1、一、急救止血技术操作流程（一）环顾四周，评估现场环境是否安全并报告。 （二）认真检查伤员伤情及出血情况。 （三）如为大的动脉、静脉出血或创面出血凶猛，立即用指压止血法止血，接着用止血带止血，检查止血效果（扪远端动脉搏动情况），记录上止血带的部位及时间。如为单人操作，使用止血带之前，指导伤员用健肢协助指压止血。止血带止血法操作要点：指压止血后先将患肢抬高 2 分钟，指导伤员用健肢指压止血，在扎止血带部位（上肢在上臂上 1/3 段，下肢在大腿上 2/3 段）垫衬垫 ，扎止血带压力均匀、适度，以刚阻止动脉血液流动为度，手法正确，扎止血带的部位和时间要有明显的记录。 （四）对上肢软组织损伤创面，用加压
2、包扎止血法包扎创面并用三角巾悬吊上肢 8085 度，并检查止血效果。螺旋形加压包扎止血法操作要点：首先检查伤口，排除异物和骨折情况，然后用敷料按无菌操作原则（敷料手接触面不能接触创面，敷料应大于创面）覆盖在创面上，再用绷带先在敷料远端环行扎两圈使其牢固，然后螺旋形向上包扎，每一圈适度加压压住上一圈的三分之二，使绷带卷边缘保持整齐，最后平绕一圈，在伤肢外侧用绷带扣固定。包扎完毕敷料不能有外露。 （五）有异物的伤口：不能拔除异物，先固定异物，再进行包扎。头部有异物的伤口包扎操作要点：先检查伤口及异物情况，用适当的敷料覆盖异物周围，用三角巾制作固定圈固定异物，再进行三角巾帽式包扎。三角巾帽式包扎操作
3、要点：伤口覆盖敷料，除去眼镜及头饰，将三角巾底边向内摺起数厘米，置于眉弓上方和头顶，将三角巾两端经耳上方往后收，在枕下交叉，再绕回前额中央打结，将结尾摺入带边内，将三角巾顶角轻轻拉紧固定后摺入带内。 二、急救止血技术竞赛评分标准项目 题目 操作要求及评分细则 标准分 扣分 实得分准备戴手套（1 分） ，环顾四周评估环境安全并报告（1 分） ，表明身份（0.5 分） ，安慰患者（0.5分） ，物品准备齐全（2 分） ，准备时间在 20 秒内（1 分）6止血带止血法检查并报告伤情（3 分） ，左手指压止血（3 分） ，抬高伤肢两分钟（口头报告） （3 分） ，右手指导伤员指压止血正确（3 分） ，
4、上止血带部位正确（3 分） ，止血带压力均匀、适度（3 分） ，检查止血效果并报告（3 分） ，填写标记卡（3 分） ，报告止血部位、时间（3 分）30加压包扎止血右前臂中段面有一810大小软组织缺损创面，广泛渗血，中央有喷射性出血敷料选择合适（3 分） ，无菌原则取敷料（4 分）创面覆盖完整（3 分） ，扎绷带方法正确（4 分），加压均匀、适度（4 分） ，绷带卷无脱落（2 分） ，前臂悬吊正确（3 分）27有异物存留伤口包扎头顶偏右有4头皮裂伤伤口，伤口中有金属异物刺处颅内，外露2检查并报告伤情（3 分） ，敷料放置正确、适度（3 分） ，正确自制保护圈（3 分） ，圈高度足够（3 分） ，放圈位置正确（3 分），头部三角巾帽式包扎规范（3分） 、松紧适度（3 分） ，不能包压耳廓（2 分） ，平结（2 分）27操作熟练，动作规范 5整体质量整体操作在规定时间内完成（计时从评判长宣布比赛开始至操作完毕 5合 计 100
