1、颈肩综合症的治疗方法颈肩综合症的发展大致分为三个时期:神经激惹期,神经挤压期,神经压迫期。 早期明显长时间紧张工作后,头晕、颈肩部劳累,此时只要注意适当的体育活动和放松,情绪乐观,也可做短暂的外部治疗,便可恢复原有的轻松。若前述症状没被注意,使病变进入中期,就会出现颈肩部肌肉群痉挛、颈部发僵、两上肢酸麻胀痛等症状。此时颈椎发生已发生退行性改变,但仍在可逆阶段。认真的治疗可避免退行性病变的进展,甚至组织病变也可康复。疗效可靠的中药外贴治疗会使症状迅速缓解,再配合适当体育锻炼,纠正行坐姿势,可预防复发。若放弃中期治疗,使颈椎病进入后期,骨质增生密度增高、椎间盘突出被挤出的髓核机化、椎管变狭窄,将使
2、治疗难度增加。因此一旦出现颈肩不适,应早期治疗。 神经激惹期颈肩部酸累不适,此时只要注意适当的体育活动和放松,情绪乐观,或做短暂的外部治疗,便可恢复原有的轻松。.若上述症状不被重视,病变进入神经压迫期就会出现颈肩部肌肉群痉挛,颈部强直酸疼及上肢经常酸疼不适等症状,此时如及时认真治疗可避免退行性病变的进展。 手法治疗:本病的手法运用范围较广,适用于任何一期的功能治疗,针对病因改善血液运行,促进代谢,消减症状,恢复功能,在功能恢复的过程中,可解除粘连等障碍,以获得康复。手术有风险,选择需谨慎。 中药内服:依据病因病机不同,采取不同治疗原则。如,补肝肾、壮筋骨、养血、通络、祛风、除湿等药物。内服药经
3、肠胃吸收,血液运输,药效有损耗,治疗效果会减弱。 采用中药膏药外敷,主治各型颈椎病,驱风散寒除湿,舒筋活血,强筋壮骨。历代医家均崇尚“外治之理即为内治之理”,膏药即是外治法最常见、效果又是最好的一种。它是全科治疗实行的一种内病外治的极佳方法,利用药物直接施于病者外表穴位或患处,借助经络的通路发挥药物的通径走络、行滞去瘀、开窍透骨、舒筋活血、消肿化瘀、驱风散寒的功能,从而达到治愈疾病的目的。也可用热毛巾和热水袋局部外敷,急性期病人疼痛症状较重时不宜作温热敷治疗。可以用药房常见的云南白药膏,麝香壮骨膏,高小白颈肩腰腿帖等等中药贴敷的膏药,也是可以的。针灸疗法颈性头痛多发生于脑力劳动者和家庭主妇中,
4、中青年多发,可由情绪、劳累诱发。大部分病人曾因颈椎 X 线片骨质无异常而误诊。实际上,即使颈椎 X线片无异常,也可因枕部三角区肌筋膜紧张而致大脑血运不畅,引发无骨质病变的颈肩综合症。对病程久者,可在治疗的同时,给予生活指导,必要时可结合活血化瘀的方药辅助治疗。 方法一 适应症:颈项酸痛,手指麻木,上肢无力,颈椎 X 线摄片或 CT 扫描可见骨质增生,颈椎生理曲度改变,颈椎间隙变窄,椎间盘突出或膨出,椎管狭窄等。 取穴:压痛明显的颈部夹脊穴、风池、大椎、百劳、肩髃、曲池、外关、合谷、十宣、阳陵泉、天鼎、腕踝针(腕踝针是在腕部或踝部的相应点用毫针进行皮下针刺以治疗疾病的一种简易方法)。 治法:先推
5、拿患侧上肢,找出压痛明显的颈部夹脊穴,继而针之。再酌取后穴针而留之,间歇运针。手指麻木严重者,取棱针刺十宣穴出血。酌针腕踝针上 4、5、6 穴,针尖向下并留针 30 分。每天针 1 次,10 天为一疗程,风池、曲池等穴可酌加用丹参注射液小剂量穴注,阳陵泉穴可酌施直接灸。 方法二 适应症:颈项疼痛,视物不清,肢体发凉,头晕恶心,行走困难。 取穴:压痛明显的颈部夹脊穴、风池、风府、上星、百会、四神聪、养老、臂臑、中脘、内关、足三里、阳陵泉。 治法:先推拿患侧上肢及颈项,至柔软发热并找出压痛点,先针压痛点使之得气,然后再根据症状之轻重缓急,酌取后穴针灸之。其中足三里、阳陵泉穴可施以火针或直接灸法。
6、针灸方法需要专业针灸人士操作,切勿因小失大。自我辅助治疗颈肩综合症的自我辅助治疗方法是:首先准备动作:坐在椅子上。双眼微闭,全身放松。然后依照以下步骤进行: 1.梳头:用双手十指梳头,在头顶上从前向后梳发 20 次。 2.运目:双眼珠向上、下、左、右、顺时针与逆时针方向各旋转 10 次。 3.转头:双手叉腰,头部向上、下、左、右、顺时针与逆时针方向各旋转 10次。 4.耸肩:双肩上耸、下落各 10 次,接着向前后各转动 5 次。 5.叩膝:双手掌心放在膝盖上,向左右各旋转按摩 10 次,然后轻轻地拍打膝盖及其周围 20 次。 6.搓背:双手掌心放在背后腰部肾俞穴,上下搓擦 2030 次。 7.
7、摩腹:双手重叠放在腹部,顺时针与逆时针方向各按摩 100 次,然后左手在腹部左侧从上向下搓擦 100 次。 8.转腰:双臂曲肘,上半身与腰部向左右各转动 20 次。 9.旋腕:一手握住对侧手腕,顺时针与逆时针方向各旋转 10 次,两手轮流进行。接着,双手握拳后十指同时迅速伸展 10 次。 10.曲腿:双腿轮流弯曲,双手抱住膝盖(靠近胸部)后放下,各 10 次食疗药膳1.取追骨风 30 克,酒 60 克。追骨风入酒内浸泡 5 日。分数次内服。 2.用老生姜 1000 克,葱子 500 克,甜酒 250 克。将二味药捣烂后,炒热,敷痛处。 3.取生姜 500 克,大葱根 50 克,花椒 250 克
8、,小茴香 100 克,白酒 150 克。先把生姜和葱根切碎,捣成泥浆,小茴香和花椒捣成面,然后将四味混在一起搅匀,置于铁锅中用文火炒热,加白酒搅和,再装入纱布袋中,敷于患处。温度以能耐受为度,上盖毛巾,再盖上棉被,使之发汗。第二天药袋用锅炒热继续用,不必换药,此药袋可加酒。每晚 1 次,坚持治疗,定有疗效。连服 1 个月见效,一般需服 81 天。 蛇肉汤:乌蛇肉、胡椒、生姜、食盐各适量,炖汤,肉汤同食,日 2 次。具有补虚、祛风、散寒之效。适用于肩周炎晚期而体虚、风湿阻络者。 川乌粥:生川乌头约 5g,粳米 50g,姜汁约 10 滴蜂蜜适量。把川乌头捣碎,研为极细粉末。先煮粳米,粥快成时加入川乌末,改用小火慢煎,待熟后加入姜汁及蜂蜜,搅匀,稍煮即可。具有祛散寒湿、通利关节、温经止痛之效。适用于肩周炎风湿寒侵袭所致者 白芍桃仁粥:白芍 20g,桃仁 15g,粳米 60g。先将白芍水煎取液,约500ml;再把桃仁去皮尖,捣烂如泥,加水研汁,去渣;用二味汁液同粳米煮为稀粥,即可食用。具有养血化瘀、通络止痛之效。适用于肩周炎晚期瘀血阻络者。 桑枝鸡汤:老桑枝 60g,老母鸡 1 只,盐少许。将桑枝切成小段,与鸡共煮至烂熟汤浓即成,加盐调味,饮汤吃肉。具有祛风湿、通经络、补气血之效。适用于肩周炎慢性期而体虚风湿阻络者。