1、第二临床医学院中医筋伤学复习题（1）一 选择题（每题分）1 型题（分）长期弯腰搬物患者，最易致何种韧带损伤黄韧带损伤前纵韧带劳损后纵韧带劳损棘上韧带劳损棘间韧带劳损前臂伸肌总腱附着部为：肱骨内上髁肱骨外上髁尺骨鹰嘴肱骨粗隆桡骨粗隆肘部严重扭挫伤，早期处理应：行理筋手法敷药并固定肘关节于屈肘 45 悬吊敷药并固定肘关节曲肘 90 悬吊敷药后自由活动敷药并固定肘关节曲肘 135 悬吊4一 20 岁患者，从 3 米高处跳下，右足先着地，即觉右跟部剧痛，不能步行，而 X 光未见骨折，最大可能是：跟痛症外侧副韧带损伤内侧副韧带损伤踝关节脱位跟腱断裂一男性 15 岁患者，无明显诱因下出现左跟部肿痛，皮肤温
2、度稍高，色红，跟部压痛，步行时痛加，线未见异常，血沉为 25mm/h，类风湿因子为阴性，此病为：跟后滑囊炎跟腱止点撕裂伤痹证性跟痛症跟骨骨骺炎肾虚性跟痛症2 型题（10 分） “网球肘” “高尔夫球肘”的治疗，下列哪项是不恰当的：嘱休息为主臂部理伤，拨筋法痛点按摩中药外敷外洗痛点封闭痛点局部封闭，不适宜下列何种损伤：网球肘尺骨鹰嘴滑囊炎肱骨内上髁炎肘部扭挫伤前臂伸肌腱周围炎以下哪项不经过腕管：拇长屈肌指深屈肌正中神经指浅屈肌掌长肌腱以下因素引起急性腰肌扭伤，只有下面哪项除外：猛然搬动过重的物体劳动时两人配合不当平地滑倒突然打喷嚏感受风寒梨状肌综合征的治疗，除了下面哪项均可选用：手法治疗石膏固定
3、药物治疗封闭治疗手术治疗6腰部的急性扭伤可使以下组织损伤，除了：肌肉筋膜韧带关节软骨关节囊下列哪项不是胸廓出口综合征的特殊检查：阿德森试验臂丛神经牵拉试验挺胸试验上肢过度外展试验上肢外展握拳试验下列哪一种组织不属于膝关节的稳定结构：膝关节交叉韧带膝关节半月板膝关节外侧副韧带膝关节滑膜组织膝关节内侧副韧带腰椎管狭窄症的主要临床特征，下列哪项是错误的：间歇性跛行慢性反复的腰痛行走或腰过伸时疼痛减轻或消失休息时或腰前屈时疼痛减轻或消失一侧或双侧下肢交替性放射痛10下列哪一样检查对半月板的诊断是否定的膝关节碘水造影膝关节充气造影膝关节充气加碘水造影膝关节R 检查膝关节线照片3 型题（10 分）一一患者
4、，男性，43 岁，诉反复左侧腰部疼痛个月，活动受限，否认有外伤史，检查发现左侧腰肌较紧张，于腰横突处压痛明显，余无特殊。 此患者最可能的诊断为：第三腰椎横突综合征腰肌筋膜劳损棘上韧带损伤未除腰椎间盘突出症未除腰椎管狭窄症 最合适的辅助检查为：抽血查血沉脊髓造影摄腰椎正侧位片肌电图超 引起本病的最大可能病因病理为：急性腰肌扭伤后失治第三腰椎横突不对称左侧过长姿势不当引起长期弯腰过度劳累二一 60 岁女性患者，因肺部感染卧床治疗个多月，治愈后当患者下地开始步行时出现双足跟部疼痛，步行时间越长疼痛越重。21光片最可能出现的情况是：跟骨骨质增生跟骨骨质硬化跟骨骨质疏松跟距关节间隙变窄继发性跟骨骨髓炎2
5、2中医辩治最适宜的治则是：补肝肾、强筋骨活血祛瘀、消肿止痛补养气血、祛风除痹温通经络利水渗湿，除痹止痛三某女性，28 岁，产后月，一天前不慎跌倒，右侧臀部着地当时即觉下腰部疼痛，疼痛牵扯及下肢，跛行。体查：床边试验“”字试验、单腿跳跃试验和单髋后伸试验均为阳性反应，直腿抬高试验呈阴性反应。 该患者可能受伤的关节是：腰椎后关节骶髂关节骶尾关节腰骶关节右髋关节 予该患者治疗，最常采用最有效的整复手法是：腰椎斜扳法过伸推压复位法腰椎后伸扳法扳肩推臀法腰椎牵引四陈，女，50 岁，干部，长时间工作后头晕、头痛、颈部疼痛，活动受限，手臂发麻、痹痛，休息后可缓解。 最可能的诊断是：落枕颈部肌肉劳损中风颈椎病
6、伤风头痛 不可能使上述整症状加重的检查是：双眼上视牵拉试验咳嗽颈部后仰压头试验 主要的治疗方法：卧床休息理筋手法内服中药手术治疗外敷中药1 型题（分）一 外洗 石膏固定手术治疗 手法及药物治疗封闭治疗梨状肌综合征不能使用哪种治疗方法（ ）骶髂关节损伤的常用治疗方法是（ ）二 手术修补 外洗早期切开引流 功能锻炼封闭化脓性滑囊炎最佳治疗方法是（ ）股四头肌损伤，于附着处撕脱分离者，可选用的治疗方法是（ ）三 直腿抬高试验 抽屉试验字试验 椎间孔挤压试验浮髌试验腰 4、5 椎间盘脱出症（ ）呈阳性。骶髂关节扭伤（ ）呈阳性。扩型题（分）一 牵拉试验 压头试验过度外展试验 挺胸试验头后仰试验 椎间孔
7、挤压试验低头过伸试验 咳嗽试验用力闭气试验 线检查颈韧带劳损可见哪种试验加重症状（ ）颈部扭挫伤可通过上述哪个检查与颈椎小关节错缝鉴别（ ）二 单纯三角巾悬吊腕制动 外展外旋用力练功肩外展架固定 手法整复切开手术肌腱缝合术 强的松龙封闭理疗、针灸、非手术治疗 皮肤牵引肩关节融合术 肌腱重建术石膏托固定对陈旧性肱二头肌腱断裂者，已无作痛，通过肱肌、肱桡肌、旋前圆肌的作用，已有屈肘功能，现适合那种治疗方法（ ）冈上肌肌腱炎，上臂外展受限，但肩被动外展功能尚可，手法治疗和功能锻炼均采用过，现要求止痛最适宜那种治疗方法（ ）型题（10 分） 以下哪两种损伤容易同时发生：内侧副韧带损伤外侧副韧带损伤内侧半月板损伤外侧半月板损伤髌腱断裂伤 以下哪两种损伤容易相互发生：内侧副韧带损伤前、后交叉韧带损伤内侧半月板损伤
