急诊、急救.doc

1、急诊、急救 考试时间：60 分钟 总分：200 分 题目数：200 题 准考证号(工号)： 姓名： 科室： 分数： 一、A 型题(1 分/题，共 200 题，共 200 分):以下每一道题下面有 A、B、C、D、E 五个备选答案。请从中选择一个最佳答案并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。 1、一般在服毒后几小时内洗胃最有效A48 小时内 B24 小时内 C12 小时内 D8 小时内 E4-6 小时内 2、下列哪一种临床类型不是毒覃中毒的类型A胃肠炎型 B神经型 C精神异常型 D溶血型 E肾坏死型 3、患者 20 岁,阵发性呼气性呼吸困难,烦躁不安持续 5 小时,静注茶碱无效。查体满

2、肺哮鸣音。有肺气肿征,心率 130 次/分,律齐,无杂音,血压 14.6/9.3lkPa,紧急处理可用A西地兰静脉推注 B呋塞米静脉推注 C吗啡皮下注射 D氢化可的松或甲基强的松龙静脉滴注 E大剂量青霉素静脉滴注 4、肺炎出现呼吸衰竭时,立即给予A控制感染,用广谱抗生素 B纠正休克 C纠正酸中毒 D辅助呼吸 E加用糖皮质激素 5、急性原发性肺脓肿特征性的临床表现是A大量脓臭痰 B反复咯血 C发热伴剧烈胸痛 D发热伴典型肺实变体征 E发热,咳嗽,呼吸困难,咯粘稠胶冻状痰 6、肺结核小量咯血(痰中带血丝)的处理是A可待因 0.03g B10%葡萄糖酸钙 lOmL C安静休息,消除紧张情绪 D6 一

3、氨基己酸 46g E脑垂体后叶素510U 7、抢救大咯血窒息时,最关键的措施是A让患者取患侧卧位 B立即使用中枢呼吸兴奋剂 C立即使用鼻导管吸氧 D立即采用解除呼吸道梗阻的措施E立即输血或输液 8、肺结核大咯血,最危险的并发症A窒息 B出血性休克 C继发感染 D结核播散 E以上都不是 9、肺结核大咯血时,应采取的体位是A患侧卧位 B健侧卧位 C坐位 D俯卧位 E仰卧位 10、患者女性,24 岁。大量胸水,呼吸困难,穿刺抽液时突然面色苍白,出冷汗,血压下降,应给予哪项处理A氨茶碱+葡萄糖静脉滴注 B西地兰 0.4mg 缓慢静脉推注 C平卧,0.1%肾上腺素 0.5mL 皮下注射 D立即快速输注低

4、分子右旋糖酐 E静脉快速滴注升压药物 11、慢性支气管炎急性发作期治疗最主要的措施是A止咳祛痰 B控制感染 C解痉平喘 D菌苗注射 E吸氧补液 12、女,45 岁。咳嗽 10 年,近 2 年出现气喘,且逐渐加重,体检:双肺散在哮鸣音,呼吸音减低,最可能的诊断是A慢性阻塞性肺气肿 B支气管扩张 C支气管哮喘 D支气管肺癌 E喘息型慢性支气管炎 13、突然发作的吸气性呼吸困难,临床上最常见于A自发性气胸 B支气管哮喘 C心源性哮喘 D气管内异物或梗阻 E阻塞性肺气肿 14、肺心病急性加期治疗的关键是A低流量吸氧,以纠正缺氧 B利用呼吸机,改善呼吸功能 C强心,利尿改善心功能 D积极控制感染,解除支

5、气管痉挛,改善通气功能 E纠正电解质紊乱和酸碱失衡 15、肺心病心力衰竭时,强心剂的应用A属禁忌证,因易发生中毒 B如需用,应给予口服,并迅速达到洋地黄化 C常选用作用快、排泄快的强心剂缓慢静注D最好用强心剂的同时,并用心得安类药 E以心率快慢作为衡量强心剂的疗效 16、肺心病慢性呼吸衰竭,最主要诊断依据是A发绀、呼吸困难 B出现神经、精神症状 CC0 2结合力升高 DPa0 26.65kPa(50mmHg)E通气功能明显障碍 17、慢性呼吸衰竭时,哪项措施对呼吸道通畅不利A糖皮质激素 B采用快速利尿剂 C口服或雾化祛痰剂 D痰液干结者补液 E无力排痰者翻身拍背 18、下列哪一种疾病,最易发生

6、呼吸衰竭A阻塞性肺气肿 B肺癌 C细菌性肺炎 D大量胸腔积液 E支气管扩张 19、呼吸衰竭患者已昏迷,A吸氧 B呼吸兴奋剂 C雾化吸入 D排痰 E抗感染 20、大量痰液阻塞气道,一个错误的治疗是A缺氧不是主要因素 B可引起氧中毒 C解除颈动脉化学感受器的兴奋性 D促使二氧化碳排出过快 E诱发代谢性碱中毒 21、患者男生,50 岁.发作性喘憋 7 年,严重发作持续 2 天,体检:呼吸困难,烦躁不安,发绀,心率 128 次/分,律齐,双肺呼吸音低,可闻及少量哮鸣音,未闻及湿罗音,下列哪些治疗是错误的A静滴葡萄糖生理盐水 B静滴氨茶碱 C静滴糖皮质激素 D用抗生素预防感染 E用镇静剂如苯巴比妥 22

7、、肺心病患者,66 岁。近一周来咳喘加重,发绀,腹胀,下肢浮肿,神志清楚,动脉血气分析:pH7.32,PaC0 28.3kPa(64mmHZ),Pa026.5kPa(50mmHg),氧疗应给予A高压氧治疗 B鼻导管低浓度、间歇给氧 C吸入高浓度氧 D间歇吸入高浓度氧 E鼻导管、低浓度、持续给氧 23、患者,女性,18 岁,既往健康,生气后突然感呼吸困难并恐惧,哭泣,四肢麻木,头晕,发病 30 分钟动脉血气分析:pH7.62,Pa0212.8kPa(96mmHg),PaC022.6kPa(20mmHg),下列病因哪项可能性大A自发性气胸 B肺梗塞 C支气管哮喘发作 D过度通气 E急性喉炎 24、

8、下述哪项所致心排血量减少,不宜用血管扩张药治疗A心包积液 B室间隔缺损 C二尖瓣关闭不全 D高血压性心脏病 E充血性心脏病 25、急性肺水肿时,下列药物中首选A地高辛口服 B洋地黄毒甙口服 C洋地黄叶口服 D强心灵口服 E西地兰或毒毛旋花子甙 K 静注 26、下列哪项最不符合左心功能不全A交替脉 B坐位时颈静脉怒张 C剧烈咳嗽伴白色泡沫痰 D两肺底闻及湿罗音 Ex 线胸片示肺纹理增粗 27、高血压患者发生心力衰竭的最早症状是A咳嗽、咳痰 B夜间心绞痛 C咯血 D下肢水肿及肝肿大 E劳力性呼吸困难 28、患者男性,50 岁。突发呼吸困难,满肺哮鸣音,心率快,听不清有无杂音,既往史不详,应首选何药

9、A洋地黄 B异丙肾上腺素 C肾上腺素 D氨茶碱 E洛贝林 29、诊断急性肺水肿,最有特征意义的表现是A端坐呼吸 B心尖部舒张早期奔马律 C交替脉 D两肺干湿哕音 E严重呼吸困难伴粉红色泡沫痰 30、心力衰竭与心率变化的相互关系中,不正确的是A心率增快为心力衰竭早期代偿之一 B心率增快为心力衰竭诱因之一 C心率增快可使心室舒张期充盈受限 D心率增快可使心肌耗氧量增大 E心率越快,心输出量越多 31、诊断右心功能不全时,最可靠的体征是A颈静脉怒张,肝颈静脉回流征阳性 B肝肿大 C下肢浮肿 D腹水 E胸水 32、呼吸困难最常见于A右心功能不全伴高度水肿 B右心功能不全伴腹水 C右心功能不全伴胸腔积液

10、 D右心衰竭 E左心功能不全33、下列哪种情况产生急性肺水肿时,宜用吗啡A风心病二尖瓣狭窄伴月市部感染 B急性心肌梗死伴休克 C急性心肌梗死伴持续性疼痛 D主动脉瓣关闭不全伴呼吸抑制 E急进性高血压伴神志不清 34、心源性哮喘与支气管哮喘主要不同点是A病史较长,反复发作 B心前区收缩期杂音 C心脏扩大伴奔马律 D两肺干湿哕音 E无肺气肿体征 35、治疗急性左心衰时,通常禁用A呋塞米 B吗啡 C心得安 D氨茶碱 E地西泮 36、心功能不全最早的体征是A心脏肥大 B交替脉 C舒张期奔马律 D颈静脉搏动 E颈动脉搏动 37、左心衰最严重的表现是A心悸、气短 B咳嗽咳痰增多 C肺水肿 D夜间阵发性呼吸

11、困难 E心律失常 38、下列情况哪一项造成心脏前负荷增加而导致心力衰竭A主动脉狭窄 B输液过多过快 C肺心病 D心包炎 E二尖瓣狭窄 39、导致急性肺水肿的直接原因是A肺动脉压力升高 B左心房压力升高 C肺静脉压力升高 D左室舒张未压力升高 E以上都不是 40、男,60 岁。高血压患者,突然心悸、气促,咳粉红色泡沫痰。查体:血压 26.6/19、6kPa(200/120mmHg),心率 136 次/分,除其他治疗外,还应选用下列哪组药物A西地兰、硝酸甘油、异丙肾上腺素 B硝普钠、西地兰、呋塞米 C毒毛旋花子甙 K、硝普钠、心得安 D胍乙啶、酚妥拉明、西地兰 E硝酸甘油、西地兰、多巴胺 41、心

12、力衰竭的表现是A心率加快 B心肌肥厚与心腔扩大 C心肌收缩力增加 D心排出量明显降低 E心室舒张末期容量增加 42、关于左心衰竭时呼吸困难,下列哪项是错误的A最早出现的劳力性呼吸困难 B呼吸困难在坐位时减轻 C呼吸困难可在睡眠时突然发作 D呼吸困难时可伴有哮鸣音 E即使严重呼吸困难者,也从不咳粉红色泡沫 43、右心衰竭的主要临床表现是A心搏出量减少 B体循环静脉瘀血及水肿 C毛细血管通透性增高 D容量血管收缩使静脉压增高 E醛固酮增高使血容量增加 44、急性肺水肿最有特征性的表现是A严重呼吸困难 B发绀 C咳嗽或呼吸有哮鸣音 D咯大量粉红色泡沫痰 E两肺满布干湿罗音 45、产生左心衰竭的临床表

13、现主要是,A肺瘀血、肺水肿 B左室舒张末期容量增高 C体循环静脉压力增高 D肺动脉压力增高 E外周循环阻力增加46、呼吸困难最早出现于A主动脉瓣狭窄 B主动脉瓣关闭不全 C右心衰竭伴胸腔积液 D右心衰竭 E左心衰竭 47、硝普钠治疗心力衰竭的作用机制是A减慢心率 B降低心肌耗氧量 C降低心脏的前负荷和后负荷 D心搏出量增加 E加强心肌收缩力 48、男,57 岁。呼吸困难 3 小时入院,患者烦躁、发绀,咳白色泡沫痰,查体:端坐呼吸,血压 21、3/14.7kPa(160/110mmHg),心率136 次/分,心电图示心房颤动,迅速用下列哪项治疗A西地兰 0.4mg/40mL 葡萄糖液静脉注射 B

14、西地兰 0.4mg/500mL 葡萄糖液静脉滴注 C地高辛 0.125mg 每天口服D地高辛 0.25mg 每天口服 E不予洋地黄 49、鉴别房性与室性早搏,哪一条最有意义A早搏的 QRS 波群有无畸形 B早搏的 QRS 波群有无与其固定关系的 P 波 C早搏后的代偿间期是否完全 D早搏的T 波是否与主波方向一致 E是否有器质性心脏病的基础 50、室性心动过速的临床表现特点,下列哪项符合A心率 10U 次/分,心律绝对规则 B症状渐发渐止 C诱发呕吐后发作突然终止或无变化 D心尖区第一心音强弱不等 E大多数无器质性心脏病 51、下列哪种心律失常,可诊断有器质性心脏病A房性早搏10 次/分 B室

15、性早搏10 次/分 C阵发性房颤 DI 度房室传导阻滞 E以上都不是 52、室上性心动过速最多发生于A无器质性心脏病 B急性心肌梗死 C洋地黄中毒 D低血钾 E甲状腺机能亢进 53、室性心动过速的临床特点,下列哪项不符合A症状突发突止 B心率 162-200 次/分,心律轻度不齐 C心尖区第一心音强弱不等 D诱发呕吐后发作突然终止或无变化 E大多有器质性心脏病 54、用刺激迷走神经的方法,可以纠正的心律失常是A窦性心律不齐 B房颤 C房扑 D阵发性室上性心动过速 E室性心动过速 55、预激综合征最常伴发A窦性心动过速 BI 度房室传导阻滞 C房颤 DH 度房室传导阻滞 E室上性心动过速 56、

16、预激综合征最主要的特征是AP-R 间期0.11 秒 CQRS 波群开始部粗钝 D继发 ST-T 改变 E以上都不是 57、诊断室速最有力的心电图证据是A心率 140-200 次/分 BR-RP-P(房室分离) CQRS 波群增宽0.12 秒 D出现心室夺获或室性融合波 E节律整齐或轻度不齐 58、表现为心动过缓-心动过速综合征的患者,最好只选A阿托品 B西地兰 C麻黄素 D异丙肾上腺素 E安装按需型人工心脏起搏器 59、室速伴严重血流动力学障碍时,终止发作首选措施A利多卡因 B普鲁卡因酰胺 C慢心律 D电复律 E胺碘酮 60、冠心病伴室上性心动过速,下列哪项处理不恰当A西地兰静脉注射 B苯福林

17、静脉注射 C压迫眼球 D按压颈动脉窦 E胺碘酮静脉注射 61、二尖瓣狭窄伴房颤,室率 160 次/分,治疗首选A利尿剂以减轻前负荷 B硝普钠扩张血管 C西地兰控制室率 D吸氧改善缺氧 E二尖瓣分离术以解除机械梗阻 62、III 度房室传导阻滞伴短阵室性心动过速,首选A利多卡因 B阿托品 C心室起搏 D电复律 E心房起搏 63、左右束支阻滞,治疗应选用A麻黄素 B阿托品 C异丙肾上腺素 D肾上腺皮质激素 E安置心脏起搏器 64、男,48 岁,胸骨后痛 2 小时,来院查:血压 11.97/7.98Kpa(90/60mmHg)双肺湿啰音,心电图提示胸前导联 ST 段普遍抬高,偶发室早,在送入病房途中

18、突然抽搐,经抢救无效死亡。死亡原因最可能为:A心源性休克 B急性左心衰竭 C心脏破裂 D室颤 E脑栓塞 65、男,35 岁。反复晕厥、抽搐 2 天,查体:心率 38 次/分,律齐,心尖区第一心音强弱不等,血压 14.63/9.31kPa(110/70mmHg),晕厥的原因可能为A窦性心动过缓,窦性停搏 BII 度 II 型房室传导阻滞(3:2 下传) CII 度 I 型房室传导阻滞 Dm 度房室传导阻滞E房颤 66、室率快的房颤,用洋地黄后,室率不下降反而加快A洋地黄中毒 B洋地黄不足 C合并感染 D甲状腺功能亢进 E预激综合征合并房颤 67、室性心动过速,伴哪种现象是室颤先兆AQRS 波群方

19、向时上时下 B发作持续半小时 C伴休克 D伴心功能不全 E伴心绞痛 68、以下各项中,哪项最易引起阿-斯综合征A房扑 B阵发性室上性心动过速 C非持续性室速 Dm 度房室传导阻滞 E窦性心动过速 69、扩张型心肌病患者,突然发作心动过速,A颈动脉窦按压 B静脉注射西地兰 C静脉注射异搏定 D静脉注射利多卡因 E非同步直流电复律 70、下列室上性心动过速治疗的组合中,心电图提示为室上性心动过速,首选治疗哪项正确A合并冠心病-苯福林静脉注射 B合并支气管哮喘-心得安静脉注射 C合并洋地黄中毒-首选电复律 D合并休克-普鲁卡因酰胺静脉注射 E合并心衰尚未用药者-西地兰静脉注射 71、伴心室率过慢的房

20、颤或 III 度房室传导阻滞心衰,使用洋地黄的必备条件是A安置人工心脏起搏器 B使用糖皮质激素 C加用奎尼丁 D使用利尿剂 E使用阿托品 72、心律失常的治疗组合中,下列哪项是错误的A度房室传导阻滞伴短阵室性心动过速-心内膜心室起搏 B预激综合征伴房颤-西地兰静脉注射 C频发多源室早成对出现或 RonT-利多卡因静脉注射 D伴有严重血流动力学障碍的室速-同步直流电复律 E窦性心动过缓伴室性早搏-阿托品 73、女,42 岁。阵发心悸 8 年,发作时心电图为室上性心动过速,平时心电图 PR 间期0.12 秒,QRS 初始部位模糊,粗钝,QRS 波群时间 0.12 秒,发作时治疗最好选用A胺碘酮 B

21、洋地黄 C苯福林 D压迫眼球 E异搏定 74、急性心肌梗死发生心律失常的处理,下列哪项不正确A室性早搏-利多卡因 B室颤-非同步直流电除颤 C室速-洋地黄 D窦性心动过缓-阿托品 E度房室传导阻滞-安装心脏起搏器 75、心电图可见无法辨认的 QRS 波群及 ST 段、T 波,频率 450-500 次/分,诊断是A房扑 B窦性停搏 C室性自搏心律 D室扑 E室颤 76、二尖瓣高度狭窄的病人,房颤心室率明显增快时易发生A右心房压力增高,引起急性肺水肿 B左心房与肺静脉压升高,引起急性肺水肿 C右心室压力增高,急性肺水肿D左心房压力增高,心排出量降低 E以上都不是 77、度型房室传导阻滞伴心衰最适宜

22、用A洋地黄 B利尿剂 C洋地黄加利尿剂 D在人工心脏起搏下加洋地黄 E血管扩张剂 78、室性心动过速的特点为A多不影响心功能 B按压颈动脉窦能停止发作 C多无器质性心脏病 D心电图无室性融合波 E心尖区第一心音强弱不等 79、房颤发生后易引起哪种合并症A严重心力衰竭 B心源性休克 C体循环动脉栓塞 D神志模糊、抽搐 E肺内感染 80、快速房颤病人,在用洋地黄治疗过程中,心率变慢而整齐,最好的处理是A停用洋地黄 B阿托晶 C异丙肾上腺素 D异搏定 E乙胺碘呋酮 81、下列哪项不符合阵发性室上性心动过速的临床特点A突然发作,逐渐终止 B心律绝对规则 C刺激迷走神经能使心动过速终止 D常见于无明显器

23、质性心脏病的正常人E心尖区第一心音强度一致 82、房颤病人在用洋地黄后,心律突然变齐,较小可能为A恢复窦性心律 B室上性心动过速,2:1 传导阻滞 C非阵发性交界区心动过速 D度房室传导阻滞 E房扑83、男性,70 岁。突然心律不齐,持续 1 天,心率 140 次/分,律不齐,心电图示房颤,治疗首选A奎尼丁 B心得安 C西地兰 D利多卡因 E呋塞米 84、二尖瓣狭窄早期大咯血的原因是A支气管粘膜微血管破裂 B肺水肿 C支气管静脉破裂 D合并肺炎 E肺栓塞 85、风心病晚期最常见的并发症是A充血性右心衰竭 B急性心律失常 C亚急性感染性心内膜炎 D肺部感染 E急性肺水肿 86、风心病二尖瓣狭窄发

24、生房颤后,常见的并发症是A心源性脑缺血综合征 B动脉栓塞 C肺部感染 D亚急性感染性心内膜炎 E完全性房室传导阻滞 87、下列哪种心脏病,不宜使用血管扩张剂A二尖瓣狭窄并急性肺水肿 B肺动脉高压 C主动脉瓣关闭不全 D高血压性心脏病 E心包填塞征 88、二尖瓣狭窄合并房颤,心室率 120 次/分,首选治疗是A利尿剂以减轻心脏前负荷 B硝普钠以扩张血管 C西地兰控制心室率 D吸氧改善缺氧 E二尖瓣分离术解除机械梗阻 89、风心病二尖瓣狭窄,出现哪项体征提示心力衰竭A心尖部收缩期抬举性搏动 B交替脉 C拍击性第一心音 D肺动脉瓣区第二心音亢进 E短绌脉 90、心绞痛及昏厥常见于A二尖瓣狭窄 B二尖

25、瓣关闭不全 C主动脉瓣狭窄 D主动脉瓣关闭不全 E三尖瓣狭窄 91、二尖瓣狭窄、窦性心律患者由于过劳而发生急性肺水肿,最恰当的治疗是A洋地黄 B地西泮 C心得安 D呋塞米 E肼苯哒嗪 92、二尖瓣狭窄引起肺水肿的原因主要是A左室衰竭 B右室衰竭 C全心衰竭 D左房衰竭 E右房衰竭 93、风湿性心脏瓣膜病致死的主要原因是A呼吸道感染 B,心律失常 B心力衰竭 C栓塞现象 D亚急性细菌性心内膜炎 94、下列哪项不是肺动脉瓣狭窄的临床表现A胸骨左缘第二肋间可触及收缩期震颤 B心电图示右室扩大 C胸骨左缘第二肋间可听到一/6 级收缩期杂音DX 线示左室大,肺瘀血 E活动后心悸、气短 95、女性,30

26、岁,风湿性心脏病史 15 年,平时一般活动症状不多,2 天来明显心悸、气短,不能平卧,查体:心率 l35 次/分,律绝对不齐,心电图示房颤,应立即静脉给予A利多卡因 B异搏定 C心得安 D西地兰 E呋塞米 96、严重二尖瓣狭窄时,不易发生下列哪种并发症A肺水肿 B亚急性细菌性心内膜炎 C右心衰竭 D,肺部感染 D房颤 97、二尖瓣狭窄最早出现的症状是A、咯血 B水肿 C劳力性呼吸困难 D体循环瘀血 E头晕 98、下列哪项不是二尖瓣狭窄早期症状A咳嗽 B心悸 C肝肿大 D呼吸困难 E咯血 99、下列哪种情况,最适宜用洋地黄A缩窄性心包炎 B渗出性心包炎 C肺心病伴心功能不全 D急性心梗 24 小

27、时内出现心功能不全 E快速心室率的房颤伴心功能不全 100、下列哪种情况为洋地黄的适应症A高度房室传导阻滞,心功能级 B肥厚型梗阻性心肌病,心功能 H 级 C预激综合征伴房颤及急性左心衰竭 D急性心梗 24 小时后发生心率过快的房颤 E重度二尖瓣狭窄伴窦性心动过速及急性肺水肿 101、下列哪种情况禁用洋地黄A病毒性心肌炎并心力衰竭 B急性心梗合并左心衰竭 C慢性肺心病合并右心衰竭 D有风湿活动的二尖瓣狭窄合并心功能不全 E心室率过快的房颤,心电图 R 波初始部位粗钝者 102、下列哪种情况,最适宜用洋地黄A急性风湿热伴心动过速 B快速心室率的房颤伴心力衰竭 C甲亢伴心动过速 D缩窄性心包炎伴肝

28、肿大、腹水E肺心病伴心功能不全 103、下列哪种情况不是使用洋地黄的禁忌症A低钾引起的室性心律失常 BI 度房室传导阻滞伴心力衰竭 CH 度型房室传导阻滞伴心力衰竭,无心脏起搏条件D肥厚性主动脉瓣狭窄 E预激综合征并房颤 104、下列最合适用洋地黄的是A窦性心动过速,心率 110 次/分 B房颤,心室率 60 次/分 C室上性心动过速,160 次/分 D文氏一型房室传导阻滞E房扑,心室率 150 次/分 105、洋地黄中毒伴缓慢性心律失常时选用A利多卡因 B阿托品 C氯化钾 D心得安 E异搏定 106、以下诊断洋地黄中毒,最为特异的心电图改变是A窦性心动过速 B房扑转为房颤 CQ-T 间期缩短

29、 DP-R 期:由 0.19 秒增至 0.21 秒 E房性心动过速合并房室传导阻滞 107、洋地黄中毒所致的室上性心动过速,不宜采用A刺激迷走神经的方法 B苯妥英钠 C钾盐 D同步直流电复律 E以上都不是 108、洋地黄中毒所致的室性早搏,治疗应首选A心得安 B奎尼丁 C苯妥英钠 D慢心律 E普鲁卡因酰胺 109、洋地黄中毒常见的心电图表现是AQ-T 间期缩短 B心电图 ST-T 鱼钩改变 C窦性心动过缓 D度房室传导阻滞 E室性早搏二联律 110、下列哪种情况不是应用洋地黄的适应症A各种原因引起的心力衰竭 B室上性心动过速 C快速心室率的心房颤动 D快速心室率的心房扑动 E室性心动过速 11

30、1、心力衰竭引起的室性早搏,未经药物治疗应首选A.利多卡因 B心律平 C奎尼丁 D洋地黄 E苯妥英钠 112、下列哪项符合典型心绞痛A.呼吸困难伴典型心电图 T 波改变 B劳累后心尖部针刺样疼痛 C劳力时历时数分钟胸骨后压榨感 D心前区痛含硝酸甘油 5 分钟后缓解 E胸痛伴心电图胸导联 ST 段抬高而无演变 113、下列哪一条不符合典型心绞痛A在体力负荷、情绪激动时发生 B常突然发生而迫使病人立即停止活动 C疼痛部位在左心前区 D疼痛历时 1-5分钟 E疼痛放射至左肩及左上肢内侧 114、下列哪项表现不符合典型心绞痛发作A胸骨后压榨性疼痛 B疼痛很少超过 1 5 分钟 C休息后 5 分钟内消失

31、 D含硝酸甘油 1 分钟内疼痛缓解 E疼痛发作均有诱因 115、急性心肌梗死的诊断,哪项是错误的A无诱因心前区剧痛 B疼痛开始伴发热 C中年以上突然休克 D频繁呕吐,上腹痛 E以上都不是 116、急性心肌梗死最早期的心电图改变是AST 段明显抬高,呈弓背向上的单向曲线 B出现异常 Q 波和 ST 段抬高 C出现异常 Q 波,ST 段抬高和 T 波倒置DT 波高耸 E以 R 波为主的导联 ST 段呈水平型下降 117、急性心肌梗死并发心源性休克的主要原因是A血管床增大而有效循环血量不足 B窦性心动过速 C心排血量急剧降低 D周围血管扩张 E迷走神经兴奋性增加 118、以下哪种药物不能用于急性心肌

32、梗死合并心源性休克A间羟胺 B低分子右旋糖酐 C多巴胺 D异丙肾上腺素 E多巴酚丁胺 119、急性心肌梗死早期(24 小时内)死亡主要原因是A心力衰竭 B心源性休克 C心律失常 D心脏破裂 E以上都不是 120、急性心肌梗死时缓解疼痛宜用A休息和吸氧 B硝酸甘油 C消心痛 D吗啡 E以上都不是 121、硝酸甘油缓解心绞痛主要是由于A直接扩张冠状动脉 B降低心肌耗氧量 C增加心肌收缩 D减轻后负荷 E降低心肌痛阈 122、有关急性心肌梗死下列哪项不正确A造成冠状动脉血供中断的病因大多为冠状动脉内血栓形成 B严重心律失常致心排血量骤降,冠状动脉灌流量锐减是病因之一 C往往在饱餐后,安静或睡眠时及用

33、力大便后 D主要使左心室受累,但常合并右室及心房梗死 E个别病人可因冠状动脉痉挛引起管腔闭塞,而冠状动脉无严重狭窄 123、急性心肌梗死患者心电监护示“室颤”,立即进行抢救,第一步应行A口对口人工呼吸 B气管插管 C心外按压 D非同步直流电除颤 E同步直流电除颤 124、下列情况均有心绞痛,哪一种不宜应用硝酸甘油A冠心病 B主动脉瓣关闭不全 C心肌梗死后心绞痛 D严重贫血 E肥厚型梗阻性心肌病 125、下列哪项不是心肌梗死的并发症A心脏破裂 B乳头肌功能不全 C栓塞 D室壁瘤 E左房粘液瘤 126、哪一项不是世界卫生组织所通过的缺血性心脏病分类命名A心绞痛 B原发性心脏骤停 C心肌梗死 D心律

34、失常 E心肌硬化 127、心脏猝死病人一半以上见于下述何种疾病A慢性肺心病 B心肌病 C冠心病 D急进性高血压 E病毒性心肌炎 128、血压突然升高,剧烈头痛,抽搐,昏迷的患者,诊断属下列哪项A高血压病一期 B高血压病二期 C高血压病三期 D急进性高血压 E高血压脑病 129、下列哪项不属于高血压的并发症A脑血管痉挛 B高血压危象 C脑出血 D脑血栓形成 E脑栓塞 130、高血压病最常见的死亡原因是A尿毒症 B高血压危象 C心力衰竭 D合并冠心病 E脑血管意外 131、下列哪项最能提示急进性高血压A血压突然升高 B多见于青年和中年 C头痛、头晕剧烈 D视力迅速减退,视网膜出血及渗出或视乳头水肿E出现心力衰竭 132、治疗高血压危象,下列哪一种药物应考虑首选A复方降压片 B心得安 C开博通 D硝普钠 E双氢克尿噻 133、以下哪项不见于心包填塞A窦性心动过速 B脉压减小 C吸气时动脉血压下降 1.33kPa(10mmHg)以上 D颈静脉怒张,无颈动脉搏动