36类主要癌症存活率分析兼论患者性别等特性差异httpswww.mohw.gov.twdl-4543-9310f56f-13ff-4bc4-8d3f-819b3b8.ppt

1、36類主要癌症存活率分析兼論患者性別等特性差異,報告人衛生署統計室陳麗華專門委員2007.11.24,2007/11/24,96衛生統計研討會,2,大 綱,前言資料處理流程說明名詞定義統計結果結語,2007/11/24,96衛生統計研討會,3,前 言,當個案被診斷為癌症病患時，必須面臨多重不同之醫療處置，其對身體之傷害不可言喻，除此之外，病患更想對治癒之機率、存活期之長短有所認知，本報告將以2000至2003年癌登個案為基礎，追蹤2000至2006年間存活狀況，期望能就實證數據分析癌症之存活。癌病患之死因是否與癌症高度相關，癌病患採自殺方式結束生命之狀況又為何？則為本次報告之另一重點。,200

2、7/11/24,96衛生統計研討會,4,新 發 癌 症 個 案,癌 症 登 記 醫 院,醫 療照 護,癌 症 登 記,非 癌 症 登 記 醫 院,癌症登記資料,資 料 彙 整,全國癌症發生檔,重大傷病資料,未 經 癌 症 登 記或 調 查 之 個 案,個 案 死 亡,癌 症 死 亡,僅 由 死 診 證 明之 癌 症 個 案,是,是,是,否,特 殊調 查,否,否,重 大 傷 病 卡,台灣癌症登記資料收集流程,健康局提供,2007/11/24,96衛生統計研討會,5,癌登與死亡串檔流程及癌症存活計算情形,2000-2003年癌症登記檔,依每人各癌症別(依國際簡略死因碼癌症部分定義)登記時間排序，剔

3、除同一癌症重複申報紀錄(註),與死因檔進行串連，以判斷是否死亡與取得死亡原因,計算登記至死亡之間隔時間，分析其存活情形與死亡原因,2000-2006年死因檔,註：舉例來說，某甲於2001年新增癌症部位1623（ICD-9碼）之記錄，於2002年再新增癌症部位1624，因同屬162（肺癌），後筆紀錄將被視為重複而予以刪除。,2007/11/24,96衛生統計研討會,6,名詞定義,癌症取碼範圍：ICD-9 code 140-208發生數：2000至2003年癌登人數剔除3碼相同之重複個案，包括原位癌及侵襲癌死亡數：癌症發生人數中於2006年底前已死亡者發生率：發生數/年中人口數*100,000標準

4、化發生率：以粗發生率經WHO所頒布之2000年世界人口年齡結構調整計算死亡率：死亡數/發生數*100存活比：100-死亡率,2007/11/24,96衛生統計研討會,7,36類癌症疾病碼涵蓋範圍,2007/11/24,96衛生統計研討會,8,健保分局所轄縣市範圍定義,統 計 結 果,2007/11/24,96衛生統計研討會,10,2007/11/24,96衛生統計研討會,11,全癌症至2007年仍存活百分比為45.3%，低於此者計有12類癌症,2007/11/24,96衛生統計研討會,12,總新增數為251,314人，其中男性有135,704人，女性有115,610人，男性為女性之1.2倍,2

5、007/11/24,96衛生統計研討會,13,死亡數為137,416人，其中男性有89,631人，女性有47,785人，男性為女性之1.9倍,2007/11/24,96衛生統計研討會,14,2007/11/24,96衛生統計研討會,15,2007/11/24,96衛生統計研討會,16,2007/11/24,96衛生統計研討會,17,2007/11/24,96衛生統計研討會,18,2007/11/24,96衛生統計研討會,19,2007/11/24,96衛生統計研討會,20,2007/11/24,96衛生統計研討會,21,2007/11/24,96衛生統計研討會,22,女性乳癌49歲子宮頸癌49

6、歲子宮體癌52歲卵巣癌 50歲男性乳癌67歲欇護腺癌74歲睪丸癌 27歲陰莖癌 70歲,9,13,6,2007/11/24,96衛生統計研討會,23,女性乳癌52歲子宮頸癌65歲子宮體癌59歲卵巣癌 57歲男性乳癌70歲欇護腺癌76歲睪丸癌 28歲陰莖癌 73歲,11,12,4,1,2007/11/24,96衛生統計研討會,24,2007/11/24,96衛生統計研討會,25,女性乳癌18.5%子宮頸癌14.5%子宮體癌22.5%卵巣癌 40.8%男性乳癌34.4%欇護腺癌41.6%睪丸癌 11.4%陰莖癌 39.0%,全癌症男死亡比為66.0%，女死亡比為41.3%,10,11,7,罹癌後3

7、年內死亡概況分析,2007/11/24,96衛生統計研討會,27,2007/11/24,96衛生統計研討會,28,全癌症3年存活比51.6%低於全癌症存活比者有11類,3年以上存活比高於8成者有6類,2007/11/24,96衛生統計研討會,29,全癌症3年存活比40.8%,2007/11/24,96衛生統計研討會,30,全癌症3年存活比64.3%,2007/11/24,96衛生統計研討會,31,全癌症3年存活比73.9%,2007/11/24,96衛生統計研討會,32,全癌症3年存活比67.0%,2007/11/24,96衛生統計研討會,33,全癌症3年存活比57.2%,2007/11/24

8、,96衛生統計研討會,34,全癌症3年存活比49.0%,2007/11/24,96衛生統計研討會,35,全癌症3年存活比35.7%,3年以上存活比均低於8成,2007/11/24,96衛生統計研討會,36,全癌症3年存活比55.0%,2007/11/24,96衛生統計研討會,37,全癌症3年存活比51.9%,2007/11/24,96衛生統計研討會,38,全癌症3年存活比51.1%,2007/11/24,96衛生統計研討會,39,全癌症3年存活比48.8%,2007/11/24,96衛生統計研討會,40,全癌症3年存活比50.3%,2007/11/24,96衛生統計研討會,41,全癌症3年存活

9、比44.4%,罹癌後至2006年底已死亡者之死因分析,2007/11/24,96衛生統計研討會,43,2007/11/24,96衛生統計研討會,44,2007/11/24,96衛生統計研討會,45,2007/11/24,96衛生統計研討會,46,罹癌後自殺死亡者之死因分析,2007/11/24,96衛生統計研討會,48,1,2,3,4,5,2007/11/24,96衛生統計研討會,49,1,1,2,3,4,2,3,4,2007/11/24,96衛生統計研討會,50,結 語,2007/11/24,96衛生統計研討會,52,結 語,2000至2003年癌登發生個案計有251,314人，性別倍數比為

10、1.2。2000至2003年癌登發生個案在2006年底前死亡比為54.7%，男性為66.0 %，女性為41.3 %。性別倍數比為1.9。2000至2003年癌登發生個案在2006年底前死亡者之死因有近9成死於癌登之癌症，且無性別、年齡別及地區別之差異。癌症病患死因中死於原癌症者占75%；死於其他癌症者占14%；死於其他疾病者占10%；死於非疾病如：意外或自殺者僅1%。2000至2003年癌登發生個案追蹤3年以上之存活比發現，女性高於男性，隨年齡之增加而減少。,2007/11/24,96衛生統計研討會,53,結 語,高發生率之癌症，其存活率不一定是低，如乳癌、子宮頸癌；同樣地，低發生率之癌症，其存活率不一定是高，如胰臟癌，也就是發生率與存活率間並非一定是正相關，這或許與各類癌症接受篩檢的比率；及癌症發現之早晚有關。癌症發生平均年齡為60歲，其中70歲以上者佔33.2%，且發生年齡愈輕者死亡率多較低，70歲以下者3年的存活率超過5成；50歲以下者更達7成，顯示癌症的死亡率雖居十大死因的首位，但癌症好發於高齡者；癌症的防制重在及早發現及早治療，這樣就可破除罹癌就等於判死的夢魘。,謝謝聆聽,