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厦门工学院学生成绩复查申请表编号：姓 名 学 号专 业 课程名称课程班名称任课教师学习方式在对应项目前打正常学习重新学习插班重新学习其他： 课程成绩申请原因（可另附页，详细说明理由）：申请人（签字）： 专职导师（签字）： 联系电话：年 月 日注：以上由学生本人填写并亲笔签名后交给专职导师（辅导员） ，由专职导师交予院系教学秘书并共同核查试卷。核查结论1试卷袋名称： _2详细成绩： （例：平时 95*30%+期中 85*20%+期末 85*50%=88）3纸版成绩单是否与教务系统一致？ 一致 不一致4其他说明：核查人（签字）：年 月 日成绩复查结果1期末卷面成绩： 2平时成绩：_ 3. 期中成绩：_ 4. 总成绩： 5复查结论： 无误 有误（若有误，请任课教师另填厦门工学院学生成绩更改审批表 ，并和试卷一起保存，同时让教学处在教务系统里修改为正确的成绩。 ）复核人（签字）：年 月 日厦门工学院教学处制
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