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倪海厦内部桉例100篇-无偿赠送.doc

1、倪醫師病案紀錄 初診日期:姓名 BB來診原因:雙牙關痛,張合即痛。 (TMJ) 一週了。 左手臂外側開始麻,時好時麻。問診:1、睡眠:好2、大便:每日行3、口渴: 尚好4、手足溫度:雙足溫 ,更年期身熱。脈診:脈穩定診斷: TMJ足陽明經實症左手臂麻手三陽經虛症針灸處方: 雙 (內庭,合谷,下關,梁丘) 右 (曲池,中渚,後谿)中藥處方: HT-64 早晚飯前各服 0 粒解說:. TMJ 僅一週 實症 內庭( 代厲兌為子穴),合谷(止面部疼痛) ,下關(天應),梁丘( 郄穴)。.手臂時好時麻 虛症手三陽經母穴. HT-64 (溫經湯加減) 治療更年期身熱.脈穩定 身體還好備註:倪醫師病案紀錄

2、初診日期:2008/08/15姓名 性別: 年齡及體型 來診日期:BB F 目視約四十歲 胖 2008/08/15來診原因:今年三月感冒後,一直很久沒好,鼻子跟喉嚨一直沒好,喉中一直很乾。之後,六週前摔倒,左足掌內側足脾經會痛,右膝也同時受傷。五週後要唱歌。想減肥。問診: 睡好大便每日行胃口好口渴有,冷飲雙足溫睡時身熱小便中黃,深黃月經來算正常有排氣,吃藥才有每天大便小承氣湯脈診:緩有力脈不浮故知已無表證望診:1、舌診:舌淡黃濕2、眼診 : 診斷: 白虎湯證,小承氣湯針灸處方: 雙列缺 雙照海 天突治喉乾右太白 右公孫 右魚際治左足掌脾經痛,採對稱治療。雙迎香 治鼻病。右膝五針治膝蓋扭傷。中藥

3、處方: 石膏五兩 知母五錢 甘草三錢 麥冬三錢 黃芩三錢 天花三錢 夏枯草五錢 辛夷三錢 菖蒲三錢 蒼朮三錢 葛根六錢 厚朴二錢 枳實二錢 大黃四錢拾付 九碗煮三碗水 早晚飯前解說: 喉乾,口渴,身熱為白虎湯證。葛根生津液,治喉乾可用之。大黃配上厚朴枳實則攻下不會肚子痛。倪醫師病案紀錄 初診日期:姓名 性別: 年齡及體型 來診日期:BE 87歲 瘦小 2008/08/25 Fax來診原因:乳癌復發。體溫:手足,前額皆溫,其他生命跡象正常!仍有過敏:咳嗽,打噴嚏,流鼻水,流眼淚。問診: 脈診:望診:1、舌診:2、眼診 : 特殊診斷:耳診:診斷: 針灸處方: 中藥處方: 同8/8前方 加蒼朮四錢拾

4、付 九碗煮三碗水 早晚飯前解說:辛夷菖蒲開竅治鼻病之外,需要蒼朮收濕才能盡全功。備註:倪醫師病案紀錄 初診日期:2008/08/19姓名 性別: 年齡及體型 來診日期:BM 女 62歲,中等身材,略胖 2008/08/19來診原因:二個月前因說話不清、身腫、四肢無力,被西醫診斷為ALS ( amyotrophic lateral sclerosis;俗稱漸凍人),故來師處就診。此女自 1988年迄今長期服用降血壓藥Diovan,不服藥時血壓140/92mmHg,服藥時120/80mmHg 。問診:睡眠:因頻尿無法睡通宵。胃口:過好便秘:一星期一次。小便:淡黃便秘時腹痛:無。口渴:無,但理智上會

5、提醒自己喝水。寒熱:睡時無寒熱,手足溫額涼。其他:時身瞤動(肌肉跳動) 。脈診:脈緩有力眼診:肝區黃點、心包區有黃塊、腎區反應不好。舌診:淡白紅。診斷:下焦寒實。上焦假熱。 中藥處方:炮附子四錢、細辛二錢、大黃四錢、烏藥四錢澤瀉五錢、茯苓五錢、熟地三錢、補骨脂三錢川芎三錢、丹皮三錢、白术三錢、豬苓三錢、桂枝五錢柴胡三錢、鬱金五錢、黃芩三錢、龍膽草三錢十付,每付九碗水煮成三碗,早晚餐前各一碗。解說:1便秘不覺腹痛,屬下焦寒實,用大黃附子細辛湯。2不吃降血壓藥時140/92 ,師曰可停藥。且吃降壓藥控制也不能保證不中風。3此高血壓成因是腎陽不足,因下焦寒,血管收縮,無法有效率排出身體多餘的水份,對

6、管壁的壓力回逆,故高血壓。4腎陽不足用補骨脂、熟地、澤瀉補腎,炮附子亦補腎。5雖然此女不口渴,但脈仍有力,手足不寒,仍不到用生附的條件。6肌肉瞤動是皮下有多餘的水,用五苓散利水。7眼中肝區有黃點表肝中有毒素,用柴胡、鬱金、黃芩、龍膽草清肝。8川芎、丹皮可活血化瘀,促進血管彈性。倪醫師病案紀錄 初診日期:姓名 性別: 年齡及體型 來診日期:BM 女 47歲,中等 2008/08/26來診原因:右側卵巢又痛(以前有癌) ,心一直很好,二週前去看牙醫( 做Deep clean)後,心悸又來。問診: 睡眠:在AM1:002:00醒大便正常小便中黃口渴尚好胃口平平雙足一點冷了月經準時來,前二天量很多右下

7、腹痛,在經前經後都會痛脈診:脈緩有力望診:1、舌診:淡黃(鮮黃)紅2、眼診 : 特殊診斷:耳診:診斷: 裡寒濕,右卵巢瘤中藥處方: 1HT-8(b)桂枝茯苓丸加味 6兩 30x2 午餐前及睡前服2桂枝四錢 炙甘草四錢 茯苓五錢 柴胡三錢 玉金五錢 黃芩三錢 龍膽草三錢茜草五錢 白芍八錢 丹皮三錢 川芎三錢 當歸二錢 生附子二錢(另包) 乾薑二錢 十付 九碗水煮成三碗,每天早晚飯前各一碗解說: 1.師云患者再8天 MC來,故趁機攻之。2.患者在凌晨一兩點鐘會醒,要清一下肝。3.月經腹痛可用茜草,丹皮、白芍、川芎等入肝經的活血藥治之。備註:倪醫師病案紀錄 初診日期:姓名 性別: 年齡及體型 來診日

8、期:BM 男 約六十歲 2008/08/01來診原因:問診:睡好。小便清,不頻尿。雙足溫。口渴有時,喜溫飲。胃口好,大便每日行。平素抽菸重。體力好。背後生一疣,建議先切片看是否是meloma再說。手溫額涼。脈診:脈洪有力望診:1、舌診:黃濕厚2、眼診 :瞳孔收縮反應好心區好肝區有黃點,紋路好眼白區(心包區)痰多眼周圍有點青黃色,可能原因有二:一是喝酒;二是肝膽濕熱耳診:診斷: 肺中濕熱,腸胃溼熱針灸處方: 中藥處方: 皂莢3 大棗2 黃芩 3 黃柏 3 黃連 2 知母3400 caps 8x3 before meals解說:1.抽菸欲戒菸皂莢加大棗2.知母去其濕備註:倪醫師病案紀錄 初診日期:

9、姓名 性別: 年齡及體型 來診日期:BR 女 45 中等 2008/08/11來診原因:病人為心瓣膜閉鎖不全之人,因下周要登20000尺之高山,擔心無法呼吸。因掃地在右腎俞處背痛約一周。自述服前方後左側已好許多。問診:胃中有嘔心感。略有心悸。壓力大,服前方後好許多睡好大便時每日一次,時隔日胃口還好口渴喜溫水雙足冷晚上睡時,時冷時熱,更年期身熱。手涼額溫脈診:脈弦(師曰:有水)望診:1、舌診:淡黃濕2、眼診 :耳診:診斷: 針灸處方: 中脘,足三里,左臨泣,束骨,後溪中藥處方: 半夏三錢,生薑兩片,茯苓四錢,桂枝五錢,炙甘草五錢,大棗十枚,瓜蔞實三錢,枳實三錢,薤白三錢,遠志三錢,補骨脂三錢,澤

10、瀉三錢,柴胡三錢,玉金五錢,龍膽草三錢,黃芩三錢解說:小半夏湯去水,桂枝甘草湯去心悸,枳實薤白瓜蔞實治心臟瓣膜閉鎖不全(心氣問題)。柴胡,玉金,龍膽草,黃芩疏肝,木生火,強心。中脘穴引水往下,足三里去胃中之冷水,足臨泣去帶脈上之痛,束骨瀉膀胱經之實症,後溪治督脈上之痛。備註:倪醫師病案紀錄 初診日期:2000/01/14姓名 性別: 年齡及體型 來診日期:BR F 59歲 很胖 2008/08/13來診原因:左脅下方痛,半年來區塊持續擴大中,痛是持續的痛。甲狀腺問題,落髮,臉頰紅如蝴蝶。問診: 胃口好大便又秘,近六個月不規則,色黑小便深黃排氣少 雙足溫口渴還好睡不好,時醒。身時熱時冷無月經了,

11、仍有子宮卵巢等在中午以後會潮熱,下午痛變嚴重有胃酸反逆脈診:緩有力望診:1、舌診:舌淡黃濕2、眼診 : 特殊診斷:耳診:診斷: 中焦濕熱,因針灸處方: 中藥處方: 旋覆花三錢 代赭石五錢 生薑三片 大棗十枚 石膏四兩 知母五錢 澤瀉五錢 當歸二錢 側柏葉三錢 枳實三錢 豬苓三錢 瓜婁實五錢 桂枝三錢 海藻四錢 茯苓三錢 伍付 九碗煮三碗水 早晚飯前解說:此例已接近胰臟癌。代赭石重鎮降逆為主藥,因有胃酸故加重。炙甘草增膩故不用。不用白朮因怕他胃口會更好。備註:倪醫師病案紀錄 初診日期:2000/01/14姓名 性別: 年齡及體型 來診日期:BR F 59歲 很胖 2008/08/21來診原因:左

12、肋痛減輕許多,可轉身了。胃酸下降,只剩一點點。臉頰紅如蝴蝶斑退去。倪師說此人為胰臟癌。問診: 大便未盡出小便中黃,比以前淡睡在凌晨兩點到三點醒來,之後可睡到天亮身熱退胃口好雙足溫不易出汗脈診:比較好,細小望診:1、舌診:一點淡黃紅2、眼診 : 診斷: 中藥處方: 同8/13加厚朴二錢 大黃三錢 柴胡三錢 鬱金五錢 龍膽草三錢 茜草三錢伍付 九碗煮三碗水 早晚飯前解說:因大便未盡出故加大黃厚朴。丑時醒來,加柴胡鬱金龍膽草茜草胰臟癌病人幾乎百分之百便秘備註:服藥完再來找我倪醫師病案紀錄 初診日期:2000/01/14姓名 性別: 年齡及體型 來診日期:BR F 59歲 很胖 2008/08/27來

13、診原因:左肋下方仍有痛,但痛在縮小之後,仍有持續痛。痛時,小便就深。問診: 大便好轉,二次一天小便時深時淡睡好轉許多(兩三點醒來,立即可回睡) 。下午潮熱退許多。胃口好,仍無汗出。臉紅蝴蝶斑退許多。胃酸好了不反逆。甲狀腺稍腫(無心悸) 。雙足溫手溫頭熱手背涼下。脈診:緩有力望診:1、舌診:淡黃紅2、眼診 : 特殊診斷:耳診:診斷: 病人進步許多針灸處方: 中藥處方: 同8/13加厚朴二錢 大黃三錢 柴胡三錢 鬱金五錢 龍膽草三錢 茜草三錢伍付 九碗煮三碗水 早晚飯前解說:胰臟癌病人一定要大便通暢,同時顧肝。因為體溫夠熱,所以不用擔心甲狀腺有不好的問題,而且沒有心悸,故不是甲狀腺的問題。備註:倪

14、醫師病案紀錄 初診日期:2008/05/06姓名 性別: 年齡及體型 來診日期:BS 女 18歲 , 嬌小身材 2008/08/19來診原因:焦慮, 有低血糖証 , 輕微頭痛 , 倦怠, 心悸(不規則跳動 ), 手抖。問診:睡眠:好, 不易入眠。月事:正常。大便:每日一行, 時不易出。小便:淡黃。雙足溫度:雙足冷。手額溫度:手指冰, 額頭熱。身溫:身體時冷時熱。口渴: 冷飲。胃口: 一直是餓的。出汗:半夜盜汗。脈診:脈小細緩, 右大于左望診:1、舌診:舌苔淡黃, 舌紅診斷: 心血不足,上熱下寒。中藥處方: 石膏三兩 知母五錢 炮附子四錢 細辛二錢 桂枝四錢 炙甘草五錢 白芍四錢 龍骨三錢 牡蠣

15、六錢大棗十枚 黨參三錢 熟地二錢 阿膠三錢 (分三次烊化) 麻子仁三錢 麥冬三錢 5付 9碗 3碗 早晚飯前各服 1碗 解說:1石膏、知母降胃熱 (胃口太好)2桂枝、炙甘草心臟動力不足( 手指冰)3炮附子、 細辛、白芍、炙甘草下焦寒( 雙足冷)4龍骨、牡蠣 潛陽(手指冰, 額頭熱)5 桂枝 、炙甘草、大棗、黨參、熟地、阿膠、 麻子仁 、麥冬 炙甘草湯補心血 (心悸, 不易入眠)6 右脈大于左脈氣勝血是男人正常脈, 女人正常脈應該左大于右7因他會很餓故勿用生薑再刺激他的胃。8此女的心熱無法到小腸只能到胃,故胃熱胃蠕動快因此他易餓。9此女的心熱無法下到小腸故反逆於上而造成肺熱,肺有熱而魄不能靜故焦慮10心熱若能下到小腸,則小腸熱了以後腎也會熱,則焦慮會除。倪醫師病案紀錄 初診日期:1999/11/10姓名 性別:BW 男來診原因:血壓高 280/120。 頭痛。雙肋痛(外側) 。右側環跳痛(切片後)延足少陽膽經上下。問診:胃口:不大, 因一直噁心。你血壓高時有何不適?答:有時會嘔吐, 如心臟要跳出。雙足溫度:雙足冷且麻木。身溫:無身熱。口渴:口渴重, 喜冷飲。出汗:不易出汗。

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