1、 江苏省社会稳定风险评估评审表 事项名称 ： 与拟申请批复项目名称一致 事项责任单位： 有主管部门的填写主管部门 无主管部门的填写所在地乡镇（街道） 组织评估单位： 填写项目单位名称 填表日期 ： 年 月 日 江苏省维护稳定工作领导小组办公室制 事项 名称 与拟申请批复项目名称一致 事项 责任 单位 单位名称 有主管部门的填写主管部门，无主管部门的填写所在地乡镇（街道） 负责 人 填写主要负责人 职 务 联系人 填写具体经办人 联络方式 组织 评估 单位 单位名称 填写项目单位名称 负责人 填写主要负责人 职 务 联系人 填写具体经办人 联络方式 参 与 评估 单 位 联 评 单 位 根据稳评
2、工作需要，填写被邀请参与稳评的部门、机构或组织。未联评的此栏不填。 受托 评估 机构 机构名称 参与稳评的第三方 联系人 联络方式 事 项 概 况 简述项目基本情况，主要包括：项目单位、拟建地点、项目背景、建设方案、建设期、主要技术经济指 标、投资及资金筹措等内容。 事 项 法 律 政 策 依 据 及 必 要 性 填写拟实施事项与国家、省或当地相关规划、产业政策、准入标准的符合性，相关前置审批文件取得及其合法合规性，以及符合国家、省或当地经济发展、社会管理需要，解决群众迫切需求的实施理由。 利 益 相 关 者 情 况 利益相关者情况是指与事项有利益关系的各类群体的数量范围，以及各类群体的知晓、
3、参与情况。 各 方 意 见 利 益 相 关 者 诉 求 填写利益相关者现实与潜在、合理与不合理诉求，以及赞成与反对意见 情况。 基 层 组 织 意 见 拟实施事项所在地相关基层组织（村委会、居委会等）、社会团体等的意见。填写相关意见即可，不需要加盖基层组织、社会团体的公章。 各 方 意 见 党 委 政 府 及 相 关 部 门 意 见 一般情况下此栏不填写。 对报国家、省审批的部分项目，根据需要由拟实施事项所在市、县（市、区）党委政府及相关部门填写意见。填写相关意见即可，不需要加盖公章。 相 关 专 家 意 见 在评估过程中，征询相关学者、技术专家、稳评专业人员意见的，填写上述人员意见。未征询上
4、述人员意见的不填写。 各 方 意 见 受 委 托 评 估 机 构 意 见 由第三方稳评机构如实填写相关意见。 主 要 风 险 因 素 填写落实防范化解措施前的项目初始主要风险因素。 降 低 风 险 措 施 填写时须注意风险防范化解措施本身的合法性、防范化解措施的系统性、内容的全面性和措施的针对性。 组 织 评 估 单 位 意 见 由项目单位填写。填写内容如 下： 经社会稳定风险评估，本项目为低（中或高）风险。 此栏需项目单位主要负责同志签字后，盖公章。 负责人（签章）： 年 月 日 评 审 意 见 根据工作需要，党委政府、维稳办、信访局、有关主管部门或事项责任单位组织与事项无直接利害关系的部门
5、、机构、专家等组成评审组，对稳评过程进行评价并提出意见建议。没有本过程的此栏不填。 组长： 年 月 日 稳 评 结 论 有主管部门的由主管部门填写，无主管部门的由项目所在地乡镇（街道）填 写，填写内容如下： 同意低（中或高）风险，准予报批（暂缓报批或不予报批）。 此栏需主管部门或所在地乡镇（街道）主要负责同志签字后，盖公章。 负责人（签章）： 年 月 日 审 核 备 案 部 门 意 见 项目单位将稳评情况向项目所在地或同级维稳办备案，由维稳办填写审核备案意见。 （签章）： 年 月 日 决策部门意由项目所在地党委政府或发改委、经信委等项目决策审批部门作出“准予实施、暂缓实施或不予实施”的意见 。没有本过程的此栏不填。
