1、编号：Version 3.01大医二院科研中心分子生物学实验室（309）使用申请表申请人姓名 所在院系/科室单位 本院； 校本部； 附一； 其他 已获得/攻读学位 博 士 ； 在 读 博 士 ： 全 日 制 在 职 （ 年 级 ： ） 硕 士 ； 在 读 硕 士 ： 全 日 制 在 职 （ 年 级 ： ）项目负责人 联系方式一寸照片（电子版黑白打印即可）申请人电话 QQ 学/工号课题名称（或关键词）拟申请使用实验室时间 自 年 月 日 起 至 年 月 日止拟开展实验项目 核酸提取、纯化、浓度、纯度鉴定 普通 PCR 扩增 RNA 反转录 实时荧光定量 PCR 分子克隆（酶切、连接等反应） 琼脂
2、糖凝胶电泳 离心 核酸凝胶电泳的结果观测 与切胶操作 其他（写出具体项目）拟使用主要仪器 梯度 PCR仪（ Bio-Rad C1000） 梯度 PCR仪（ Bio-Rad T100） 荧光定量 PCR仪（ Roche LightCycler 96） 核酸定量分析仪（ Thermo Nanodrop 2000c） 凝胶成像系统（ Syngene G Box F3） 台式高速冷冻离心机（ Thermo X1R） 台式高速冷冻离心机（ Eppendorf 5804R） 紫外透射仪（勤翔 CUV40A） 其他（写出具体仪器名称）编号：Version 3.02实验中涉及到的有毒有害试剂及危险品 有毒有害
3、试剂 危险品 其他 *导师/ 项目负责人签字日期：申请人签字日期：实验室负责人意见 签字 日期 * 申请者若为学生，且项目负责人非本人导师，则导师和项目负责人均需签字。科研中心公共平台分子生物学实验室管理制度一、进入本实验室的人员，必须提前向实验室负责人提交进本室申请表和科研中心总申请表，经批准后方可进本室开展实验。经批准后，实验人员将被纳入本室 QQ群，用以日常沟通、管理。实验人员完成科研项目离开本实验室后，需退群。二、进入实验区，必须穿白大衣，实验室内严禁饮食、吸烟、会客、喧哗及进行与实验无关的其他活动。三、本实验室仪器必须经培训、考核方可使用。使用仪器必须做好登记，使用时需遵循仪器操作规程、使用及注意事项。仪器发生故障时，须立即向负责人报告，严禁擅自处理、拆卸、调整仪器主要部件。凡自行拆卸仪器者，一经发现将给予严重处罚。四、严格无污染操作，杜绝自身污染、交叉污染和实验室污染。实验过程中产生的污物，须及时清理、严格消毒。五、试剂、药品、器械等必须按规定使用和处理。化学危险品及有毒、有害试剂在使用过程中要注意安全，做好自身和他人防护，避免将这些试剂污染到其他地方。编号：Version 3.03确认已阅并无异议。导师/项目负责人签字：本人签字：日期：
