1、眼耳鼻咽喉口腔科课终考试 A 卷一、填空题（每空 1 分，共 20 分）1、脉络膜和视网膜2、流行性角结膜炎、流行性出血性结膜炎3、先天性睑内翻、瘢痕性睑内翻、老年性（痉挛性）睑内翻 4、锤骨、砧骨、镫骨5、单纯型、骨疡型、胆脂瘤型6、自发性阵发性、夜间痛、温度刺激诱发或加重疼痛、无定位性7、牙槽骨、牙周膜、牙龈。二、名词解释（每题 4 分，共 20 分）1、沙眼是由沙眼衣原体所引起的一种慢性传染性结膜角膜炎 ，因其在睑结膜表面形成粗糙不平的外观，形似沙粒，故名沙眼 。2、青光眼青光眼是一组以视神经萎缩和视野缺损为共同特征的疾病 ，病理性眼压增高是其主要危险因素 。有一定遗传趋向 。3、梅尼埃
2、病：是一种特发性内耳疾病，该病主要的病理改变为膜迷路积水 ，临床表现为反复发作的旋转性眩晕、波动性听力下降、耳鸣和耳闷胀感 。4、喉阻塞：亦称喉梗阻 ，是喉部粘膜或邻近组织的病变，使喉部通道发生阻塞，如不及时救治，可窒息死亡 。5、固有口腔：是指口腔的主要部分，其范围为硬腭和软腭，下为舌和口底 ，前界和两侧界为上、下牙弓，后界为咽门 。二、单项选择题（每题 1 分，共 20 分）1-5DCBCC 6-10CCDDC 11-15ABCDD 16-20CCDBD三、简答题（每题 5 分，共 20 分）1、简述慢性泪囊炎的发病病因及临床表现？病因：与沙眼、泪道外伤、鼻炎、鼻中隔偏曲、下鼻甲肥大等因素
3、有关 。临床表现：泪溢 ；附近皮肤潮红、糜烂、内眦部结膜充血 ；挤压泪囊区有粘液脓性分泌物从泪小点流出 。2、简述 1979 年我国制定的沙眼的诊断标准？诊断标准：（1）上穹隆和上睑结膜血管模糊，乳头增生或滤泡形成，或两者兼有 。（2）用放大镜或裂隙灯显微镜检查可见角膜血管翳 。（3）上穹隆部和上睑结膜出现瘢痕 。（4）结膜刮片染色检查有沙眼包涵体 。在第一项的基础上兼有其他三项之一者，可诊断为沙眼 。3、扁桃体切除术后护理措施有哪些？（1）防止出血：嘱病人卧床休息，全麻未苏醒者取侧俯卧位，头偏向一侧，全麻清醒后及局麻者取半卧位；手术当日尽量少说话，分泌物轻轻吐出，不要咽下；密切观察生命体征，
4、口中分泌物的颜色、量等，有活动性出血立即报告医生并协助止血；勿食热、硬食物，漱口时冲力不可过大，以免损伤创面引起出血 。（2）减轻疼痛：分散注意力，也可行颈部冰敷，必要时使用止痛药。（3）预防感染：术后次日开始漱口，注意保持口腔清洁。向病人解释术后次日创面会形成一层具有保护作用的白膜，勿用力擦拭，以免出血和感染。遵医嘱应用抗生素。 （4）鼓励进食：如无出血，局麻术后 2 小时、全麻清醒后 3 小时可进冷流质饮食，次日改为半流质饮食，3 日后可进软食，2 周内忌吃硬食及粗糙食物，鼓励病人进食。 4、急性会厌炎的护理措施？（1） 、预防窒息，按医嘱及时给予足量的抗生素和激素类药物，观察用药疗效，密
5、切观察病人的呼吸形态，及时发现呼吸困难，立即向医生汇报。必要时吸氧、监测血氧饱和度。床旁备气管切开包，向病人讲解此病的危害性，配合治疗，不得随意离开病房，气管切开按气管切开术后护理。 （2）减轻疼痛，向病人解释疼痛的原因及疾病过程，鼓励病人树立信心。静卧休息，进清淡饮食，以减轻对会厌的刺激。注意做好口腔护理，进食后漱口。保持大便通畅， 。不发音或少发音、轻咳嗽，以利声带休息。 （3）注意观察病人体温变化，随时调节室内温度和湿度，保持空气流通，必要时采用物理降温或根据医嘱使用药物降温。 五、病案分析题（20 分）1、该病的诊断是什么？ 诊断：右眼年龄相关性白内障 2、该患者的治疗方案是什么？ 控制血压 行白内障手术治疗 3、该患者护理措施有哪些？（10 分）主要为白内障术前术后护理（1）术前护理：心理支持及术前准备手术前检查控制血压双眼泪道冲洗及术眼结膜囊冲洗散瞳 术后护理：观察术眼有无疼痛，术眼胀痛伴同侧头痛、恶心、呕吐等症状可能为高眼压，术眼剧烈疼痛和视力急剧下降，流泪、畏光可能为感染性眼内炎，应及时通知医生处理；由于手术的应激，患者血压可能会升高，注意密切观察全身情况，及时控制血压。
