1、 戴对眼镜近视度数不会加深“有些家长以为孩子一旦戴了眼镜,近视度数就会不断加深,其实这是误解。”国家二级验光技师、省十大杰出验光师、许昌地区著名眼科医师、九九视界视光科技中心验光师白帅军医师称,戴眼镜是一种对视力的矫正,主要是为了看东西清楚,它不会加深度数,但是也没有阻止度数发展的作用。关键是眼镜要配得合适,使孩子看东西不用再眯眼,及时减轻眼球的压力,可让孩子的近视度数在很长时间内都保持不变。“当然,眼镜如果配得不当,近视肯定会加深。”白医师举例说,比如孩子的近视本来只有 100 度的,但是配了一副 150 度的眼镜,那么过一段时间就会弄假成真变成 150 度。一副不合格的眼镜,会引起戴镜者的
2、视觉疲劳,加重视力减退,严重时会引起头痛、头昏恶心、消化不良、精神不振。尤其是青少年正处于发育阶段,戴了劣质眼镜后会遗憾终生。很多青少年由于功课紧张、看电视或玩游戏过多等原因导致视力下降。出现这种情况,有可能是假性近视,也有可能是真性近视。如果是假性近视,无需配戴眼镜,休息一段时期,症状就会消除。假性近视一旦戴上眼镜,就会成为真性近视,很难再恢复。为了不出现误诊,最好科学细致验光后确定是否需要佩带眼镜。不少人眼睛看不清楚东西,就随便上街到眼镜摊上买一副,或者借别人的眼镜戴一戴,也不管人家眼镜的度数大小对自己合适不合适,只要能看得比原来清楚一些就行了。这种做法对眼睛非常不好,会损害视力。眼镜度数
3、要随时调整一副眼镜配得合不合适有几个衡量标准:光度的误差要不大于25度,瞳距误差不能大于3毫米,瞳高的误差则不能大于2毫米,如果戴上有疲倦、眩晕的感觉而且长时间不消失,这副眼镜恐怕就不适合你。但配好了眼镜不等于可以一劳永逸,眼镜也需要经常维护,平时不要用衣服或餐巾纸擦镜片,摘戴眼镜要用双手,单手受力不均,镜框很容易变形,有任何问题都应该到配镜的地方去调试,同时配戴眼镜最好每3个月或半年去检查一次,看看度数有无变化。给孩子配镜前请注意配镜必须散瞳验光。青少年的眼睛调节能力强,自身调节范围可在300度之间,所以测瞬间值的电脑验光不适用于青少年。青少年配镜前必须进行散瞳验光,让眼睛在真正放松的状态下
4、,测得准确的度数。14岁以下少年儿童必须每半年至一年重新散瞳验光换眼镜。戴镜后需定期复查,以便及时调整,配适合自己的眼镜。矫正视力到1.0正好。配镜时有个原则:近视镜宁浅勿深,矫正到0.9至1.0为宜;远视镜要“给足”,是多少度就配多少度。时戴时摘可能会使度数加深。近视眼镜平时应经常戴,时摘时戴易产生视疲劳症状,并可能使度数加深。配镜不要错过最佳时机由于年龄小,有的孩子看不清东西也不知道怎样和家长说,有的家长知道了孩子视力不好,却认为孩子年龄小,视力还没有发育,长大了自然就好了。殊不知这种心理往往错过了最佳治疗期,反而造成了孩子的弱视。还有一部分孩子虽然配了眼镜,但因为怕同学或小朋友嘲笑,不愿
5、坚持戴镜,达不到好的治疗效果,引起弱视。隐形眼镜应慎配中小学生因正处于生长发育期,眼球视轴尚未定型,自我保健意识和自理能力较差,不能做到每天取镜消毒清洗,而且易产生角膜缺氧和生理代谢障碍等副作用,镜片清洗消毒不严,则会继发感染,镜片曲径若与角膜不相适应,还会造成角膜磨损,上皮脱落,甚至角膜溃疡或穿孔。因此,中小学生应慎配隐形眼镜。感冒患者和发烧患者因身体抵抗力下降,泪液分泌减少,枯草杆菌就会大量繁殖,使细菌的代谢产物沉积在角膜与镜片之间,造成隐形眼镜透氧性降低,角膜正常的代谢受到干扰,从而引起细菌性角膜溃疡。过敏患者,青光眼、结膜炎、甲亢等疾病患者以及长途旅行者都不宜配戴隐形眼镜。不要相信“电
6、脑验光,立等可取”的招牌。一副合格的眼镜,要经过验光、选架、配片、检测、加工配装、整形、再检测等多道工序,很难短时间内就完成。选择镜架和镜片必须依据验光处方,科学合理,要与自己的脸型相适应。戴上合格的眼镜后应视物清晰,无强烈的不适感,不应出现头晕、恶心、眼球发涨、视物倾斜等症状。而如果孩子戴上眼镜后度数仍不断加深,那就要排查以下原因:1.戴上眼镜后依然不注意用眼卫生,比如长时间看书、看电视、玩电脑等;2.所戴眼镜度数可能不合适,或是镜片质量不过关;3.个人体质有问题,有些孩子有近视眼家族遗传史的,就算很注意用眼卫生,一年加深 100200 度也不奇怪。不少人眼睛看不清楚东西,就随便上街到眼镜摊
7、上买一副,或者借别人的眼镜戴一戴,也不管人家眼镜的度数大小对自己合适不合适,只要能看得比原来清楚一些就行了。这种做法对眼睛非常不好,会损害视力。眼镜度数要随时调整一副眼镜配得合不合适有几个衡量标准:光度的误差要不大于25度,瞳距误差不能大于3毫米,瞳高的误差则不能大于2毫米,如果戴上有疲倦、眩晕的感觉而且长时间不消失,这副眼镜恐怕就不适合你。但配好了眼镜不等于可以一劳永逸,眼镜也需要经常维护,平时不要用衣服或餐巾纸擦镜片,摘戴眼镜要用双手,单手受力不均,镜框很容易变形,有任何问题都应该到配镜的地方去调试,同时配戴眼镜最好每3个月或半年去检查一次,看看度数有无变化。给孩子配镜前请注意配镜必须散瞳
8、验光。青少年的眼睛调节能力强,自身调节范围可在300度之间,所以测瞬间值的电脑验光不适用于青少年。青少年配镜前必须进行散瞳验光,让眼睛在真正放松的状态下,测得准确的度数。14岁以下少年儿童必须每半年至一年重新散瞳验光换眼镜。戴镜后需定期复查,以便及时调整,配适合自己的眼镜。矫正视力到1.0正好。配镜时有个原则:近视镜宁浅勿深,矫正到0.9至1.0为宜;远视镜要“给足”,是多少度就配多少度。时戴时摘可能会使度数加深。近视眼镜平时应经常戴,时摘时戴易产生视疲劳症状,并可能使度数加深。配镜不要错过最佳时机由于年龄小,有的孩子看不清东西也不知道怎样和家长说,有的家长知道了孩子视力不好,却认为孩子年龄小
9、,视力还没有发育,长大了自然就好了。殊不知这种心理往往错过了最佳治疗期,反而造成了孩子的弱视。还有一部分孩子虽然配了眼镜,但因为怕同学或小朋友嘲笑,不愿坚持戴镜,达不到好的治疗效果,引起弱视。隐形眼镜应慎配中小学生因正处于生长发育期,眼球视轴尚未定型,自我保健意识和自理能力较差,不能做到每天取镜消毒清洗,而且易产生角膜缺氧和生理代谢障碍等副作用,镜片清洗消毒不严,则会继发感染,镜片曲径若与角膜不相适应,还会造成角膜磨损,上皮脱落,甚至角膜溃疡或穿孔。因此,中小学生应慎配隐形眼镜。感冒患者和发烧患者因身体抵抗力下降,泪液分泌减少,枯草杆菌就会大量繁殖,使细菌的代谢产物沉积在角膜与镜片之间,造成隐
10、形眼镜透氧性降低,角膜正常的代谢受到干扰,从而引起细菌性角膜溃疡。过敏患者,青光眼、结膜炎、甲亢等疾病患者以及长途旅行者都不宜配戴隐形眼镜。怎样戴眼镜可以使度数不增加很多近视患者因为度数不断增加,不得不带上厚重的眼睛。本以为戴上眼睛后近视度数就不会增加了,可是过段时间以后发现近视度数竟然增加了,这让近视患者很担心,照这样下去度数会不会增加到看不见。于是很多近视患者就想知道怎样戴眼镜可以使度数不增加的方法。其实近视度数是否增加和戴不戴眼镜并没有直接关系。一般来说近视眼佩戴合适的眼镜,并且注意用眼卫生和用眼时间,近视度数一般不会增加会稳定在一定的水平。但是患者如果认为戴眼镜后就万事大吉,平时不注意
11、用眼卫生,继续使眼睛长期处于疲劳状态,就会导致视力减退,近视度数加深。 并且近视患者为了保证度数不增加,除了平时需要注意用眼卫生以及不让眼睛疲劳以外,特别还要注意配镜正确,否则戴上一个不合适的眼镜,你平时再注意,但是从根本上还是会让眼睛度数增加。患者佩戴不适当的眼镜如:没有验光或验光不准,度数配得过大,都会增加眼睛的负担,使视力下降,度数加深。另外有些高度近视(超过 600 度)者,虽然坚持戴镜,但度数仍会加深,伴有眼底变化,医学上称为病理性近视眼。这种近视加深与近视的度数及家庭有关,与戴眼镜毫无关系。当近视已确诊为真性近视、度数在 100 度以上时,就应该配戴合适的近视眼镜加以矫正。一旦配了
12、眼镜,正常用眼的时候都应戴着眼镜,因为近视眼患者在戴用合适的眼镜后,处于正视眼的状态,调节和辐辏机能恢复了自然关系。戴镜不仅是为了增进视力,而且是在适当距离内读书和工作,使眼睛的调节和辐辏机能间有正常的协调关系,避免眼睛疲劳。近视眼镜会越戴越深吗? 近些年来,儿童的近视率有逐年升高的趋势,幼儿园里和学校里戴眼镜的孩子越来越多了。但是很多家长担心孩子戴眼镜后,近视度数会不会越戴越深呢?这种想法是没有科学根据的。其实戴眼镜后的度数加深,主要与两种因素有关系。一是后天因素,也就是不注意用眼卫生,看近(如看电视、电脑游戏、看书等)时间过长、看书写字时不注意坐姿等,导致眼内调节肌肉过度痉挛,近视度数逐渐
13、加深。二是先天因素,如与眼球本身发育异常、前后径变长或者有圆锥角膜、晶状体异常等病变有关。 有些家长认为孩子可能就是假性近视,不用管它,时间长了就好了。这种观点也是不对的。孩子如果出现视力下降,应尽早到医院就诊,医生会根据情况进行散瞳验光、查眼底等专业检查,如果散瞳验光后有近视度数那就是真正的近视,而不是所谓假性的了。有些孩子甚至因此被检查出其他的眼睛疾病,从而能够及时治疗,不会延误病情,遗憾终生。还有些孩子及家长把戴眼镜作为一种负担,有时戴有时不戴,认为“经常戴眼镜以后就再也摘不掉了,近视眼会越戴越深。 ”其实一般来说,度数超过两三百度左右的近视眼镜如果一会儿戴一会儿摘,会使眼睛经常处于不稳
14、定的调节疲劳状态,反而会使近视度数加深。只有低于两三百度的近视儿童,可以选择看远看黑板时戴眼镜,看近写字时摘掉眼镜。另外,一些家长认为每次验光时都点散瞳眼药对孩子眼睛有害,这也是一种误区。青少年的眼睛睫状肌调节力很强,如果验光时不散大瞳孔,睫状肌的调节作用不能得到放松,验光度数就不准确,并且容易把由于调节痉挛而产生的假性近视当做真性近视来配镜,反而使本来不该戴眼镜的孩子错误地戴上了眼镜,害了孩子。所以,家长朋友们,让我们走出眼镜误区,真真正正地为保护儿童视力发挥积极的作用。眼镜配不好 近视度数会加深 近年来,大街小巷里的眼镜店越开越多,且大多都提供免费验光服务,但在眼镜店里的验光结果准确吗?佩
15、戴度数不合适的眼镜会有什么样的后果呢? 验光时间不能低于 10 分钟杨女士佩戴近视眼镜已有十几年,年初时到某眼镜店换了一副眼镜,不仅价格很实惠,店里还提供免费验光的服务。谁知过了一段时间发现,眼镜佩戴时间稍长,双眼就感觉很疲劳、胀痛,后来到医院去检查才发现,眼镜店的验光结果比真实度数高出 150 度,所以配出的眼镜度数也不适合自己,因此才会出现双眼不适的情况。“在我国,接受过正规医学验光专业训练的验光师并不多。”重庆市急救医疗中心近视治疗中心主任袁长明告诉记者,现在眼镜店几乎家家都有电脑验光仪器,有的验光都不超过 10分钟。“对孩子来说,快速散瞳点药需要 2030 分钟,闭眼睛至少要 15 分
16、钟,验光需要 10 分钟。也就是说,一个孩子验光至少需要 50 分钟到 1 个小时;成人验光需要 1020 分钟。验光不准加重近视如今,不专业的验光是导致近视眼的一大原因,“因为验光不准确佩戴了不合适的眼镜,不但解决不了问题,还会加重近视度数。这就是为什么有的小孩近视度数老在长,长得特别快的一个重要原因之一。而成人近视镜度数如果配高了,危害也很大,因为成年人调节能力强,本来 近视 200 度,但戴着三四百度的眼镜,时间长了屈光力会改变,同时眼睛肌肉会产生疲劳,导致度数不断加深。”袁长明主任提醒,验光还是要去大医院或专科眼科医院,因为大部分人配镜的主要原因是近视、远视等,但还有一部分人有斜视、弱
17、视、屈光参差等眼睛疾病,但这些人配镜时可能并不知道,如果验光的人不专业,就不可能发现眼病,更谈不上治疗了。如果忽视眼病,随意配镜,会影响今后治疗眼病的效果。镜架根据框距瞳距来选验完光后,就要开始选镜架了。但架子不能只看好看与否,关键是要选对适合自己的框距。即使同样度数的眼镜片,但因为选择了不同的框架,也会因为鼻梁和鼻托的高矮不同,出现屈光问题,所以买眼镜也要根据自己的框距等情况选对框架。袁长明主任还提醒,有的觉得视力已经定型,近视镜只要不坏,戴几年没问题。但人的视力会随着年龄增加、用眼情况的变化而改变。通常青少年应该每半年检验一次视力,如果度数有较大变化,或眼镜磨损厉害,就应换眼镜。成人如果不
18、是经常用眼,应该一年检查一次视力,同时查看眼镜的损坏情况。眼镜镜面一旦有划痕,会明显影响到其光学矫正性能,应及时更换。儿童科学配戴眼镜有讲究由于种种原因,儿童近视发生率居高不下。什么样的情况下需要配镜?到医院配镜呢、还是到眼镜店里配镜?怎样戴眼镜才科学?家长们普遍感到困惑和为难。为此,我们采访了南京医科大学第二附属医院眼科张晓俊主任和刘虹硕士。先要辨别真假近视 从表面上看,假性近视和真性近视表现一样,即看远模糊、看近清楚。但透过现象看本质,两者区别很明显。所谓假性近视是由于经常不正确地用眼,睫状肌持续收缩、痉挛,得不到应有的休息,晶体也随之处于变厚的状态。这样外界平行光线进入眼内,经过变厚的晶
19、体体房屈折后,焦点落到了视网膜前面,看远处的东西自然就不清楚了。这个时期,眼球无器质性改变,如果能够适当的休息和治疗,注意用眼卫生,合理使用眼睛,还有希望恢复正常视力。但如果在假性近视阶段不及时纠正和治疗,久而久之就会发展成真性近视。治疗假性近视的方法很多,主要是放松调节,如:应用睫状肌麻痹剂散瞳,针灸、理疗,改善学习环境、注意用眼卫生,认真做眼保健操等。如果怀疑有假性近视,可到医院眼科检查,医生会用散瞳药水把瞳孔扩大,待睫状肌麻痹后进行检查验光,如果没有屈光度的改变,同时经散瞳后视力明显进步或恢复到正常,说明只是假性近视。如果经过散瞳麻痹睫状肌验光有相应的近视屈光度的改变,散瞳后视力无提高,
20、加相应的近视屈光度视力可提高,这就是真性近视了。电脑验光仅供参考不可直接做配镜处方 上世纪七十年代发展至今的电脑验光属于客观验光法,用于这种验光的机器是光学、电子、机械三方面结合起来的仪器,其原理与视网膜检影法基本相同。另外采用红外线光源及自动雾视装置达到放松眼球调节的目的。其操作简单、速度快,是验光技术的一大进步。但各类电脑验光机都有一定误差,虽然采用红外线光源及自动雾视装置放松调节,但不能完全消除调节影响,尤其是青少年调节力很强,单纯用电脑验光往往不准确。如果确需采用电脑验光法,验光之前也应使用眼药散瞳麻醉睫状肌后再进行。电脑验光结果存在的误差主要是近视度数偏高,散光轴差位。因此电脑验光结
21、果只能供临床参考,不能直接作为配镜处方。 配镜后要长期正常戴镜 患了近视同时已确诊为真性近视、度数在 100 度以上时,就应该配戴合适的近视眼镜加以矫正。一旦配了眼镜,则除了洗脸和睡觉外都应戴着它,因为近视眼患者在戴用合适的眼镜后,处于正视眼的状态,调节和辐辏机能恢复了自然关系。戴镜不仅是为了增进视力,而且是在适当距离内读书和工作,使眼睛的调节和辐辏机能间有正常的协调关系,避免眼睛疲劳。正确戴镜度数不会越戴越深 近视眼度数发展与否和戴眼镜并无直接关系。近视眼患者戴用合适的眼镜,注意用眼卫生,近视度数会稳定在一定水平。但如果认为配了眼镜就万事大吉,平时不注意用眼卫生,继续使眼睛长期处于疲劳状态,
22、就会导致视力减退,近视度数加深。另外,戴用不适当的眼镜如:没有验光或验光不准,度数配得过大,都会增加眼睛的负担,使视力下降,度数加深。有些高度近视(超过 600 度)者,虽然坚持戴镜,但度数仍会加深,伴有眼底变化,医学上称为病理性近视眼。这种近视加深与近视的度数及家庭有关,与戴眼镜毫无关系。儿童如何配戴眼镜才科学时值暑假,又到了家长操心孩子近视眼、验光配镜的高峰季节。许多家长都希望能为孩子找个好医生,看看眼睛、准确验光、配付好眼镜。但孩子到底近视程度如何?什么样的情况下需要配镜?配什么样的眼镜?到医院配镜呢、还是到眼镜店里配镜?戴眼镜到底好不好?怎样戴眼镜才科学?等等,家长们普遍感到困惑和为难
23、。为此,我们采访南京医科大学第二附属医院眼科张晓俊主任,就大家所普遍关心的问题作了比较深入的解释。先要辨别真假近视从表面上看,假性近视和真性近视表现一样,即看远模糊、看近清楚。但透过现象看本质,两者区别很明显。所谓假性近视是由于经常不正确的用眼,睫状肌持续收缩、痉挛,得不到应有的休息,晶体也随之处于变厚的状态。这样外界平行光线进入眼内,经过变厚的晶体屈折后,焦点落到了视网膜前面,看远处的东西自然就不清楚了。这个时期,眼球无器质性改变,如果能够适当的休息和治疗,注意用眼卫生,合理使用眼睛,还有希望恢复正常视力。但如果在假性近视阶段不及时纠正和治疗,久而久之就会发展成真性近视。治疗假性近视的方法很
24、多,主要是放松调节,如:应用睫状肌麻痹剂散瞳、针灸、理疗,改善学习环境、注意用眼卫生,认真做眼保健操等。如果怀疑有假性近视,可到医院眼科检查,医生会用散瞳药水把瞳孔扩大,待睫状肌麻痹后进行检查验光,如果没有屈光度的改变,同时经散瞳后视力明显进步或恢复到正常,说明只是假性近视。如果经过散瞳麻痹睫状肌验光有相应的近视屈光度的改变,散瞳后视力无提高,加相应的近视屈光度视力可提高,这就是真性近视了。电脑验光不可直接做配镜处方七十年代发展至今的电脑验光属于客观验光法,用于这种验光的机器是光学、电子、机械三方面结合起来的仪器,其原理与视网膜检影法基本相同。另外采用红外线光源及自动雾视装置达到放松眼球调节的
25、目的。其操作简单、速度快,是验光技术的一大进步。但各类电脑验光机都有一定误差,虽然采用红外线光源及自动雾视装置放松调节,但不能完全消除调节影响,尤其是青少年调节力很强,单纯用电脑验光往往不准确。如果确需采用电脑验光法,验光之前也应使用眼药散瞳麻醉睫状肌后再进行。电脑验光结果存在的误差主要是近视度数偏高,散光轴差位。因此电脑验光结果只能供临床参考,不能直接作为配镜处方。可以说,目前无论那种先进的电脑验光仪,都不具备散瞳后人工检形验光的精确度。影响电脑验光准确性的原因是多方面的,诸如:电脑验光仪本身质量的稳定性及技术上的合理性;检查者操作技术的熟练程度及主观偏见;被检查者配合好坏等均会造成误差。当
26、然,由于电脑验光仪能快速测出屈光不正的大致情况,对眼病治疗中了解患者屈光程度及大量门诊验光时可提供有益的参考。配镜后要长期正常戴镜患了近视同时已确诊为真性近视、度数在 100 度以上时,就应该配戴合适的近视眼镜加以矫正。一旦配了眼镜,则除了洗脸和睡觉外都应戴着它,因为近视眼患者在戴用合适的眼镜后,处于正视眼的状态,调节和辐辏机能恢复了自然关系。戴镜不仅是为了增进视力,而且是在适当距离内读书和工作,使眼睛的调节和辐辏机能间有正常的协调关系,避免眼睛疲劳。有些患者怕麻烦、怕戴上眼镜后不好看、担心戴镜后越戴越深,只是看电视、看远处时戴一下,平时就把眼镜搁在一边,这种时戴时不戴的结果是很不科学的,其结
27、果只能使眼睛经常处于不稳定的调节状态,从而造成近视度数愈来愈深。正确戴镜 度数不会越戴越深近视眼度数发展与否和戴眼镜并无直接关系。近视眼患者戴用合适的眼镜,注意用眼卫生,近视度数会稳定在一定水平。但如果认为配了眼镜就万事大吉,平时不注意用眼卫生,继续使眼睛长期处于疲劳状态,就会导致视力减退,近视度数加深。另外,戴用不适当的眼镜如:没有验光或验光不准,度数配得过大,都会增加眼睛的负担,使视力下降,度数加深。有些高度近视(超过 600 度)者,虽然坚持戴镜,但度数仍会加深,伴有眼底变化,医学上称为病理性近视眼。这种近视加深与近视的度数及家庭有关,与戴眼镜毫无关系。要由专业医师验光配镜如果怀疑有近视,要到医院眼科检查,经过散瞳后,由专业验光师或眼科医生检影验光,确定是真性近视还是假性近视,若为假性近视,可进行适当的治疗,若为真性近视,就应该及时配戴合适的眼镜。,据有关部门调查:目前南京市场上眼镜质量隐患令人担忧,主要问题是偏中心、瞳距有误差,屈光度误差及镜片材质等。青少年配镜尤其要慎重。首先要有合理眼镜处方。青少年必须放瞳,并由专业验光师或眼科医生检影验光,得到准确的屈光度,然后还必须复验,再由医生根据具体情况开出相应的眼镜处方。其次,凭眼镜处方到大的、信誉好的眼镜店或医院选配眼镜,瞳距要准、无偏中心、屈光度与眼镜处方完全相符,最后还要有相应的质量承诺。
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