1、华南理工大学博士后因公临时出国(境)申请表 完备材料送抵国际处时间: 年 月 日 本人签名: 姓名: 性别: 出生日期: 出生地: 拼音: 民族: 健康状况: 政治面貌: 婚姻状况: 出访类别: 外语语种: 一般 良好 熟练 所在 学院、专业及年级 : 培养类别: 非定向 定向 委培 自筹经费 其他( ) 联系方式: (宿舍 ) (家 ) (手机) (Email) 配偶姓名: 出生日期: 职称: 工作单位: 近三年出访情况: 本次 出访国家 /地区 入境日期 停留天数 国 /境外本土邀请人姓名、职务、单位 1 2 3. 本次 出访路线: 出访任务说明 学术会议 会议名称(中 /英): 会议主办
2、单位名称: 论文名称(中 /英): 出访费用 预算及 来源 在外费用 : 往返旅费: 经费 项目 : 经费项目 负责人签名 : 经费管理部门 负责人 意见: 华南理工大学公派出国(境)申请人承诺: 本人本次出访不涉及政治敏感问题、无科技涉密问题及无知识产权保护问题。本人已阅读了华南理工大学公派出国(境)的有关规定,同意按规定内容执行。 本人申请购买学校选定公司的境外意外伤害保险: 是, 否。(选 否 ,请提供自购保单复印件) (具体保险内容及索赔指南请浏览国际处网页办事指南) 签名: 导师 意见: 签名: 所在 学院 意见: 签名: (盖章) 人事处 意见: 签名: (盖章) 国际交流与合作处意见: 签名: (盖章) 校领导意见: 签名: 注:表格内需签名处,请注明日期。 出访类别包括: 国际会议 、 合作研究 、 访问考察 、 短期讲学 、 联合培养 、 进修学习 、 实习培训 或 其 他 。