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一盘珠汤临床运用.doc

1、一盘珠汤临床运用此方是我国著名骨伤科专家李同生教授的祖传验方,至今已有 150 余年的历史了。该方组方灵活,适应症广,疗效显著,随症加减,变化玄妙,无论软组织损伤、骨折筋伤、损伤、早期肿胀、青紫等,急投此方,均获捷效。一、主方组成续断 15 克、生地 12 克、川芎 12 克、广木香 6 克、红花 6 克、泽兰 12 克、当归 12 克、赤芍 12 克、苏木 12 克、桃仁 6 克、乌药 12 克、大黄 6 克、甘草 6 克、制乳香 9 克、制没药 9 克。功效:行气活血,祛瘀消肿,抗炎止痛。应用:跌打损伤。用法:水煎服,每日一剂,共煎两次,早晚分服。二、临症加减法1、证属伤后瘀血凝滞,患处皮

2、隐泛青紫,作肿作痛,按之而复起较慢,宜用散血活瘀为主。此方重用桃仁、红花、苏木,另加广三七 36 克,刘寄奴 12 克,以韭汁为引。瘀肿较重,身体壮实者,宜逐瘀破血,此方加姜黄 9 克、荆三棱 9 克,莪术 9 克。若瘀血凝滞,坚积难消者,宜消瘀化滞,原方加花蕊石 1.53 克,三七 1.56 克,人药汤混搅后内服。若瘀血凝结,经久不散者,治以攻瘀化滞,此方加水蛭(炒断烟)1.5 克,虻虫(去足翅)1.5克、或五灵脂 6 克,然此类药力过猛,谨慎用之,中病即止,不宜过服,切记。2、证属郁气凝滞者,患处皮肤;正常,泛肿而痛,按之陷下,复起较:速,或不肿仅觉气刺痛,或咳嗽时牵掣痛。如属新伤体无虚证

3、,当以通气行滞为主。此方重用乌药、木香。另酌加降香 915 克,陈皮 9 克。若气滞较重者,治以疏肝行气、降逆。此方加青皮 9 克、枳壳 9 克、沉香 1.5 克、紫胡 6 克、代赭 9 克。若气滞更重,身体较好者,治以破气导滞。此方加枳实 9 克、厚朴 9 克。3、证属瘀血凝滞,证候较轻,瘀痛不减,或久伤难以急速取效,或新伤体质虚弱者,当以理伤活血通络为主。此方重用当归、川芎、生地、赤芍、泽兰、苏木、乳香、没药。另加丹参 15 克、活血藤 15 克、落得打 9 15 克、牛膝 9 克、丹皮 9 克、血竭 6 克。以上可根据病情酌加 12 味,以求良效。4、症属瘀气凝滞,症状较轻,隐痛不愈,或

4、受伤时日较久,或虽为新伤而体质虚弱,当以行气活络为主。此方重用乌药、木香。另可酌加枳壳 9 克、陈皮 6 克、香橼皮 9 克、香附 9 克。以上根据病情可酌加 12 味,以求良效。5、气血阻滞于经络,痛无定处,时轻时重,当以理气通络为主。此方重用乳香、没药。另酌加桔络 9 克、穿山甲 9 克、王不留行 9 克、威灵仙 9 克、丝瓜络 15 克、地龙 9 克、麝香 0.15 克。以上可酌加 12 味。6、伤筋、筋弱、筋纵无力、筋急、僵硬,不灵便、筋急不伸、不能运转,重用乳香、没药。另可加桂枝 9 克,伸筋草 9 克、威灵仙 6 克、海相皮 9 克、制川乌 9 克、丝瓜络 9克、络石滕 9 克,秦

5、艽 9 克等。根据病情可酌加 12 味。7、伤骨、骨折、骨碎。肾主骨,此方酌加滋肾补骨之剂。若欲接骨,可酌加接骨木 9克,自然铜(煅、醋淬七次为末 )15 克,古铜钱(制法同上) 15 克、骨碎补 15 克。可酌加12 味。若欲补骨,可用醋条虎骨 9 克、灸黄狗骨 15 克、鹿骨 15 克、煅龙骨 15 克、鹿角胶9 克等,酌加 12 味。接骨宜补骨,此为根本之法;接骨宜散瘀,又须顾及。8、身体各部位损伤时,可用此方酌情加减下列药物一至数味,以求良效。上肢伤:桑枝 9 克、桂枝 9 克、千年健 9 克、续断 12 克、姜黄 9 克。下肢伤:木瓜 12 克、牛膝 9 克、独活 9 克、五加皮 1

6、2 克。胸部伤:枳壳 9 克、桔梗 9 克、木香 6 克、郁金 9 克。背部伤:乌药 12 克、威灵仙 9 克、狗脊 9 克、虎脊骨 9 克。腰部伤:杜仲 9 克、破故纸 9 克、大茴香 9 克、巴戟天 9 克。小腹伤:小茴香 6 克、金铃子 9 克、木瓜 6 克。胸胁伤:柴胡 9 克、青皮 9 克、龙胆草 6 克、白芥子 6 克。腹部伤:大腹皮 9 克、吴茱萸 9 克、枳壳 9 克,槟榔 9 克。足跟伤:紫荆皮 9 克、升麻 9 克、苏木 6 克、柴胡 9 克。睾丸伤:莴苣籽 9 克、小茴香 9 克、荔枝核 9 克、桔梗 9 克。此方在诊治过程中,一定要审清病症病理,或向有关医士请教,方保平安。编者注:旧方中有些动物药物今属违禁药物,配方时可遵医嘱更替。

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