1、胃腸用藥,胃腸藥瀉劑?(頭痛藥,止痛藥)止瀉劑,1,2,胃腸用藥,作用在胃腸道的藥品普拿疼,斯斯 算不算?,胃腸用藥,何謂 傷胃 胃酸過多症狀何種原因喝酒 熬夜 吃麻辣鍋 喝咖啡 三餐不正常,減肥不當考試到了 失戀 三角戀,3,4,胃腸用藥,制酸劑活菌劑消化酵素抗脹氣劑止瀉劑,成藥或指示藥藥局裡的藥,5,胃腸用藥,制酸劑活菌劑消化酵素抗脹氣劑止瀉劑,成藥或指示藥藥局裡的藥,6,制酸劑,俗稱 胃藥、胃片、胃乳中和胃酸,治療胃酸過多健胃仙、吉胃福適凝,制酸劑,俗稱 胃藥、胃片、胃乳常吃會怎樣 ? 保護胃壁 ? 強壯腸胃 ?答:胃壁會變薄,反彈性胃酸分泌增加Why: CO2,7,8,制酸劑的服用方法
2、,懸浮劑:搖勻後直接服用,注意:懸浮劑不要放冰箱!,9,制酸劑的服用方法,錠劑:嚼碎後吞服,效果更好其他藥可以嚼一嚼吃子下去嗎?有胃病的人會不會比較瘦?,10,制酸劑的服用時間?,1.三餐飯前及睡前2.三餐飯後3.感到不適時服用答:3,11,服用胃藥之觀念,一般的觀念藥品都傷胃,所以一定要配胃藥?正確的觀念制酸劑只能減輕胃部不適感,不能防止藥物引起的胃腸潰瘍制酸劑會影響藥效,12,胃腸藥,制酸劑活菌劑消化酵素抗脹氣劑止瀉劑,13,活菌劑乳酸菌與益生菌,使用時機在消化不良的情況下作用乳酸菌的自然繁殖,可抑制有害菌的生長,保持腸道正常功能,14,活菌劑使用之適應症,乳酸菌之適應症消化不良便秘腹瀉腹
3、脹,胃腸藥,15,活菌劑,優酪乳和優格減肥法?,16,止瀉劑(一),輕微的腹瀉:通常可以自行停止,不需藥物治療腹瀉的治療:著重水份、電解質的補充而非強力止瀉!量體溫,17,止瀉劑(二),止瀉劑指示用藥之作用:暫時緩解輕、中度急性腹瀉止瀉劑指示藥只適用於輕、中度的急性腹 瀉,若為慢性、持續腹瀉或復發或腹瀉伴 隨發燒、血便的情形,應就醫診治,18,吸附劑,最安全的止瀉劑例如: 高嶺土(觀音土)、果膠、矽酸鋁等 作用機轉非選擇性在腸道吸附水分、細菌與毒素,並具 保護收斂效果,19,抗胃腸蠕動劑,例如:瀉立停、征露丸等等作用機轉 抑制腸胃蠕動 減緩腸胃蠕動,20,抗胃腸蠕動劑常見之副作用,便秘耐受程度
4、良好,但還是會有發生腹痛、膨脹感或不舒適、昏昏欲睡、頭暈、疲勞、口乾、噁心、嘔吐,小孩發生副作用的情形比成人更顯著缺點會使侵入性腸道感染惡化,21,服用抗胃腸蠕動劑之注意事項,兩歲以下小孩不建議使用用於急性腹瀉不得超過48小時不可用於抗生素引起的腹瀉,22,便秘,便秘是一種症狀正常的排便的頻率範圍可由每天三次到每週三次,因人而異。若排便次數每週少於三次,則易出現便秘的症狀,嚴重程度不一,包括食慾不振、頭痛、倦怠、下背痛、腹脹、及下腹部痛 引起便秘的因素有:藥物引起、代謝及內分泌異常、神經病變、大腸疾病、飲食習慣改變等,23,常見的瀉劑,瀉劑一般分成六大類刺激性瀉劑膨脹性瀉劑鹽類瀉劑高滲透壓性瀉
5、劑軟便劑潤滑性瀉劑,24,服用瀉劑之注意事項,若有血便及直腸出血狀況禁止用於胃腸道嚴重阻塞、腹痛、嘔吐、噁心之患者除非醫師或藥師指示,六歲以下不得使用服用一週後無效,應停藥立即就醫,25,刺激性瀉劑,作用機轉:增加腸道的蠕動能力、刺激腸道平滑肌的神經 叢或刺激腸內水分及電解質的分泌例如: 樂下錠、艾立通、散肚祕錠(含番瀉葉) 許多減肥茶包等等,26,服用刺激性瀉劑之注意事項,起始治療不應使用刺激性瀉劑,一旦使用也不要超過一星期番瀉葉類會使酸性尿液呈黃、棕色,鹼性尿液呈粉紅或紫紅色長期使用會造成習慣性便秘, 不服藥就無法解便,27,膨脹性瀉劑,膨脹性瀉劑是高纖維素來源:天然物、半合成作用機轉吸收
6、水分膨脹,然後刺激腸道的蠕動通常在服用後12-24小時起作用,但有些需長達1至3天後才有作用,通常產品為粉末狀或顆粒狀,須用大量水泡或吞服不同的產品有不同的用法,須先看說明書再使用。 小孩、老人服用此藥需小心,不要噎到,28,膨脹性瀉劑常見之副作用,腹痛、過敏會有腹脹感,如果未服用足量的水,可能 會引起食道阻塞(症狀為胸痛、嘔吐、口 水過多、容易嗆到),29,服用膨脹性瀉劑之注意事項,不適用於須限制水分的患者使用時請依指示加水服用,如果未服用足量的水可能會引起食道或腸道阻塞,會更便秘。老人要注意,有腸道阻塞者不宜。,30,鹽類瀉劑,常見的藥品氧化鎂、硫酸鎂(瀉鹽)、氯化鈉、磷酸鈉、檸檬酸鈉例如
7、:市面上常見之浣腸液、通便液作用機轉增加腸道蠕動或促進腸道分泌水分和電解質,31,鹽類瀉劑常見之副作用,腹痛、過敏,栓劑會造成直腸刺激感虛脫,電解質不平衡,32,高滲透壓性瀉劑,作用機轉:具滲透壓及局部刺激的效果,幫助排泄例如:甘油栓劑、甘油球 栓劑較好,甘油球的塑膠瓶口如果太硬會 傷到肛門,33,軟便劑(溼潤性瀉劑),作用機轉使大便軟化易排出,效果不強常見的藥品例如:可麗妥軟便劑等作用時間在服用後12天開始作用,有時需長達35天,34,便秘之居家自我照顧,攝取足夠的水份與大量纖維質養成運動的習慣養成排便習慣避免長期使用瀉劑,尤其是刺激性瀉 劑,以免造成依賴,謝謝聆聽,藥師 徐愛婷.tw健康快樂,35,