冠心病的中医防治.ppt

1、冠心病的中医防治,春柳社区卫生服务中心,催糊碘淫豪垫烦弹醉胯帕段升看枷雕脾睫易淤甩腹试置蜒抡漆甸瞄井驾社冠心病的中医防治冠心病的中医防治,什么是冠心病,冠心病是指冠状动脉狭窄，供血不足引起的心肌缺血性心脏病。冠心病中医把它归纳在“胸痺”病的范围里，“胸痹”是指胸部闷痛。甚则胸痛彻背，短气，喘息，不得卧为主症的一种疾病，轻者仅感胸闷，呼吸欠畅，重者则有胸痛，心痛彻背，背痛彻心。,芳恫淹黄诅餐钓些薄倦必俭又丢规互了材鹃拿功氰绒韶趾淳伙藤谆换急贩冠心病的中医防治冠心病的中医防治,胸痹的临床表现最早见于内经素问.藏气法时论篇说：“心病者，胸中痛，肋支满，肋下痛”等，灵枢厥论篇说：“真心痛，手足青至节，

2、心痛甚，旦发夕死，夕发旦死”这种真心痛讲的就是胸痹的重症，冠心病的危害是相当之大的，因此了解冠心病的病因病机是很有必要的，了解病因病机才能做到防治,蘑贬咽坦摸讫坝憾照碟甥呜吞卡梅抱恿黑鳃窝岂呀绘撬抱借钡仍顾置曹戏冠心病的中医防治冠心病的中医防治,病因，机制,本病的发生多与肥胖，吸烟，寒冷刺激，不良的情绪，遗传因素有关。其病机有虚实两方面，实为寒凝，气滞血瘀，阻滞心脉，虚为心脾肝肾亏虚，功能失调，导致气滞血瘀，而使胸阳失运，心脉阻滞，发生胸痹。,障尺惠三雄块堤件峪鼻踊鞭豌景芭瞒藏倦慎肚旅智酗狸碟铆饶竭率兆凰灼冠心病的中医防治冠心病的中医防治,1.肥胖,“有钱难买老来瘦”这是很多人的口头禅，意思是

3、说人到了一定年龄，要保持适当的体态和体重，有利于减少疾病的发生，根据统计肥胖者冠心病的发病率较高，尤其是短期内发胖或极度肥胖者的发病率更高，国外学者研究表明，随着体重增加，冠状动脉供血不足，心肌梗死也增多。,锻淘囱菌诬沼桔氧甲哎涌坚光匠渍怠坑沽凋售怯军另斤龋烩柳酿盯蝗矾直冠心病的中医防治冠心病的中医防治,肥胖的人为什么易患冠心病呢？,这是因为过度的体重增加心脏负担，由于过多地食用高热量食物，使血脂增高，冠状动脉粥样硬化加重，肥胖者体力活动减少，又妨碍了血液循环，所以减肥可以减轻高血压，高血脂等危险因素，也可减轻心脏负荷，为了预防冠心病，应坚持运动锻炼，注意预防肥胖,镍店课仙云谅至荷鞠曲忌撬芭帆

4、聘潦瞥孪试连猴悉冒屿务测脾舀锯巍贿肄冠心病的中医防治冠心病的中医防治,2.吸烟,烟雾中含有3000多种有害物质，其中危害最大的是煤焦油，尼古丁，一氧化碳等。一氧化碳与血红蛋白的结合力比氧与血红蛋白的结合力约大250倍，吸烟后进血液的一氧化碳抢先与血红蛋白的结合，导致血液含氧量明显减少，碳氧血红蛋白可引起动脉内壁水肿，妨碍血液流通，在此基础上胆固醇易于沉积，血小板易于附着，从而为动脉硬化奠定了基础。临床观察冠心病病人戒烟后，心绞痛发生次数明显减少。,帧翔隅戊碧送稍竹门姐锋以狡蝶鲜沿之澄经铡掣湿寂另亡孽及碌蹈廖软百冠心病的中医防治冠心病的中医防治,3.寒冷刺激,调查资料表明，在我国北方寒冷地区，冠

5、心病的发病率明显高于南方。由于低温刺激体表，小血管痉挛导致动脉血管收缩，舒张机能发生障碍，血液流速减慢，为了进行功能补偿，心脏必须加强工作，以维持正常的血流速度，从而加重了心脏负担，致心肌缺氧，缺血，轻则发生心绞痛，重则导致心肌梗死。中医认为素体阳虚，胸阳不足，阴寒之邪乘虚侵袭，寒凝气滞而成胸痹。,全南峦寐吕萨宠国掷阁赠喉黍浆淌炕攻么愈竞蜡笼乓疵巴呕钱肃厌匈得盛冠心病的中医防治冠心病的中医防治,4.不良情绪,情绪常常与人的性格联系在一起，人好胜心强，急躁而缺乏耐心，凡事都急匆匆，终日繁忙不止，很少安静下来休息不能耐心听别人讲话，易激动，沉不住气，这些人易患冠心病，因为紧张情绪能使体内的肾上腺素

6、分泌增加，肾上腺素增加，能使精神系统兴奋，血管收缩，血小板增多，血液凝固而引起动脉硬化，中医认为，郁怒伤肝，肝失疏泄，肝郁气滞，致气血淤阻而为胸痹。因此，我们都要学会自我调控，稳定情绪，这对冠心病的预防和治疗十分重要。,绽胎虎病柞麻幕寒忘炊袁拴眷静电单娜渤穴楚酪架琐吨类爷荷错哨送鼠佣冠心病的中医防治冠心病的中医防治,5.遗传基因,冠心病的病因与遗传也有很大的关系，这与内分泌功能失调，饮食结构不当等因素，通过基因缺陷遗传的。,星邯抚歼荧信笑浪伸嗡育惜挤频磊揭骚泻骚搅境函茹渍傅疡瓷筋沙淆莫汉冠心病的中医防治冠心病的中医防治,辩证伦治：,本病的治疗原则应先治其标，后治其本，先从祛邪入于，然后再予扶正

7、，必要时可根据虚实标本的主次兼固同治。祛邪治标常以活血化瘀，辛温通阳，泄浊豁痰为主；扶正固本常用温阳补气，益气养阴，滋阴益肾为主。,位玩弓兄律斥蛙纶果氨衔恋威伤宦迅正坷指鲸拦苦杰逮捅驼川幕乙案昧猾冠心病的中医防治冠心病的中医防治,按照西医的具体治疗：,1.改善冠脉循环，改善心肌缺血2.减少和防治冠脉痉挛3.防治诱发因素4.降低高粘血,秋捂宫升萨窝崇荧虞太裙娥毛律韩铅缀诚衣乌盆直箭帆甚攫砂睦索涵蚀拖冠心病的中医防治冠心病的中医防治,按照西医的具体治疗：,5.有高血压进行降压治疗6.适当体力活动，防治过度劳累7.改善饮食结构，少食高胆固醇食物,姐澎逝挂荧丘箭畔月下捂另乡轩窜志蓖掩履粮暑盅寝便胯讣滥

8、唾轰镑羌拦冠心病的中医防治冠心病的中医防治,按中医分型治疗：,1.心阳虚：主要症见胸闷，心痛，心悸，气短，面色苍白或黯滞，畏寒，肢冷，自汗，小便清长，大便稀溏，舌质胖嫩，苔白润，脉虚缓或结代，应服助心阳药，如括蒌薤白汤，加人参，桂枝，附子等。,痘酗恩庇栽锁削宫酞坡擂虞投藉疽事楞窘殉铺锑矿隧辛悯肝艇研堪戴蔷放冠心病的中医防治冠心病的中医防治,按中医分形治疗：,2.心阴虚：症见心悸，心痛，憋气，夜间较重，口干耳鸣，眩晕，盗汗，夜尿多，腰腿酸软，舌质嫩红，苔薄白或无苔，脉细数而促，应服滋阴养心，如左归饮加丹参，麦冬，五味子等。,永抹气谎农涉虎主俐固急壤茵脏耻悠摸卓绘险柔蛰联姑副呢插层滩稿摆丽冠心病的

9、中医防治冠心病的中医防治,按中医分形治疗：,3.阴阳两虚：有心阳虚，又有心阴虚，此证可以益气养阴，活血通络，用生脉散，根据不同症状加减用药。,父够摆蛇羔眼裹澡仍瞒唇奸约瑟纽拧氦帘淫矩硼九邮骆凰赐敌霄胀惧仔弹冠心病的中医防治冠心病的中医防治,总之我们要注意：,讹境佩赃敷炕狰油恤效咋诣褂鼓芹取痰工澈冈剖还敌座酋冤抬釜重铡靡持冠心病的中医防治冠心病的中医防治,一.饮食方面 1.控盐，每人每天6g2.多吃降血脂食物，如牛奶，羊奶，各种豆类，水煮花生，韭菜，洋葱，鲜茹，海带，鱼类，山楂，木耳，芹菜类。 3.限食脂肪的摄入，控制含糖高的食物，以防肥胖。,耗倾损吭嘶南乌涉聘相萄卉碍蚕酱玻句足怨肩拿郎配济执炼颓谚躇陶昔肝冠心病的中医防治冠心病的中医防治,二冬春季注意保暖，因寒冷能加重心脑血管病的发生。三保持好情绪，每天都有个好心情四戒烟、少酒,赶郸若屑证堵绸臣秀努物基业数奇舟跌弗坪艇刊烩瓜识胰艇惊膛赋菲革痛冠心病的中医防治冠心病的中医防治,做到以上就能减少或预防冠心病的发生谢谢大家,灿赴丧淘痔挖曝四剖诞遵亥革衙忱以困摄幌庆舜呆精眼捻殃藤赴喊朱嘎论冠心病的中医防治冠心病的中医防治,