员工合理化建议攻略2013版.ppt

1、员工合理化建议攻略（2013版）,中心合理化建议项目组 王喜丰,合理化建议活动的图片回顾,一条金点子 重奖12万,颁奖会现场,2005-2011年，召开逾10场合理化建议总结表彰会,2007：最佳建议得主合影,2008：优秀评议员合影,2009年:最佳建议颁奖,2008年:最佳建议颁奖,2010年颁奖会现场,2011年年度总结颁奖会现场,院庆丛书分享我有金点子,院庆丛书众人拾柴火焰高,活动开展概况,纳入合理化建议的范畴, 员工论坛提合理化建议 科内合理化建议 公共场所报修 不良事件上报、改进 医院沟通天地的匿名建议 消防安全积分以上均纳入合理化建议统一管理,2012年新增,2013年新增,1）

2、、抱怨、投诉2）、夸夸其谈，无实质内容3）、只提出现象而无具体实施方案4）、所提事项已经在实行或正在改善5）、其他人已经提过重复的6）、针对医院考核、薪酬方案,不作为合理化建议范畴的内容,05-12年收到建议条数,注：2010-2012为集团数据,05-12年采纳建议条数,注：2010-2012为集团数据,集团合理化建议数据1,集团合理化建议数据2,中心医院员工合理化建议考核得分,得分值,人 数,攻略目的,前人经验 少走弯路明确方向 提高效率,攻略（1-5）,1、中心工作主题和关键词2、医院数量目标3、医院质量目标4、中心十项重点工作5、“找”问题，寻对策,产生原因,攻略（6-14）,6、“拿

3、来主义”7、换位思考8、坚持、完善、申诉9、追求卓越10、请专业人士共同“支招”11、多管齐下,具体内容,12、稍纵即逝的灵感13、做透小事成大事14、常见问题要避免,注意事项,攻略一,中心工作主题和关键词,攻略二,医院数量目标,1、主要数量目标业务总收入增长11.66%、结余增长-7.31%；门诊人次增长9.6%、出院人次增长5.81%；手术人次增长5.08%、四类手术增长9.68%；药品收入占医药收入比41%以内，耗材收入占医药收入比25%；百元医药收入药品消耗34元，百元医药收入卫生材料消耗21元；单价在2000元以上的一次性耗材收入占医疗收入比12.6%；门诊人均费用增长控制在3%以内

4、、住院人均费用增长控制在5%以内；主要单病种费用控制在2010年水平。各类医保欠款额最长结算时间不超过三个月。,设备维修费占医药收入比0.98%，人员经费占医药收入比31%，科研费占医药收入比0.7%，培训费占医药收入比0.2%，水电能源费占医药收入比1.5%，物业管理费占医药收入比0.55%，医疗赔款占医药收入比0.28%；职工人员经费增长14%，人均可支配收入增长不低于8%。合同A以上员工流失率不超过3%。,攻略三,医院质量目标,2、主要质量目标总死亡病例数406，手术死亡例数90，自动出院例数640，住院患者死亡率0.32%，住院患者自动出院率0.48%，住院手术患者围手术期死亡率0.1

5、%，住院手术患者死亡率0.12%，一周内计划外再住院率0.15%，计划外再返手术室发生率0.22%，手术并发症发生率1.5%。抗生素占药品收入比15%，基本药物销售额占药品总额比例20%；门诊患者抗菌药物处方比例20%，住院患者使用抗菌药物百分率60%，住院患者抗菌药物使用强度40DDD以下，I类切口手术患者预防使用抗菌药物比例30%。门诊患者就诊使用注射药物的百分率20%，住院患者平均每床日输液量(瓶) 2.8，住院患者平均每床日输液量(ml) 680；,自体血回输占输血总量的比例10%，贮存式自体输血例数50，稀释式自身输血例数300。挂号、划价、收费、取药等服务窗口等候时间10分钟；超声

6、检查等待时间超过2天的比例15%，CT检查等待时间超过2天的比例10%，增强CT检查等待时间超过2天的比例30%，MR检查等待时间超过2天的比例10%，增强MR检查等待时间超过2天的比例30%；平均住院日8.8天，择期手术患者平均待术日3天，择期手术患者待术日超过3天的比例20%；专家门诊预约率60%，普通门诊预约率13%，普通门诊失约率20%，专家门诊失约率20%。医院感染发生率5%，医院感染漏报率5%，无菌手术切口感染率1.5%；,总剖宫产率32%，会阴侧切比例45%，会阴撕裂伤比例50%。中心交叉检查归档病历合格率85%，归档病历及时上交率95%，归档病历返修率3%；运行病历合格率95%

7、，运行病历书写及时性缺陷率5%；中心交叉检查门诊病历合格率85%；中心交叉检查门诊处方合格率95%，门诊抗菌药物处方合格率95%。死亡、一周内计划外再住院、计划外再返手术室、手术并发症病例同行评估率50%以上。医疗纠纷发生例次226，医疗纠纷赔款占收入比2.8，年度累计结案率85%，每万门诊人次纠纷发生例数0.45，每千出院患者纠纷发生例数1.5，每出院患者平均赔款额(元) 40；不良事件上报例数3000，强制报告漏报例数120，不良事件1+3改进例数500。临床路径开展例数50000例，入径率80%，临床路径变异率20%。,攻略四,中心十项重点工作,1、利用创建优质医院、三好一满意活动、优质

8、护理和阳光用药工程等公共载体进一步推动医院内涵成长。这些卫生主管部门推出的公共载体,和我们的医院价值观完全吻合, 各院区要深刻理解这些公共载体的初衷和本意，我们要把内涵做实,对照标准,多一些借力借势，少一点表面、形式，多一点做实落地。三好一满意重在务实落实好核心医疗制度、单病种管理、均次费用控制、预约诊疗、各类检查诊疗排队时间；优质护理关键一是通过护士岗位工作标准化管理和护理信息化建设提高每个人的工作效能，二是引导护士花更多的时间去病友身边和床边去观察、沟通和宣教，配合医生做好诊疗。要严格控制大输液、规范抗菌药物使用管理、积极落实国家基本药物制度。,2、以患者和职工安全目标实践为抓手，病历质量

9、提高为突破口，建设全院、部门质量持续改进机制，鼓励人人参与和自我管理。患者安全目标认证要坚持一项一项地做、一个一个地过，保证手术部位准确、给药正确、控制坠床、跌倒等事件发生。职工安全在落实各类硬件设施保障的基础上更要强调职工自我防范意识和应急处置能力的提高。病历质量持续改进的体系和机制已初步形成，要珍惜广大医务人员积极参与共同努力取得的现有态势，提高运行病历及时性和加强门诊病历监控同时，要重点在病历内涵质量上有新的突破。开展死亡、一周内计划外再住院、计划外再返手术室、手术并发症病例同行评估，完成率达50%以上；建立质量责任追究体系，完善质量评价指标和质量指标信息化采集；完善科室质量奖励方案，建

10、立科内质量持续改进机制。,3、推动“说清写准，言行合一，做实自己”活动，倡导诚信守责和自我激励。,4、进一步优化人力资源体系，完善岗位职责、业绩评估和薪酬福利制度，激发职工的能动性、原创性和自我发展能力。,5、强化科教工作制度的落地执行，为未来发展增加储备力。,6、实实在在地不断改进病友和职工不满意事件，实施“进出口工程”（食堂和厕所升级工程），满意病友满意职工。,7、进一步扎实推进临床路径、青蓝工程、5S管理、百项高新技术、合理化建议、干部职工素养培训等项目，打造更多恩泽医疗核心竞争力。,8、做好恩泽医院下半年开业工作，平稳完成人、财、物和业务工作安排，力求开好头起好步。,9、加大信息技术的

11、开发、利用和安全性，提高各项医疗业务和支持部门的运作效率。,10、从严管理干部队伍，惩庸治懈，强化以身作则和榜样效应，提高干部的廉洁度、自律性和领导力,提高行政后勤职能部门服务能力。,攻略五,“找”问题，寻对策,建立个人的“问题库”,关注论坛中未被采纳的建议集团专题讨论的问题（连续的药品过期事件、病理标本自溶事件、总值班离岗事件、药剂科奖金事件等等）医疗行业热点问题等等,攻略六,“拿来主义”,“拿来主义”,报纸、电视、网络等的先进经验进修、参访的经历标杆医院或学科的先进经验学术交流的机会中心（集团）范围内的先进经验,攻略七,换位思考“以病人为中心”,初诊病人、复诊病人、挂号病人、住院病人、急诊

12、病人、手术病人、术前病人、术后病人、医保病人、自费病人、肿瘤病人、康复病人、排队病人、输血病人、吸氧病人、糖尿病人、绿通病人、危重病人、转科病人、注射病人、老年病人、禁食病人、麻醉病人、聋哑病人、VIP 病人、放疗病人、鼻饲病人、清创病人、疼痛病人、气插病人、虚拟病人、溶栓病人、体检病人、留观病人、候诊病人、就诊病人、空腹病人、待术病人、外伤病人、车祸病人、过敏病人病人信息、病人年龄、病人家属、病人饮食、病人接送、病人被服、病人停车、病人宣教、病人欠费、病人隐私、病人休息、病人投诉、病人死亡、病人费用、病人病历、病人预存、病人入院、病人出院、病人转院、病人流失、病人探视、病人回访、病人告知、病

13、人安全、病人退费、病人陪护、病人购物、病人卫生病人检查、病人化验、病人预约、病人复诊、病人取药、病人退药、病人穿刺、病人跌倒、病人坠床、病人就诊、病人抢救,每一类病友都去做换位思考每一次接触是否都可以做得更好？,攻略八,坚持、完善、申诉,对自己发现的问题要有坚持解决到底的决心虚心接受评议组的评议意见并进行完善申诉处理、寻求组织,攻略九,追求卓越,寻求“最优”解决方案,1、成本、效益的“性价比”2、建议要求 形式完整 剖析严密 措施得力 可行性强3、多方案的矩阵分析4、学习优秀建议,攻略十,请专业人士共同“支招”,物价管理员？超声科主任？其他医院执行情况？其他科室如何开单？,未请专业人士共同支招

14、,攻略十一,多管齐下,每一个平台，都可以发挥您的聪明才智；每一次分享，都在期待您的锦囊妙计！,论坛建议科内建议公共报修不良事件消防安全专题征集,攻略十二,稍纵即逝的灵感,瞬间 创造性 突发思维,“得之于顷刻，积之于平日” 平日的探索是基础“采不可遏，去不可止” 要及时捕捉，否则去无影邀请不同专业的人员一起叙谈，摆脱习惯性思维程序的束缚，启发自己思考，使头脑一新有感于台州医院“吸管”的故事,攻略十三,“做透小事成大事”,关注细节,细中见精”、“小中见大” 凡事无小事，简单不等于容易 把小事做好，把小事做细注重在做事的细节中找到机会,广安门医院的合理化建议活动,为提升医院的综合服务能力，使全院职工

15、更好的树立为患者服务、为临床一线服务的思想，8月，在创建学习型组织的系列活动中，工会决定在全院职工中开展“关注细节，把小事做好”的合理化建议活动。活动要求：,攻略十四,常见问题要避免,方向太大内容空洞，泛泛而谈只讲问题，没有措施或措施不力简单靠人力、物力的投入解决问题科内建议提到院内论坛不做调研发帖前不搜索类似：张贴标志、提高福利、成立协会、倡议,攻略（1-5）,1、中心工作主题和关键词2、医院数量目标3、医院质量目标4、中心十项重点工作5、“找”问题，寻对策,产生原因,攻略（6-14）,6、“拿来主义”7、换位思考8、坚持、完善、申诉9、追求卓越10、请专业人士共同“支招”11、多管齐下,具

16、体内容,12、稍纵即逝的灵感13、做透小事成大事14、常见问题要避免,注意事项,攻略实战案例分享,论坛搜索：B超,2013期待有你的精彩！,2012年度获奖名单,参与奖,2012年度合理化建议执行奖,2012年度合理化建议工作人员奖励（一）,2012年度合理化建议工作人员奖励（二）,2012年度优秀合理化建议提名奖（一）,台州医院：,2012年度优秀合理化建议提名奖（二）,中心医院：,路桥医院：,恩泽妇产医院：,2012年度优秀合理化建议奖（一）,台州医院：,2012年度优秀合理化建议奖（二）,中心医院：,2012年度优秀合理化建议奖（三）,路桥医院：,恩泽医药公司：,2012年度合理化建议推进奖,2012年度合理化建议效益奖（一）,2012年度合理化建议效益奖（二）,