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南京大学海外教育学院 2018 年夏令营学员申请表一、基本信息姓名 性别 出生年月所在学校 院系 专业本专业年级总人数 成绩排名 平均学分绩英语水平 联系电话 电子邮箱二、在校期间参加的实践活动、学术活动及学术成果三、本科期间所获奖项四、代表作（请列出一篇代表作的名称，已发表和未发表的皆可）五、个人自述（不超过 1000 字）六、本人承诺1. 本人所提供的各项申请资料均属实。2. 本人能保证全程参与夏令营的授课、讨论，不无故缺席，如有特殊情况会主动向会务人员请假说明。3. 夏令营期间，本人能听从主办方安排。如果本人无故缺勤或有其他给夏令营造成不良影响的行为，则自负责任。4. 如果在夏令营期间获得南京大学保研机会，但因本人方面原因最终失去该机会，则自愿放弃夏令营对本人的助学金资助。5. 本人已阅读并同意以上内容。申请人签名：时间：
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