1、二十一、上海第二医科大学实习医生职责暂行规定一、学生在毕业实习期间,应遵守学校和实习单位各项有关规章制度。二、学生到达实习岗位后,称为实习医生。在政治思想、业务学习、生活等方面应服从实习单位的安排管理,及时完成上级医生交给的医疗和其他各项任务。三、实习医生在门诊、病房临床实习时,应在上级医师和护士长指导下负责管理一定数量病员的医治和思想工作(可以管床位 510 张) ,对病员必须关心爱护,经常了解病员的病情变化、饮食和思想情况,以及护理工作的执行情况。四、实习医生在病房实习时,应提前半小时进入病房,对经管病员进行巡视检查。按时跟随上级医师参加病房医护交接班和早查房,扼要地报告病人情况、检查结果
2、,提出诊断及处理的意见。查房后,及时记录上级医师查房的意见。每天下午和晚上应在教师带领下,进行夜间查房。五、实习医生接到新病人入院通知后,应立即去病房检查病员的病情,在次日查房前(至迟到 24 小时内)写好完整病史。第一次病程录和医嘱应由上级医师带领实习医生在病员入院后 2 小时内完成。对一般病员隔天记录病程一次,重病员做到每天记录,危急病员病情应随时记录,住院时间较长的病员,每月作一次病程小结。实习医生在接到急诊病员入院通知后,应立即去病房,在上级医师指导下认真检查,及时处理。六、实习医生根据病员的病情需要,填写化验单、X 光检查通知单及一般医嘱处方等并保持病史资料的清晰完整,各种检查报告,
3、要及时按规定贴上。七、实习医生主管的病员须应他科医生会诊时,实习医生陪同医师前往诊视,他科转来的病员病史不须全部重写,只写转科记录。病人出院前应写出院录,一式二份,一份附在病史上,一份写在门诊病史卡上。八、实习医生在完成医疗工作的同时,亦应学习护理,协同护士作治疗(包括抽血、补液、灌肠等)以及手术前皮肤准备等。协助公务员做好清洁卫生工作。九、参加科内的有关病例分析、临床病例讨论,学术报告、死亡病例讨论、尸体解剖工作以及必要的会议等。十、凡贵重、麻醉药品的处方及在门急诊实习期间处理病人的处方、病假单、营养单、死亡证明等须经上级医师复校,签章方为有效。擅自挪用以上证明作违纪处理。十一、实习医生在实
4、习期间实行 12 小时值班制和 24 小时负责制。工作时间的安排是:(一)病房工作时间,一般为上午七时起至夜查房完毕止。(二)门急诊、麻醉、放射科的工作时间按医院各科室的规定执行。(三)各病区可按工作需要,指定一定数量的实习医生定期轮流值夜班。十二、实习医生的休息时间和假日规定:(一)实习医生的法定假日,一般应采取轮休的方法进行。(二)星期六、日不值班者,或出夜班休息者,休息时间自上午交接班、查房完毕做好一般处理后方能离开,至次晨七时止。十三、实习医生请假除按学校规定外,还应遵守学习单位的请假制度。假期超过每科实习的 1/3 以上者,在就业指导工作后,推迟去工作岗位,仍回原实习单位补完该科实习
5、内容。总假期超过 16 周(含 16 周)以上者,应予以退学。十四、实习医生必须经常密切注意病人的病情变化,爱护和关心病人,逢有病情变化或接到病室护士通知时,应立即查视病人并给予适当处理,遇有困难时应向上级医师报告。男实习医生检查女病人时,必须有护士在场。十五、实习医生在附属医院和教学挂钩医院实习时的一切医嘱,应由上级医师同意方能生效。诊断和治疗操作也应在上级医师指导下进行,不得自作主张,不能有因个人学习而损害病人健康的行为。十六、实习医生在工作和学习中必须谦虚谨慎、艰苦踏实、循序渐进,养成理论联系实际与实事求是的良好学风。反对脱离实际、好高骛远,单纯追求技术操作,忽视基础训练的倾向。十七、实
6、习医生要爱护医院的医疗器械及一切国家财产,如有损坏,应按实习单位工作人员损坏赔偿制度进行赔偿和处理。重要仪器、医药用具,未经上级医师同意,不得擅自动用。十八、对实习医院的组织、设备、科研成就及有关医疗统计数字、病人医疗情况等属于保密范围的,不得向外泄露。在对病人和家属解释病情时,须先征得上级医师的同意。十九、实习医生因病因事不能上班者,要按规定办理请假手续,暂时离开病房应立即向上级医师或护士长请假。二十、对执行本制度良好的实习医生,可结合鉴定予以表扬,实习医生如发生严重医疗差错、事故或有违法乱纪的行为者,除向上级医师汇报外,还应及时汇报院、系(部) ,按情节轻重给予批评教育或纪律处分。附件:见
7、习生的要求及若干规定临床见习,是临床教学过程中的重要教学环节。通过见习,加强理论联系实际,其目的是巩固和加深理论知识的掌握,熟悉了解临床各科室特点及常规,训练学生的临床思维能力。见习要求及规定:一、见习生进入临床,必须在带教老师(或医生)指导下,进行学习和诊治工作。二、每位见习生可负责管理床位若干张,与实习医生重叠,但所写的临床记录,只作为学习之用,不作医院正式病历。见习生无处方权。三、见习生必须遵守医院各项规章制度和临床各科室制定的规章制度。四、对病员进行体检、询问病史时,要积极贯彻保护性医疗制度。五、进入临床必须严格执行消毒隔离制度。六、树立爱伤观念,发扬救死扶伤的革命人道主义精神,关心病人,体贴病人。七、临床科室的见习操作,要爱护病员,不增加伤病员的痛苦。同学间要发扬团结友爱互相谦让的精神。八、班级(或小组)进入病房或门诊时,不得迟到、早退,或故意走开。如有事,须事先向带教教师报告,经带教教师同意后方可离去。九、临床见习必须进行严格考核,考核成绩作为该门课程考试成绩的一部分。十、积极参加病区的各项活动,包括劳动、爱国卫生和宣教等。