1、预防医学系吉林大学公共卫生学院,http:/ 环境与健康,第四章 职业环境与健康Occupational environment and health,铅,主讲：李铁骥,第三节,铅,理化特性接触机会毒理毒作用表现诊断处理原则与治疗预防,第三节,理化特性,铅（lead,Pb)为一种质地较软的蓝灰色重金属。比重11.3，熔点327，沸点为1620。加热至400-500时即有大量铅蒸气逸出，在空气中可迅速氧化为氧化亚铅（Pb2O),并凝集为铅烟。随温度升高Pb2O逐渐被氧化为PbO（密陀僧），Pb2O3（黄丹），Pb3O4（红丹）。铅化合物的溶解度各不相同。,第三节,接触机会,金属铅40%化合物35
2、%合金25%,第三节,金属铅的接触机会,铅冶炼印刷业化工机械行业桥梁与船舶工业电缆制造业小焊接蓄电池工业,第三节,化合物及合金的接触机会,第三节,接触铅化合物的工业有：蓄电池工业、玻璃工业、搪瓷、油漆、颜料工业及橡胶工业。工业中接触的合金主要有：铅锡锑合金、青铜。,毒理,第三节,铅在体内的代谢铅的毒作用机理,铅在体内的代谢,铅进入人体的途径：呼吸道、消化道、皮肤铅在体内的分布与蓄积体内铅的排出,第三节,铅的毒作用机理,第三节,神经系统造血系统消化系统,铅对血红素合成的影响,第三节,毒作用表现,神经系统消化系统造血系统其它,第三节,诊断,铅吸收 有铅密切接触史，尚无铅中毒的临床表现，尿铅 0.3
3、9molL(0.08L)或0.48mol24h(0.124h);血铅2.40molL(50gdl);或诊断性驱铅后尿铅1.44molL而3.84 molL者。轻度中毒 常有轻度类神经征，可伴有腹胀、便秘等症状，血铅或尿铅值增高 。具有下列一项表现者，可诊断为轻度中毒：尿ALA23.8 molL或35.7 mol24h；尿粪卟啉半定量（）；FEP2.34 molL或ZPP2.07 molL。中度中毒在轻度中毒的基础上，具有下列一项表现者，可诊断为中度中毒：腹胶痛；贫血；中毒性周围神经病。重度中毒具有下列一项表现者，可诊断为重度中毒：铅麻痹；铅脑病,第三节,处理原则与治疗,处理原则铅吸收可继续工作，36月复查一次轻度中毒驱铅后可恢复工作，一般不必调离铅作业中度中毒驱铅治疗后原则上调离铅作业重度中毒必须调离铅作业，并给予治疗和休息治疗：驱铅疗法对症疗法,预 防,降低铅浓度加强个人卫生防护和卫生操作制度职业禁忌证,Thank you!,
