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麻醉习题集美国麻醉医师协会ASA分级.doc

1、麻醉习题集1.有关美国麻醉医师协会(ASA)分级 下列哪项正确A、I 级病人体格健康,发育营养良 好,重要器官功能正常B、级病人重要器官轻度病变,但 功能代偿健全C、级病人重要器官功能受损,已 丧失工作能力D、级病人重要器官功能已失代 偿,麻醉手术风险很大E、级病人病情危重、濒临死亡, 麻醉和手术异常危险2.肥胖对生理功能的影响,下列哪项不对A、使肺-胸顺应性降低 B、使肺活量、深吸气量减少 C、使功能余气量增加D、使通气/血流比值失调E、使肺泡通气量降低3.下列哪项不能提示病人呼吸功能不 全A、肺活量低于预计值的 60% B、通气储量百分比70% C、第一秒用力呼气量与用力肺活量的百分比(F

2、EV1/FVC%)60%或 50% D、呼气时间短于 3 秒 E、屏气时间短于 20 秒4.有关麻醉前禁食禁饮哪项不正确 A、在应激情况下胃排空加速 B、成人择期手术前禁食 12 小时,禁饮 4 小时C、小儿禁食 4 8 小时,禁水 23 时D、急症病人病情紧急时,不能等待 禁食,应立即手术E、饱胃病人必需立即手术时,应采取避免呕吐误吸的措施5.有关高血压病人术前评估和准备哪项正确A、术前宜使用中枢性降压药控制血压B、术前一天应停用所有抗高血压药C、术前血压应降至正常才能手术D、收缩压升高比舒张压升高危害 小E、麻醉危险性主要决定于重要器官是否受累以及其受累的严重程度6.麻醉前用药的目的不包括

3、A、清除病人紧张、焦虑及恐惧心情B、预防术后感染C、提高病人痛阈,缓解术前疼痛 D、抑制呼吸道腺体分泌功能E、减轻或消除手术或麻醉引起的不良反射7.麻醉前用药的基本原则下列叙述哪项正确 A、老人、小儿宜用麻醉性镇痛药于手术前缓解疼痛B、老人、小儿术前抗胆碱药宜首选 东莨菪碱C、婴幼儿代谢率高镇静药相对较 大D、小儿腺体分泌旺盛,术前抗胆碱药量可偏大E、选择椎管内麻醉者一般不用抗 胆碱药8.关于气管导管的选择,下列哪项不正确A、成年男性经口气管内插管通常选 ID8.08.5 的导管B、小儿导管的选择可参考公式:ID=岁/44.5C、为了避免漏气,5 岁以下的小儿应 选用带套囊的导管D、成人经鼻腔

4、插管多选用 ID7.0 7.5 的导管E、有气管狭窄者应参考 X 线片测气管 狭窄处内径9.颞下颌关节强直完全不能张口的病 人最安全可靠的气管内插管方法是A、快诱导插管B、慢诱导插管C、清醒盲探插管D、纤支镜下插管E、全麻下盲探插管10.预防气管内插管所致的高血压,以 下措施哪项错误A、麻醉越深越好B、置喉镜前静脉注射适量的芬太尼C、置喉镜前静脉注射适量的利多卡因D、充分表面麻醉E、置喉镜前静脉注射适量的艾司洛尔11.有关麻醉前准备,下列哪项错误A、纠正严重贫血、低蛋白血症B、纠正水电解质酸碱失衡C、成人择期手术前禁食 12h,禁饮 4hD、注意病人精神方面的准备E、急诊手术病人若有高热应将体

5、温降至正常再手术12.影响肌松药作用的因素,下列哪项错误A、呼吸性酸中毒病人肌松作用延长B、低温使肌松药作用时效延长C、氨基甙类抗生素可增强肌松药作用D、肝肾功能不全者宜用阿曲库铵E、假性胆碱酯酶活性异常者泮库溴铵作用延长13.下列哪项不是影响局部麻醉药吸 收的因素A、药物剂量B、术前用药C、局麻药性能D、血管收缩药使用E、作用部位14.下列哪种药物有运动感觉分离作用A、罗哌卡因 B、利多卡因 C、丁卡因 D、普鲁卡因 E、可卡因15. 下面哪项不是霍纳氏综合征(Horners syndrome)的表现A、患侧眼裂缩小B、患侧眼结膜充血C、患侧瞳孔扩大D、患侧鼻塞E、患侧面微红及无汗16.有关

6、臂丛神经阻滞,下列说法哪项错误A、肌间沟法适用于上臂及肩部手术B、肌间沟法尺神经阻滞起效快C、锁骨上法气胸发生率较高D、腋路法局麻药毒性反应发生率 较高E、腋路法无误入蛛网膜下隙和硬 膜外间隙的可能17.腰麻对生理的影响下列叙述哪项错误A、阻滞交感神经节前纤维,使动、静脉扩张,回心血量减少B、低血压的发生率及下降幅度与 麻醉平面有关C、高位腰麻因使血压下降而通过 压力反射使心率增快D、麻醉平面在 T8 以下时呼吸功能 基本无影响E、腰麻时胃肠蠕动增加,胆汁反流入胃,易致恶心、呕吐18.有关腰麻下列叙述哪项错误 A、穿刺部位在脊髓终止以下部位B、小儿脊髓终止位置较低,新生儿在 L3 下缘C、成人

7、脊髓终止在 L1 椎体下缘或 L2 椎体上缘D、成人穿刺位置可在 L2L3 以下E、L3L4 穿刺可避免损伤脊髓和马尾19.影响硬膜外麻醉平面最主要的因素是A、局麻药容积 B、穿刺间隙 C、导管方向 D、注药方式 E、体位20.硬膜外麻醉时使用试验剂量的主要目的是A、判断是否有过敏 B、判断病人对局麻药的耐受情况C、判断药物是否在硬膜外腔D、判断是否误入血管E、判断硬膜外腔用药量21.有关腰麻并发症下列哪项错误A、全脊麻 B、头痛 C、马尾神经损伤 D、感染 E、尿潴留22.下列哪种情况不是硬膜外麻醉的禁忌证A、穿刺点皮肤感染 B、凝血机制障碍 C、休克 D、严重贫血 E、脊柱结核或严重畸形2

8、3.关于三叉神经的描述以下哪项不正确A、为脑神经中最粗大的神经B、主要由运动神经纤维构成C、主要由感觉神经纤维构成D、分布于头、面部E、有眼神经、上颌神经和下颌神经三大分支24.关于颈丛神经,下列哪项错误A、由第 15 颈神经的前支组成 B、分为浅、深两支C、颈丛浅支从胸锁乳突肌后缘中点处穿出D、颈丛浅支有四条分支E、颈丛深支支配颈部深肌、肩胛提肌、舌骨下肌群和膈肌25.下列有关脊柱的描述哪项错误A、由椎骨以及椎间盘、椎间关节、 韧带等连接装置组成B、有四个生理弯曲C、仰卧位时 L2 最高D、仰卧位时 T6 最低E、椎管内有三个潜在的腔隙26.下列哪项不是呼吸道解剖特点A、成人喉腔最狭窄处位于

9、声门裂B、气管的分叉部位于胸骨角平面C、气管隆突粘膜内有丰富的迷走神经D、右支气管与气管所成的夹角大E、胸骨柄上缘的颈静脉切迹相当于声门和气管隆突之间27.关于氯胺酮静脉麻醉,下列说法哪 项错误A、氯胺酮麻醉常用于短小体表手术B、氯胺酮复合麻醉可用于各部位手 术C、氯胺酮可扩张支气管,常用于支 气管哮喘病人D、氯胺酮麻醉尤适用于小儿麻醉E、氯胺酮可使血压升高,常用于严重休克及心功能衰竭的病人28.下列哪项不是气管内插管即时并发症A、心血管反应 B、软组织损伤 C、误入食管 D、插入一侧支气管 E、呼吸抑制29.有关低温在麻醉中的应用,下列哪项不正确A、低温可使组织器官代谢率及耗氧 量下降B、低

10、温主要用于心内直视手术、颅 内动脉瘤及其他创伤大、出血多 的手术C、复温时使体温升至 36即可停止 复温D、低温可降低麻醉药代谢,使苏醒延迟E、低温实施前应给予适量的吩噻嗪类药物30.有关控制性降压原则,下列哪项不正确A、保证组织、器官的血流灌注量,满足机体的需要B、降压时间以满足手术需要为准C、降压界限为 MAP 不低于 60 70mmHg 或血压降低基础血压的 30%D、当平均压下降低于 60mmHg,可致 脑供血不足E、收缩压低于 80mmHg,肾小球滤过 率可能降低31.目前复合全身麻醉判断麻醉深浅 最常用的指标是A、诱发电位 B、瞳孔 C、呼吸 D、血压心率 E、血药浓度32.全麻时

11、引起呼吸道梗阻最常见的原因是A、舌后坠B、喉痉挛C、支气管痉挛D、咽喉部分泌物积蓄E、气管导管阻塞33.术中颅内高压的处理下列哪项错误A、利尿药首选甘露醇B、速尿与甘露醇合用可起协同作 用C、过度通气,维持 PaCO22025mmHgD、早期使用皮质激素E、应用硫喷妥钠、依托咪酯等脑血管收缩药34.剖胸手术时若病人仍保留自主呼吸,下列病理生理改变哪项不对A、反常呼吸B、纵隔移位C、纵隔摆动D、通气/血流比值增加,致肺内分流E、心排血量降低35.眼科手术施行全麻时,以下哪项不恰当A、麻醉诱导、维持平稳,宜选用琥珀胆碱快速气管内插管B、辅以局部麻醉可减少全麻药用C、保持呼吸道通畅,避免缺氧和二氧化

12、碳蓄积D、忌用能引起眼内压增高的麻醉药物E、防止过度牵拉眼肌和压迫眼球,以避免眼心反射36.下列哪项不是小儿呼吸系统的特点A、呼吸道最狭窄处在声门B、气管分叉角度两侧基本相同C、气道阻力及肺阻力均大于成人D、胸肺顺应性相对较高E、喉头粘膜下组织疏松,易发生水肿37.关于芬太尼,下列哪项错误A、镇痛强度约为吗啡的 75125 倍B、作用持续时间约 30 分钟C、不抑制心肌收缩力,使心率减慢D、注射过快可致胸腹壁肌肉僵硬E、抑制呼吸,主要表现为潮气量降低38.下列哪项不是哌替啶的特点A、镇痛强度约为吗啡的 1/10B、降低心肌应激性C、直接抑制心肌D、无组胺释放作用E、可使心率增快39.下列哪种吸

13、入麻醉药可引起痉挛性脑电图改变A、安氟醚 B、异氟醚 C、氟烷 D、七氟醚 E、地氟醚40.关于硫喷妥钠,下列哪项错误A、对循环有明显抑制作用B、使脑血流量减少,脑耗氧量降低C、使迷走神经作用相对增强D、具有抗惊厥作用E、其超短效作用是因为代谢快41.有关依托咪酯的叙述哪项错误A、可降低颅内压B、可降低脑血流量和脑耗氧量C、对血压和心排出量影响小D、常用于肾上腺皮质功能减退者E、可产生注射后疼痛42.下列哪项不是氯胺酮的作用A、降低颅内压B、血压升高、心率增快C、增加眼内压D、扩张支气管E、唾液分泌增加43.关于静脉麻醉药,下列说法哪项错误A、氯胺酮是目前镇痛作用最强的静脉麻醉药B、羟丁酸钠可

14、引起一过性血清钾升高C、依托咪酯对循环影响最小,适用于冠心病和其他心脏储备功能差 的病人D、异丙酚对循环的影响较等效剂量的硫喷妥钠稍重E、异丙酚最适合于门诊手术44.经过霍夫曼(Hofmann)消除的药物是A、琥珀胆碱 B、筒箭毒碱 C、维库溴铵 D、阿曲库铵 E、泮库溴铵45.有关氧化亚氮下列哪项错误A、氧化亚氮麻醉可产生弥散性缺氧B、MAC 高,麻醉效能强C、可使体内密闭空腔内压增加D、对循环影响小E、凡吸人氧化亚氮超过 6 小时,吸入浓度超过 50,术中需补充 VitBl246.关于琥珀胆碱,下列说法哪项错误A、使颅内压、胃内压、眼内压升高B、可引起术后肌痛C、可用抗胆碱酯酶药拮抗D、经

15、血浆假性胆碱酯酶水解E、禁用于大面积烧伤、严重创伤、截瘫病人47.关于咪达唑仑,下列叙述哪项错误A、具有逆行性遗忘作用B、对正常人心血管系统影响轻微C、可产生剂量相关性呼吸抑制作用D、具有抗焦虑、催眠和抗惊厥作用E、可使脑血流量和颅内压轻度下降48.关于肩周炎,下列哪项错误A、肩周疼痛 B、肩关节活动受限 C、活动后加重 D、颈肩背压痛点 E、疼痛可向颈、背及上臂放散49.下列哪项不是原发性三叉神经痛的特点 A、为阵发性烧灼或电击样剧痛 B、多见于第 2、 3 支 C、有扳机点D、常为单侧性E、多伴有神经系统异常体征50.癌痛的三阶梯用药原则以下哪项 不正确A、阶梯给药 B、按需给药 C、口服

16、给药 D、用药个体化 E、辅助用药有点错误96.中毒反应时对心肌有明显毒性的药物 51.下列哪项不是干性坐骨神经痛的表现A、沿坐骨神经走行疼痛B、小腿及足外侧感觉障碍C、咳嗽及喷嚏时疼痛明显加重D、跟腱反射减弱或消失E、直腿抬高试验阳性52.下列哪项不是循环紧闭式呼吸环路系统特点A、呼吸道阻力小B、呼出气体中麻醉药可再利用C、可行辅助或控制呼吸D、呼吸环路中必须有 CO2 吸收器E、可保持吸入气体的温度和湿度接近生理状态53.Mapleson 通气系统在自主呼吸时效率最高的是 A、Mapleson C 系统 B、Mapleson B 系统 C、Mapleson D 系统 D、Mapleson

17、A 系统 E、Mapleson E 系统54.关于呼吸活瓣,下列说法哪项错误A、是保证正常呼吸功能的关键部 件之一B、引导气流量呈单方向运行C、水滴附着不会影响活瓣开启D、活瓣要求表面平整、四周光滑E、借助于自身重力或弹力控制呼吸气流方向55.贮气囊的作用不包括下列哪项A、可进行控制或辅助呼吸B、可使气体加温C、挤压呼吸囊可使萎缩肺膨胀D、缓冲和防止高压气体对肺的损伤E、便于观察病人呼吸频率、幅度和 呼吸阻力56.下列哪种因素不能影响蒸发器输出浓度A、温度 B、压力 C、震荡 D、相对湿度 E、新鲜气体流量57.轴针安全指示系统(PISS )的作用是A、防止麻醉机共同气体出口输出错误气体B、防

18、止贮气筒出口管道漏气C、防止贮气筒减压阀失灵时漏气D、防止麻醉回路连接错误E、防止麻醉机蒸发器安装错误58.为加速液体蒸化所采取的措施,下列哪项错误A、提高温度 B、增加液体表面积 C、增加表面气流 D、降低气压 E、提高气体湿度59.关于钠石灰,下列说法哪项错误A、吸收 CO2 后产生水和热B、主要成分为 Na(OH)2C、吸收 CO2 后变白D、吸收 CO2 后变硬E、吸收 CO2 后产生碳酸钙60.口对口人工呼吸,下列哪项错误A、最适合于现场复苏B、首先必须保证呼吸道通畅C、操作者深吸一口气,对准病人口部呼出D、吹气时捏紧病人鼻孔E、若操作正确,病人 PaO2 可达 75mmHg,SaO

19、2 高于 90%61.当病人神志消失,诊断心跳停止的 指标是A、呼吸停止 B、大动脉无搏动 C、脉搏扪不清 D、血压测不到 E、瞳孔散大62.胸外除颤时,电极板应置于A、心尖区 B、胸骨左缘第二肋间,心尖区C、胸骨右缘第二肋间,心尖区D、胸骨右缘第三肋间,心尖区 E、以上都不对63.胸外心脏按压,正确操作时,动脉 压可达A、4060mmHg B、6070mmHg C、7080mmHg D、80100mmHg E、100 mmHg64.后期心肺复苏的药物治疗,下列哪项错误A、首选肾上腺素B、阿托品适用于严重窦性心动过 缓者C、利多卡因是治疗室性心律失常 的有效药物D、氯化钙适用于高血钾或低血钙

20、引起的心脏停搏者E、碳酸氢钠是纠正代谢性酸中毒 的主要药物,所有复苏病人应早期使用65.有关急性肺水肿的临床表现,下列哪项错误A、病人可有胸闷、咳嗽、呼吸困难B、肺泡性肺水肿期,病人可咯大量粉红色泡沫痰C、肺泡性肺水肿期,两肺听诊满布 湿罗音D、间质性肺水肿期,听诊可闻哮鸣 音及少量湿罗音E、间质性肺水肿期,病人常有缺氧 和 CO2 蓄积66.急性肺水肿的治疗下列哪项错误A、采用去泡剂可提高水肿液清除的 效果B、适当应用强心药增强心肌收缩力C、可用咪达唑仑或异丙酚适当镇静D、心源性肺水肿病人应限制输液,并静滴甘露醇脱水E、低氧血症病人用 IPPV(间歇正压 通气)仍不能提高 PaO2 时,可用

21、 PEEP67.有关创伤后机体反应(创伤后应激 反应),下列哪项错误A、是一种非特异性全身反应B、主要以神经内分泌反应为主C、免疫和凝血等系统亦参与反应D、对机体有防御性和保护性作用E、机体反应越强,对机体越有利68.创伤后神经内分泌反应下列哪项错误A、抗利尿激素分泌减少B、肾上腺皮质激素合成和分泌增 加C、血中儿茶酚胺浓度增加D、甲状腺素分泌增加E、胰高血糖素和胰岛素分泌增加69.以下哪项不是大量输血的并发症A、凝血功能障碍B、血 pH 升高 C、枸橼酸中毒和低血钙D、高血钾E、血型交配困难70. 下列哪项不是呼气末正压通气(PEEP)的特点A、可使萎陷的肺泡重新扩张 B、可增加功能余气量 C、可降低肺顺应性 D、可减少肺内分流 E、可增加胸内压,使心排血量减少A2 型题71.某患者椎管内麻醉时给予 2%利多 卡因 2ml(含 1:20 万肾上腺素)后立 即感心悸、气促、烦躁不安、

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