1、神经外科常见疾病及手术名称第一部分:头皮血肿皮下血肿帽状腱膜下血肿骨膜下血肿第二部分:头皮裂伤、头皮撕脱伤第三部分:颅骨骨折按形态分:线形骨折、凹陷性骨折按骨折部位分:颅盖骨折、颅底骨折颅底骨折颅前窝 脑脊液鼻漏 脑脊液耳漏 颅中窝颅后窝按与外界是否沟通:开放性、闭合性第四部分:脑的损伤 开放性脑损伤 闭合性脑损伤原发性脑损伤脑震荡、弥漫性轴索损伤脑挫裂伤 下丘脑损伤 去脑强直 去皮层昏迷 脑干损伤继发性脑损伤脑水肿颅内血肿硬膜外、硬膜下、脑内血肿急性、亚急性、慢性第五部分:颅内肿瘤星形细胞,少枝胶质瘤室管膜瘤髓母细胞瘤脑膜瘤脊索瘤颅内转移瘤血管母细胞瘤颅咽管瘤,垂体瘤其他:脑脓肿结核瘤脑寄生
2、虫病椎管内肿瘤:硬膜外肿瘤:起源于硬膜外脂肪,血管,脊神经根,脊膜等组织。组织类型有神经鞘瘤、脊膜瘤、血管瘤、脂肪瘤、皮样及上皮样囊肿、肉瘤及转移瘤等。硬脊膜下肿瘤:主要起源小神经根和脊膜,约占椎管内肿瘤6570。主要有神经鞘瘤及脊膜瘤。均属良性肿瘤。髓内肿瘤主要来源于脊髓的神经胶质细胞,多为恶性。有室管膜瘤、血管母细胞瘤、星形细胞瘤、及胶质母细胞瘤。第六部分:血管性疾病:颅内动脉瘤 破裂是自发性蛛网膜下腔出血(SAH)的主要原因。颅内个部位血管均可发生。颅内动静脉畸形 是先天性的血管异常主要的缺陷是脑的局部缺乏毛细胞 血管,使动脉与脑静脉之间形成短路,引起一系列脑血循环动力学的改变,颈动脉海
3、绵窦瘘 颈内动脉海绵窦段或其分支的破裂形成的动静脉窦。80以上是外伤引起,症状多数是伤后两个月内出现,亦可有迟达半年的。颅底异常血管网症:烟雾病、颅底异常血管增生症,病因不明脊髓血管畸形:少见,多为 AVM;海绵状血管瘤,硬脊膜动静脉瘘等神经血管介入诊疗技术四级手术:急性脑血栓动脉内溶栓术:海绵窦动静脉瘘栓塞术:脊髓血管畸形栓塞术:脑血管畸形及静脉瘤栓塞术:脑膜瘤血管内栓塞术:颅内动脉瘤栓塞术:颅外血管畸形栓塞术:颈内动脉扩张术+ 血管内支架放置术:锁骨下动脉扩张+ 血管内支架放置术:锁骨下静脉扩张+ 血管内支架放置术:脑血管支架植入术:三级手术: 颈动脉扩张术:颈内动脉成形术:脊髓(血管)造
4、影术:基底动脉造影术:脑(静脉)血管造影术: 颈总动脉造影术:颈动脉造影术:颈内动脉造影术: 选择性脊髓血管造影术: 主动脉弓造影: 全脑血管造影术: 二级手术: 股动脉穿刺术: 选择性锁骨下动脉造影术: 神经外科手术目录及分级序号 手术名称 级别 备注1 立体定向术 四级 2 脑活检 四级 3 胼胝体切开术 四级 4 脑膜肿瘤切除术 四级 5 脑脑膜瘤切除术 四级 6 脑肿瘤切除术 四级 7 小脑扁桃体切除术 四级 8 脑膜动脉栓塞术 四级 9 脉络丛血管瘤切除术 四级 10 颅内电刺激器植入术 四级 11 颅内囊肿脑池分流术 四级 12 前路椎板切除(减压)术 四级 13 前路椎管减压术
5、四级 14 经口咽入路齿状突磨除术 四级 15 脊髓肿瘤切除术 四级 骨科16 椎管内脑膜瘤切除术 四级 17 椎管内肿瘤切除术 四级 骨科18 马尾神经肿瘤切除术 四级 19 颈椎后路复位椎弓根内固定 四级 骨科20 颈椎前路切开复位内固定 四级 骨科序号 手术名称 级别 备注21 胸椎前路切开复位内固定 四级 骨科22 腰椎前路切开复位内固定 四级 骨科23 神经瘤切除术 四级 24 颅神经瘤切除术 四级 25 臂丛神经吻合术 四级 26 经口蝶脊索瘤切除术 四级 27 颅内畸形血管切除术 四级 28 颅内血管栓塞术 四级 29 蛛网膜下腔抽吸术 三级 30 小脑穿刺术 三级 31 脑膜活
6、检,经皮 三级 32 脑膜活检 三级 33 脑活检,颅骨钻孔 三级 34 颅的活组织检查 三级 35 颅切开术(开颅术) 部位的再切开术(引流) 三级 36 开颅探查术 三级 37 开颅肌肉贴敷术 三级 38 蛛网膜襄肿开窗引流术 三级 39 (脑)蛛网膜囊 肿切除术 三级 40 脑叶切除术 三级 41 脑囊肿切除术 三级 序号 手术名称 级别 备注42 脑肿瘤部分切除术 三级 43 脑清创术 三级 44 小脑扁桃体部分除术 三级 45 开颅脑病损切除 三级 46 颅肉芽组织切除 三级 47 脑脊液瘘修补术 三级 48 脑室脑池造瘘术 三级 49 脑室粘连分解术 三级 50 中脑导水管粘连松解
7、术 三级 51 开颅颅内导管植入术 三级 52 椎管探查术 三级 骨科53 椎管减压术 三级 骨科54 脊髓探查术 三级 骨科55 椎管扩大成形术 三级 骨科56 后路椎管扩大成形术 三级 骨科57 后路椎管减压术 三级 骨科58 脊髓神经切断术 三级 59 脊髓或脊膜活检 三级 60 椎管内脓肿切除术 三级 骨科61 椎管内病损切除术 三级 骨科62 脊髓膜病损切除术 三级 序号 手术名称 级别 备注63 脊髓病损切开术 三级 64 脊膜膨出修补术 三级 65 脊髓脊膜膨出修补术 三级 66 脊髓粘连松解术 三级 67 (脊髓)蛛网模粘 连松解术 三级 68 脊髓神经根粘连松解术 三级 69
8、 马尾神经粘连松解术 三级 70 脊髓空洞蛛网膜下腔引流术 三级 71 三叉神经切断术 三级 口腔科72 周围神经切断术 三级 骨科73 神经探查术,颅或周围神经 三级 74 肌皮神经探查术 三级 骨科75 臂丛神经探查术 三级 骨科76 桡神经探查术 三级 骨科77 坐骨神经探查术 三级 骨科78 神经病损切除术,颅或周围神经 三级 79 三叉神经半月节热射频治疗 三级 耳鼻喉科80 神经缝合术,颅或周围神经 三级 骨科81 视神经减压术 三级 眼科82 神经松解术,颅神经(不包括三叉神经) 三级 83 面神经减压术 三级 口腔科序号 手术名称 级别 备注84 神经移植术,颅及周围神经 三级
9、 骨科85 脊神经吻合术 三级 骨科86 垂体瘤切除术,经额 三级 87 垂体瘤切除术,经蝶窦 三级 88 垂体部分切除术 三级 89 神经内窥镜下经蝶窦垂体瘤切除术 三级 90 垂体探查术,经碟窦 三级 91 蝶鞍填塞 三级 92 蝶鞍内肿瘤切除术 三级 93 椎动脉结扎术 三级 骨科94 脑室造影术 三级 95 脊髓造影术 三级 96 基底动脉造影术 三级 97 脑血管造影术 三级 98 脑室穿刺,经植入导管 二级 99 颅穿刺术 二级 100 硬膜下抽吸术 二级 101 颅内减压术 二级 102 颅内异物取出术 二级 103 颅内脓肿引流术 二级 104 硬脑膜外血肿清除术 二级 序号
10、手术名称 级别 备注105 硬脑膜外脓肿清除术 二级 106 颅外伤清创术 二级 107 硬脑膜下血肿清除术 二级 108 脑脓肿清除术 二级 109 脑室引流术 二级 110 脑脓肿切开引流术 二级 111 脑血肿清除术 二级 112 颅骨肿瘤切除术 二级 113 颅骨凹陷骨折切除术 二级 114 颅骨病损切除术 二级 115 颅骨骨折复位术 二级 116 颅骨骨折减压术 二级 117 颅骨骨折清创术 二级 118 颅骨修补伴有骨瓣 二级 119 颅骨修补伴有骨移植 二级 120 颅骨修补术 二级 121 珠网膜囊肿腔-腹腔引流术 二级 122 硬膜下积液-腹腔分流术 二级 123 脑室腹腔分流术 二级 124 脑室分流管置换术 二级 125 脑室分流管去除术 二级
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