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安徽大学研究生恢复入学资格申请表编号：姓名 性别 学号培养单位原定入学年月 专业出生年月 联系方式培养层次 博士 硕士恢复入学资格原因 (可以加附页说明)申请人签名： 日期：导师意见导师签名： 日期：培养单位意见（公章）负责人签名： 日期：校医院意见 （公章） 负责人签名： 日期：研究生院意见同意恢复至 级。（公章）负责人签名： 日期：说明：1. 因身心健康原因保留入学资格者，需办理“校医院意见”栏。非身心健康原因，不需办理。2. 本表一式三份：研究生院、学生所在培养单位、学生本人各执一份。
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