用板蓝根冲剂。问：这看上去还蛮复杂的！其实，也不必分辨的那么细，只要风寒、风热大致方向不搞错了，风寒咳嗽用参苏丸，风热咳嗽用银翘散就可以了。问：如果又发烧，又咳嗽，怎么办呢？烧比较高，身上不出汗，可以煎葱豉汤送服参苏丸或者银翘散都可以。葱豉汤有个好处，就是不必辨别风寒、风热，都可以用

16、。是风寒发烧咳嗽，用葱豉汤送参苏丸，是风热发烧咳嗽，用葱豉汤送服银翘散。七、咳嗽老不好怎么办问：我们家孩子一旦咳嗽就是半个月以上，老是不断根，该怎么办？按照中医的说法，时间拖长了，感冒初期的证候没有了，多半呈现为一种虚实夹杂、寒热错杂的局面，用药治疗的时候，要补虚、散寒、清热，收敛几方面结合，才能达到止咳的效果，药物之间要组合协调好。我有一首“观音应梦散”，是一个食疗的方子，治疗感冒咳嗽尾巴不收很有效。只有简单的四味药：党参 15 克、生姜 15 克、蜂蜜 30 克、柠檬半个切薄片，煎 15 分钟，当饮料喝。问：就这么简单啦，能有效吗？别看它简单，组合很严谨的，久咳肺气必虚，用党参补肺气；久咳

17、多夹有寒，用生姜散寒、止咳、止呕、和胃，久咳容易化燥，用蜂蜜润燥止咳，久咳肺气耗散，用柠檬收敛止咳。有痰还可以加一两个金橘饼，顺气化痰。几味药各司其职，独当一面，相互配合得很好，所以有效，而且口感不错，小孩愿意喝，又有营养。这可是家庭饮料，不含“塑化剂”，安全好喝，比市场上的饮料好多了。 八、怎么预防感冒发烧咳嗽问：小孩没有感冒发烧的时候，有什么预防的中医药呢？属于寒体的小孩，一般体质弱，面色不华，精神倦怠，容易出汗，一变天就会导致感冒。可以选择成药“玉屏风散”。这首方只有四味药，黄芪、白术、防风、甘草，健脾益肺、祛风固表，也是扶正祛邪的代表方，像玉屏风一样，把风邪挡住，不让它侵入人体。也可以

18、用黄芪 30 克、炙甘草 10 克、乌梅30 克，煎服，也可以加蜂蜜，口感也不错，有益气固表，收敛止汗的作用。可以经常服。问：只要小孩爱出汗就可以用刚才介绍的两个方子吗？当然不是，属于火体的小孩也爱出汗，爱动，精力旺盛，食欲好，脾肺不虚，但这种出汗不能看成是虚证，是肺有内热，逼汗外出，这是一种自身调节体温的机制，玉屏风散不适合，但可以在刚才的黄芪、甘草、乌梅方中加一味桑叶清肺热、止汗，煎服。桑叶用 30 克，有双向调节的作用，剂量小则发汗，剂量大，则止汗，但它的作用是辛凉清肺热，把多余的能量清除。问：小孩有内热，“上火”，表现在哪些方面呢？经常大便干结，嗓子疼，不舒服，口渴，晚上睡觉不安神，汗

19、多，动不动就扁桃体发炎，咽喉发炎，口舌生疮。特别是一得感冒，就把扁桃体炎带发了，没有什么感冒初起流鼻涕、咳嗽的症状，一烧就是39 度、40 度。问：有什么方法控制他不上火吗？少吃肯德鸡、油炸、辛辣的食品，少喝冰水，多吃蔬菜、新鲜水果，保持大便通畅。有两个小单方也管用。一是：罗汉果泡水喝，每天半个，可以治疗嗓子疼，又通便。改成胖大海也行，但每次要用四五个以上，泡发后，去核，加蜂蜜，连肉绒一起喝。二是生地蜜：每天用生地 30 克到 60 克，加蜂蜜煎水当水喝，广东人特别是潮汕那里，街头都有卖的，当饮料卖，有滋阴、清热、降火、润肠、通便的作用，久服不伤阳气，而且有营养价值。但一旦出现比较严重的嗓子疼，可以吃板蓝根冲剂、穿心莲片；眼睛红，起眼粪，吃夏桑菊；大便干，口舌生疮，吃点黄连上清片，牛黄解毒丸，但只可暂服而不可久服，中病即止。问：为什么小孩有寒体、火体之分？从先天的因素来看，主要是遗传导致的，这是一种生理现象，不必刻意去改变。但有的小孩先天不足、营养不充分，这种小孩，属于寒体的多。从后天的因素来看，与饮食结构有关，现在生活条件好了，小孩营养充足，甚至过分，生长发育得快，火体的孩子居多，但也有的孩子打抗生素多了，人体的阳气长期被压制，表现为寒体。只要经过合理的调治，还是可以改变了，至少可以少生病。