给水排水管道工程施工及验收全部检验批表格.doc

1、给水排水管道工程施工及验收规范（ GB50268-2008）沟槽（基坑）土方开挖检验批质量检验记录表 A.0.1 编号：010001 工程名称 分部工程名称 分项工程名称施工单位 专业工长 项目经理分包单位 分包项目经理 施工班组长工程数量 验收部位 项目技术负责人交方班组 接方班组 检查日期 年 月 日检查数量 检查结果 / 实测点偏差值或实测值检 查项 目序号 检 查 内 容检验依据/允许偏差（规定值或偏差值） 范 围 点 数 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 应 测点 数 合 格点 数 合格率 （%）1 原状地基土观察、检查 原状地基土不得扰动、受水浸泡或受冻 全数 见施工记录：

2、2 地基承载力 满足设计要求 全数 检验报告编号：主控项目 3 压实度、厚度检查 压实度、厚度满足设计要求 全数 检验报告编号：土方 20 两井之间 31 槽底高程（mm）石方 +20，-200 两井之间 32槽底中线每侧宽度（mm） 不小于规定 两井之间 6一般项目3 沟槽边坡 不陡于规定 两井之间 6平 均 合 格 率 (%)施工单位检查评定结论 项目专业质量检查员：（签字）监 理 ( 建设) 单 位 意 见 监理工程师：（签字）(或建设单位项目专业技术负责人): （签字） 年 月 日注：1、本表由施工项目专业质量检查员填写，监理工程师（建设单位项目技术负责人）组织项目专业质量检查员等进行

3、验收，并应按上表进行记录。沟槽（基坑）支护检验批质量检验记录表 A.0.1 编号：010002 工程名称 分部工程名称 分项工程名称施工单位 专业工长 项目经理分包单位 分包项目经理 施工班组长工程数量 验收部位 项目技术负责人交方班组 接方班组 检查日期 年 月 日检查数量 检查结果 / 实测点偏差值或实测值检 查项 目序号 检 查 内 容检验依据/允许偏差（规定值或偏差值） 范 围 点 数 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 应 测点 数 合 格点 数 合格率 （%）1 支撑方式、支撑材料 支撑方式、材料符合设计要求 查记录2支护结构强度、刚度、稳定性符合设计要求支护结构强度、刚度、

4、稳定性符合设计要求检查施工方案及施工记录主控项目 3 压实度、厚度检查 压实度、厚度满足设计要求 观察 全数支撑形式 支撑不得妨碍下管和稳管 观察 全数1支撑构件安装 构件安装应牢固、安全可靠，位 置正确 观察 全数2 中心线净宽每侧的净宽不应小于施工方案的净宽要求 10m 1轴线位移（mm） 50一般项目3 钢板桩 垂直度 1.5% 10m 1平 均 合 格 率 (%)施工单位检查评定结论 项目专业质量检查员：（签字）监 理 ( 建设) 单 位 意 见 监理工程师：（签字）(或建设单位项目专业技术负责人): （签字） 年 月 日注：1、本表由施工项目专业质量检查员填写，监理工程师（建设单位项

5、目技术负责人）组织项目专业质量检查员等进行验收，并应按上表进行记录。沟槽（基坑）回填检验批质量检验记录表 A.0.1 编号：010003 工程名称 分部工程名称 分项工程名称施工单位 专业工长 项目经理分包单位 分包项目经理 施工班组长工程数量 验收部位 项目技术负责人交方班组 接方班组 检查日期 年 月 日检查数量 检查结果 / 实测点偏差值或实测值检 查项 目序号 检 查 内 容检验依据/允许偏差（规定值或偏差值） 范 围 点 数 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 应 测点 数 合 格点 数 合格率 （%）1 回填材料 材料应符合设计要求 1000 1 次 2 组 检测报告编号：2

6、 观测沟槽 沟槽不得带水回填，回填应密实 检查施工记录试验段每 50m 33 管道变形 柔性管道变形率不得超过设计或 规范规定 正常作业段每 100m 3主控项目4 压实度 符合设计与规范要求 每层、每侧 1 组1 高程 回填应达到设计高程， 表面应平整 10m 12 管道及附属构筑物 回填时管道及附属构筑物无损伤、 沉降、位移 观察或用水准仪一般项目平 均 合 格 率 (%)施工单位检查评定结论 项目专业质量检查员：（签字）监 理 ( 建设) 单 位 意 见 监理工程师：（签字）(或建设单位项目专业技术负责人): （签字） 年 月 日注：1、本表由施工项目专业质量检查员填写，监理工程师（建设

7、单位项目技术负责人）组织项目专业质量检查员等进行验收，并应按上表进行记录。开槽施工检验批质量检验记录表 A.0.1 编号：020101/020201/020301/020401 工程名称 分部工程名称 分项工程名称施工单位 专业工长 项目经理分包单位 分包项目经理 施工班组长工程数量 验收部位 项目技术负责人交方班组 接方班组 检查日期 年 月 日检查数量 检查结果 / 实测点偏差值或实测值检 查项 目序号 检 查 内 容检验依据/允许偏差（规定值或偏差值） 范 围 点 数 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 应 测点 数 合 格点 数 合格率 （%）1 地基承载力 原状地基承载力符合设

8、计要求检查地基处理强度或（复合）承载力检验报告检验报告编号：2 混凝土强度标准养护及同条件养护应符合设计要求每工作班每 100m3 各 1 组 检验报告编号：主控项目3 砂石基础压实度 符合设计要求或规范规定 检验报告编号：中线每侧宽度 不小于设计要求压力管道 30高程 无压管道 0，-151 垫层厚度 不小于设计要求每个验收批每 10m 测1 点，且不少于 3 点中线每侧宽度 +10,0高程 0，-15平基厚度 不小于设计要求肩宽 +10，-52混凝土基础、管座 管座 肩高 20每个验收批每 10m 测1 点，且不少于 3 点压力管道 30高程 无压管道 0，-15平基厚度 不小于设计要求一

9、般项目3土（砂及砂砾）基础 土弧基础腋角高度 不小于设计要求每个验收批每 10m 测1 点，且不少于 3 点平 均 合 格 率 (%)施工单位检查评定结论 项目专业质量检查员：（签字）监 理 ( 建设) 单 位 意 见 监理工程师：（签字）(或建设单位项目专业技术负责人): （签字） 年 月 日注：1、本表由施工项目专业质量检查员填写，监理工程师（建设单位项目技术负责人）组织项目专业质量检查员等进行验收，并应按上表进行记录。钢筋混凝土管接口连接检验批质量检验记录表 A.0.1 编号：020202 020302 工程名称 分部工程名称 分项工程名称施工单位 专业工长 项目经理分包单位 分包项目经

10、理 施工班组长工程数量 验收部位 项目技术负责人交方班组 接方班组 检查日期 年 月 日检查数量 检查结果 / 实测点偏差值或实测值检 查项 目序号 检 查 内 容检验依据/允许偏差（规定值或偏差值） 范 围 点 数 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 应 测点 数 合 格点 数 合格率 （%）1 材料产品质量 管及管件、橡胶圈的产品质量符合本规范有关规定进场批次 按规范 产品质量保证资料编号：2 柔性接口橡胶圈位置正确，无扭曲、外露现象，承口、插口无破损、开裂；双道橡胶圈的单口水压试验合格逐个观察、检查单口水压记录主控项目3 刚性接口 接口砼强度符合设计要求，不得有开 裂、空鼓、脱落现

11、象 查砂浆及混凝土试块 抗压强度试验报告1 柔性接口纵向间隙 柔性接口的安装位置正确，其纵向间 隙应符合规范有关规定 逐个检查，检查施工记录Di700 自检 两井之间 3700Di1000 3 两井之间 32 相邻接口错口Di1000 5 两井之间 32 曲线安装 管道曲线安装时，接口及转角处应符合规范第 5.6.9、5.7.5 条的规定曲线段每个接口一般项目3 接口填缝管道接口填缝应符合设计要求，密实、光洁、平整；检查材料质量，检查施工配合比记录平 均 合 格 率 (%)施工单位检查评定结论 项目专业质量检查员：（签字）监 理 ( 建设) 单 位 意 见 监理工程师：（签字）(或建设单位项目

12、专业技术负责人): （签字） 年 月 日注：1、本表由施工项目专业质量检查员填写，监理工程师（建设单位项目技术负责人）组织项目专业质量检查员等进行验收，并应按上表进行记录。钢筋混凝土类管道铺设检验批质量检验记录表 A.0.1 编号：020203 020303 工程名称 分部工程名称 分项工程名称施工单位 专业工长 项目经理分包单位 分包项目经理 施工班组长工程数量 验收部位 项目技术负责人交方班组 接方班组 检查日期 年 月 日检查数量 检查结果 / 实测点偏差值或实测值检 查项 目序号 检 查 内 容检验依据/允许偏差（规定值或偏差值） 范 围 点 数 1 2 3 4 5 6 7 8 9 1

13、0应 测点 数合 格点 数合格率（%）1 埋设深度 管道埋设深度、轴线位置应符合设计要求，无压力管道严禁倒坡 检查施工记录、测量记录 产品质量保证资料编号：2 管道外观 刚性管道无结构贯通裂缝和明显缺损情况 观察、查技术资料主控项目 3 管道安装 安装必须稳固，管道安装后应线形平直 观察，查测量记录无压管道 151 水平轴线（mm）有压管道 30每管节 1无压管道 10Di1000有压管道 30无压管道 15一般项目 2管底高程（mm）Di1000有压管道 30每管节 1平 均 合 格 率 (%)施工单位检查评定结论 项目专业质量检查员：（签字）监 理 ( 建设) 单 位 意 见 监理工程师：

14、（签字）(或建设单位项目专业技术负责人): （签字） 年 月 日注：1、本表由施工项目专业质量检查员填写，监理工程师（建设单位项目技术负责人）组织项目专业质量检查员等进行验收，并应按上表进行记录。砖砌井室检验批质量检验记录表 A.0.1 编号：030002 工程名称 分部工程名称 分项工程名称施工单位 专业工长 项目经理分包单位 分包项目经理 施工班组长工程数量 验收部位 项目技术负责人交方班组 接方班组 检查日期 年 月 日检查数量 检查结果 / 实测点偏差值或实测值检 查项 目序号 检 查 内 容检验依据/允许偏差（规定值或偏差值） 范 围 点 数 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10

15、应 测点 数合 格点 数合格率（%）1 原材料 原材料、预制构件的质量符合国家相关标准及设计要求 检查施工记录、测量记录 合格证及检验报告编号：2 砌筑砂浆强度 砂浆强度应符合标准和设计要求 每 50m3 砌体一组 砂浆试验报告编号：主控项目 3 砌筑质量砌筑结构应灰浆饱满、灰缝平直、不得有通缝、瞎缝，井室无渗水、水珠现象逐个检查1 平面轴线位置（轴向、垂直轴向） 15 22 结构断面尺寸 +10,0 23 井室尺寸 长、宽或直径 20 2农田或绿地 +204 井口高程路面 与路面规定一致 1Di1000 +10开槽法管道铺设Di1000 15Di1500 +10，-205 井底高程不开槽法管

16、道铺设Di1500 +20，-4026 踏步安装 间距及外露长度 107 窝脚 高、宽、深 10一般项目8 流槽宽度 +10每座1平 均 合 格 率 (%)施工单位检查评定结论 项目专业质量检查员：（签字）监 理 ( 建设) 单 位 意 见 监理工程师：（签字）(或建设单位项目专业技术负责人): （签字） 年 月 日注：1、本表由施工项目专业质量检查员填写，监理工程师（建设单位项目技术负责人）组织项目专业质量检查员等进行验收，并应按上表进行记录。钢管接口连接检验批质量检验记录表 A.0.1 编号：020102 021301 工程名称 分部工程名称 分项工程名称施工单位 专业工长 项目经理分包单

17、位 分包项目经理 施工班组长工程数量 验收部位 项目技术负责人交方班组 接方班组 检查日期 年 月 日检查数量 检查结果 / 实测点偏差值或实测值检 查项 目序号 检 查 内 容 检验依据/允许偏差（规定值或偏差值） 范 围 点 数 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 应 测点 数 合 格点 数 合格率 （%）1 材料质量 管节、管件及焊接材料应符合规范 5.3.2 条规定 产品质量保证资料编号：2 接口 接口焊缝坡口应符合规范 5.3.7 条规定 逐口 查记录3 错口 壁厚的 20%，且不大于 2mm 逐口 查记录4 焊口焊接质量 焊口焊接质量应符合规范 5.3.17 条规定 逐口 查

18、记录主控项目5 法兰接口 接口与管道要同心，螺栓自由穿入，高强螺栓 终拧扭矩符合设计要求和有关标准 逐口 查记录1 接口组对 纵、环缝位置应符合规范 5.3.9 条规定 逐口 查记录2 管节组对管节组对前，坡口及内外侧焊接影响范围内表面应无油漆、垢、锈、毛刺等污物 逐口 查记录3 不同壁厚管节对接 不同管壁管节对接应符合规范 5.3.10 条规定 逐口 查记录4 焊缝层次 按设计或作业指导书 逐口 查记录D300mm 1mm5法兰与管道中轴线偏差（mm） 300mm 2mm 逐口一般项目6 法兰之间平行不大于法兰外径的千分之 1.5，且不大于 2mm，螺孔中心允许偏差为孔径的 5%。 逐口平

19、均 合 格 率 (%)施工单位检查评定结论 项目专业质量检查员：（签字）监 理 ( 建设) 单 位 意 见 监理工程师：（签字）(或建设单位项目专业技术负责人): （签字） 年 月 日注：1、本表由施工项目专业质量检查员填写，监理工程师（建设单位项目技术负责人）组织项目专业质量检查员等进行验收，并应按上表进行记录。金属类管道铺设检验批质量检验记录表 A.0.1 编号：020103 020303 工程名称 分部工程名称 分项工程名称施工单位 专业工长 项目经理分包单位 分包项目经理 施工班组长工程数量 验收部位 项目技术负责人交方班组 接方班组 检查日期 年 月 日检查数量 检查结果 / 实测点

20、偏差值或实测值检 查项 目序号 检 查 内 容检验依据/允许偏差（规定值或偏差值） 范 围 点 数 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 应 测点 数 合 格点 数 合格率 （%）1 埋设深度 管道埋设深度、轴线位置应符合设计要求，无压力管道严禁倒坡 检查施工记录、测量记录2 管道外观 刚性管道无结构贯通裂缝和明显缺损情况 观察、查技术资料主控项目 3 管道安装 安装必须稳固，管道安装后应线形平直 观察，查测量记录1 管道开孔不得在干管的纵向、环向焊缝处开孔；管道上任何位置不得开方孔；不得在短管节上或管件上开孔；开孔处加固补强应符合设计要求。逐个检查，检查施工记录无压管道 152 水平轴线（mm）有压管道 30每管节 1无压管道 10Di1000有压管道 30一般项目3管底高程（mm）Di1000 无压管道 15每管节 1