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1 2019 年河南省普通高等学校专科毕业生进入本科阶段学习报名表所在学校（盖章）：普通高考考生号：姓 名 性别 出生年月政治面貌 学制入学时间 身份证号受过何种奖或处分贴照片处二寸彩照所在专业 特长报考专业代号报考专业名称考试科目代码考试科目名称注意：允许报考的专业只能在本表所允许报考的专业中选择其一。如多选或超出本表允许报考的专业范围，视为自动放弃，取消推荐资格。班主任辅导员意见（签名或签章）年 月 日院系审核意见学校审核意见负责人： （盖章） 年 月 日备注：本表由学生个人填写，一式二份，由辅导员、院系、学校先后填署审核意见后，保存于学校和学生个人档案。声明：本人已认真阅读并同意注意事项的要求，并确认本表资料内准确无误。_（本人签字） 年 月 日
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