1、口腔护理基础知识,主要内容,一、健康口腔的标准二、口腔环境三、主要的口腔问题和口腔疾病,世界卫生组织（WHO）制定的口腔健康标准是“牙齿清洁、无龋 洞、无疼痛感、牙龈颜色正常、无出血现象,一、健康口腔的标准,体现健康和美的高标准1. 能够咀嚼各种食物2. 口齿清晰3. 被社会所接受的微笑4. 感觉良好5. 正常的牙颌面形态6. 清新的口气,健康的牙齿和牙龈,一、健康口腔的标准,二、口腔环境,口腔解剖图,牙齿解剖图,二、口腔环境,口腔表面积大，约 270 cm2硬组织和软组织在一个唾液的环境中大约有600多种细菌细菌数量有108-11,二、口腔环境,牙菌斑在口腔中普遍存在,牙菌斑是一个复杂的细菌
2、群体, 每毫克 10亿细菌现在已确认在牙菌斑中存在600多种细菌牙菌斑包括细菌细胞，表皮细胞，巨噬细胞，磷和钙成分牙菌斑分类龈上菌斑龈下菌斑舌苔钙化的菌斑形成牙石(牙石 高无机成分,较难去除)牙菌斑和龋齿、牙龈炎和牙周病、口臭直接相关,二、口腔环境,控制牙菌斑是主要的预防和治疗口腔疾病方法,保持细菌低于一定限度 清洁保持口腔有益细菌和有害细菌处于平衡状态 广谱抗菌活性成分必须长时间呆在口腔中 长效,电子显微镜下牙菌斑形态,二、口腔环境,- 唾液腺: 三对主要唾液腺，腮腺，舌下腺，颌下腺和一些小的唾液腺,分泌: 主要有机物:蛋白和多肽 主要无机物:钙, 磷, 钠, 钾, 等。,唾液环境: 唾液腺
3、和分泌,腮腺,颌下腺,舌下腺,二、口腔环境,唾液的功能保护功能 润滑，抗细菌/真菌，粘膜完整，清洗，缓冲，再矿化生理功能 食物湿润，消化，味觉 ，说话,二、口腔环境,三、主要的口腔问题和口腔疾病,龋齿牙周疾病牙龈炎牙周炎口臭,牙结石牙齿过敏牙齿着色和美白口干症,一般人们面临的最主要的口腔问题和口腔疾病有：,龋齿,牙菌斑产酸而引起的牙齿脱矿,龋齿,发生机率龋齿是最广泛的儿童疾病，其发生机率是哮喘的五倍到17岁为止，78%的年轻人至少有一颗龋齿,龋齿,牙周疾病,牙龈炎：牙龈边缘颜色加深，容易出血,牙周炎：牙龈红肿，牙龈萎缩，牙齿和牙龈边 缘形成牙周袋，晚期出现牙齿松动，咀嚼无力或疼痛,牙龈炎,牙周
4、炎,75%的大于37岁的成年人有一定程度的牙周问题,牙周炎患者的冠心病发病率高于正常人群20% 重症牙周炎的孕妇发生早产危险率为牙周正常孕妇的7.5倍重度牙周炎是使糖尿病患者血糖增高的危险因素之一口腔卫生差者患肺部感染几率为口腔卫生良好者的1.77倍,Guinness World Record 2001:,“Periodontal Disease is the Most Common Disease in Humans” 牙周病是人类最普遍的疾病,牙周疾病,口臭,口臭是通过口腔释放或检测引起口臭的主要物质是挥发性硫化物，挥发性脂肪酸和其它的一些难闻的混合物,引起口臭的原因,舌苔上的细菌舌苔是主
5、要的平台很多人不愿意刷是因为有恶心反应食物：大蒜，洋葱，调料等系统疾病引起的：不合适的代谢产物或副产物,口源性口臭,牙周袋口干龋齿牙菌斑舌乳头牙石不好的假牙卫生,85% 的口臭是口源性口臭,牙结石,牙结石：钙化的牙菌斑沉积在牙齿表面或口腔中的其它的固体表面,牙结石,牙龈炎,牙齿过敏,牙齿过敏主要是指釉质遭受破坏，牙本质暴露部分，受到温度（冷、热）、化学的（酸、碱）和机械的（刷牙、咬硬物）等刺激时，所引起的异常酸痛的感觉约三分之一的成年人有不同程度牙齿过敏,牙齿着色分类内源性:牙齿发育缺陷氟中毒 水或土壤中含氟高四环素牙牙齿出血血中氯化血红素沉积在牙小管外源性:烟草、茶、咖啡常导致釉质表面变成棕色,牙齿着色,定义: 由食物或饮料或自然的有机物质沉积在牙齿表面或牙齿内部而牙齿变黄变黑,口干症在临床上并不少见，尤其是老年人发病率更高。由于唾液分泌减少，患者感到口腔干燥，有异物感、烧灼感，在咀嚼食物，特别是较干燥的食物时，不能形成食团而影响吞咽。,口干患者的口腔状况,唾液分泌量少，对牙齿和口腔粘膜的冲刷作用也小，使口腔自洁作用变差。因而，口干症患者的患龋率较高。多数口干症患者的味觉也受到影响，不能有效地刺激食欲，而且会影响整个消化系统的功能。,口干症,
