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认知行为疗法.ppt

1、认知行为疗法,实践感受分享,行为改变(塑造或消除行为)实践自我探索实践,你也郁闷吗?,你也想打人吗?,夕阳无限好 只是近黄昏 那一刻我确实没有丝毫伤感的滋味,我满怀着希望,目送夕阳渐渐地消失,相思鸟轻快地掠过,刹那间不见踪迹。因为我和太阳有个约定,明天清晨它会从天的另一端升起。铺天的云霞含笑不语,满面通红,那是火烧云般的瑰丽!,是什么在左右着我们的情绪和行为?,在我们的生活中 ,谁都会有情绪上的体验:高兴、愉快、烦闷、痛苦那么,究竟是什么让我们产生了情绪呢?,遇到不好的事; 处于不好的环境;他人对自己的态度;运气不佳; ,真的是客观上造成的吗?,面对同一件事,会有不同的解释和感受,事件没有变情

2、绪却会随着人们对事件的认识的改变而变化,左右我们情绪的并非是事件本身,而是我们对事件的态度和观念。,人非为事物所扰,乃为其观而自扰之。,认知疗法,改变认知,改善情绪,消除症状,认知治疗学家,亞倫貝克 Aaron T Beck,艾里斯 Albert Ellis,Albert Ellis,生于1913年,在童年和少年时代,埃利斯在身心两方面的发展上都出现过一些困难。他患过肾炎,性格一度也很羞怯,怕在人前讲话,尤其怕与异性相对。弟妹经常闹矛盾,父母离婚.在此期间他对哲学产生了浓厚的兴趣,阅读了古代和现代许多哲学家、思想家的著作,其中杜威、弗洛伊德、罗素、华生等人对他尤其有影响。在这些思想家的影响下,

3、埃利斯开始意识到自己的情绪问题是自己制造出来的,从而下决心采取一种认知一行为性质的技能,克服自己怕在人前讲话以及社交焦虑的毛病。1947年获心理学博士学位,著有等50多部书籍. 合理情绪疗法(Retional Emotive Therapy,简称RET)是埃利斯于20世纪50年代在美国创立的一种心理治疗理论与技能。,合理情绪疗法(rational-emotion therapy,RET),基本观点:一切错误的思考方式或不合理信念是心理障碍、情绪和行为问题的症结,理性的思考是解决问题的关键。 ABC理论(合理情绪理论),ABC 理论框架,事 件(Activating events),认 识(Be

4、liefs),情绪和行为( Consequence ),ABC理论认为,对事件理性的认识一般会导致适当的行为和情绪反应,而非理性的认知往往是导致不良情绪产生的直接原因。,常见的10种非理性信念,每个人都应该获得周围人的喜爱和赞许有价值的人应该是全能的,应在各方面都比别人强对于有错误的人,对他们应严惩不怠如果事情事与愿违,那将是极为可怕的不愉快的情绪是由外界引起的,自己无法控制面对困难和挫折只有逃避,这要比面对它容易得多对于危险或可怕的事,应该非常小心,随时警惕(如飞机失事、地球与其他星球碰撞等)人必须要依赖他人,尤其是比自己强的人过去的经历对一个人造成的影响是不可改变的任何问题都应该能找到一个

5、正确或完美的答案,非理性观念的三大特征,绝对化过分概括化(以偏概全) 糟糕至极(灾难化),绝对不好绝不可能总是,肯定就是应该,彻底失败了世界末日到了全完了,区别合理观念与不合理观念的五条标准,合理观念一般均为客观事实; 不合理观念包含着更多的主观臆测合理观念使人不被伤害; 不合理观念会使人产生情绪困扰合理观念使人更快地达到预测的目标 不合理观念使人为达不到不现实目标而困扰合理观念使人不断调整自己,积极面对困难 不合理观念使人将责任推给他人,自己困惑合理观念使人很快摆脱情绪困扰 不合理观念使人长期陷入情绪困境不可自拔,合理观念与不合理观念的对照,不合理观念 合理观念 我无法接受被人轻视我希望被别

6、人喜欢我必须要考个好成绩我希望能考个好成绩我应该比别人做得好我力争比别人做得好我的英语彻底失败了我这次英语考试失力 失恋让我无法忍受失恋让我感到痛苦大家总是对我有成见有几个人对我有成见,合理情绪疗法模型,A.事 件,N.情绪改善,E.新认识,D.辩 驳,C.不良情绪,B.认识,旧认识,合理情绪疗法的治疗步骤,明确ABC理论 找到非理性观念尝试矫正非理性观念 / 建立合理观念,认知行为治疗是一组通过改变思维和行为的方法来改变不良认知,达到消除不良情绪和行为的短程的心理治疗方法。其中有代表性的是埃利斯的合理情绪行为疗法(REBT),阿伦T贝克(ATBeck) 和雷米(VCRaimy)的认知疗法(C

7、T)以及唐纳德梅肯鲍姆(Donald Meichenbaum)的认知行为疗法(CBT)。,认知行为治疗,求助者和咨询师是合作关系;假设心理痛苦在很大程度上是认知过程发生机能障碍的结果;强调改变认知,从而产生情感与行为方面的改变;通常是一种针对具体的和结构性的目标问题的短期和教育性治疗 ;强调家庭作业的作用,赋予求助者更多的责任,让他们在治疗之中和治疗之外都承担一种主动的角色,同时都注意吸收各种认知和行为策略来达到改变的目的。,认知行为疗法特点,认知改变理论Ellis 的REBT治疗模式:A-B-C-D-E-FA:前因B:信念C:后果D:辩论E:效果F:新感觉,工作程序 1建立咨询关系 2确定咨

8、询目标3确定问题:提问和自我审查的技术4检验表层错误观念:建议、演示和模仿5纠正核心错误观念:语义分析技术6进一步改变认知:行为矫正技术 7巩固新观念:认知复习,贝克和雷米的认知疗法,1建立咨询关系 该疗法强调咨询师扮演诊断者和教育者的双重角色。所谓诊断者,就是对求助者的问题及其背后的认知过程有个全面的认识,对求助者的问题进行诊断;而教育者的含义则不是简单、机械地向求助者灌输某种理论,而是引导求助者对他的问题及其认知过程有一定的认识,并安排特定的学习过程来帮助求助者改变其不适应的认知方式。,贝克和雷米的认知疗法,对于求助者来说,他不是处于一个被动接受的位置。他一方面要对自己的认知过程和不正确的

9、观念加以细致的体验反省;另一方面,也要发挥自己在其它问题上尚有的正确认识事物的能力来解决目前的问题。因此,对于求助者,这实际上是一个主动的再学习的过程。,贝克和雷米的认知疗法,2确定咨询目标咨询的根本目标就是要发现并纠正错误观念及其赖以形成的认知过程,使之改变到正确的认知方式上来。对于所制定的各种目标,咨询师和求助者之间应努力保持一致。咨询师应使求助者明白他的问题是由于他对某些事件的认识造成的,要解决他的问题,就得首先对其认知过程和观念进行分析。这样就可以使整个咨询都能围绕着求助者对事物的认知这一中心进行下去。,贝克和雷米的认知疗法,3确定问题:提问和自我审查的技术为了能尽快发现求助者行为问题

10、背后的不正确的认知观念,咨询师的首要任务就是要把求助者引导到某个特定的问题范围内,要求求助者集中注意那些具体的问题和可以观察到的事实,而且这些问题和事实通常是求助者所忽略的。因此,咨询师应引导求助者对它们进行体验和反省。具体来说,可以通过提问、自我审查,以及这两种技术的结合来实现。,贝克和雷米的认知疗法,提问(苏格拉底提问),就是由咨询师提出某些特定的问题,把求助者的注意力导向与他的情绪和行为密切相关的方面。这些问题指导着谈话方向,并引发出许多为求助者以前经验过但却忽略了的问题。对于某些较为重要的问题,咨询师可多变换几种方式提问,这样可以使问题突出,从而使求助者能够把他意识到和未意识到的经验联

11、系起来加以比较,发现自己思维过程中不合理的地方并能主动加以改变。,贝克和雷米的认知疗法,苏格拉底提问法:治疗师通过提问引导患者对自己的自动思维进行重新思考,而非教导说服。在找到一些并不支持该自动思维的反面证据后,患者原有的歪曲或消极的想法就有可能得以松动和改变。治疗师在运用苏格拉底提问法时,可针对自动思维的不同特点,分别从以下不同方向进行提问:(1) 证据: 支持这一想法的证据是什么 反对这一想法的证据是什么(2) 有没有其他可能的解释(3) 最坏的结果是什么,我是否能够承受 最好的结果是什么(4) 如果相信这一自动思维结果会怎么样 如果改变了想法结果会怎么样(5) 自己能够做什么 如果是自己

12、的的一个朋友遇到同样的情况,自己会怎样和他讲?,贝克和雷米的认知疗法,自我审查,就是鼓励求助者说出他对自己的看法,并对自己的这些看法进行细致的体验和反省。咨询师通过特定的问题,使求助者注意到被他忽略了的经验。由于这些经验就是求助者当前不适应情绪和行为的认知基础。因此,对这些经验重新加以体验和评价就能使求助者很快发现自己的认知过程是不合逻辑的。而一旦他能认识到这-点,他也就有可能从这种不合理的认知框架中摆脱出来。,贝克和雷米的认知疗法,4检验表层错误观念:建议、演示和模仿 表层错误观念或边缘性错误观念,就是指求助者对自己的不适应行为的一种直接、具体的解释。 例如,一个有强迫洗手行为的求助者可能把

13、自己的行为解释成对细菌或其他脏东西的恐惧,认为自己是怕这些东西伤害其健康而不断洗手。,贝克和雷米的认知疗法,对于这些错误观念,可使用以下几种有关技术:(1)建议建议求助者进行某一项活动,这一活动与他对自己问题的解释有关。通过这个活动,求助者可以检验自己原来的解释是否正确。例如,对于前面提到的那个强迫洗手的求助者,咨询师可以建议他去有意减少洗手的次数,并让他自己去检验这样做是否真的会给他的健康造成危害。,贝克和雷米的认知疗法,(2)演示鼓励求助者进入一种现实的或想象的情境,使他能够对其错误观念的作用方式及过程进行观察。例如可以心理剧的方式出现,由咨询师设定某种剧情,并且和求助者分别扮演不同的角色

14、。这样,随着剧情的发展,求助者的行为及其背后的认知过程就会通过他所扮演的特定角色表现出来,从而使他能够对之加以直接观察和体验。这样做的目的就是让求助者把“我”的行为和观念投射到所扮演的“角色”身上,通过观察体验“角色”,使他能够更为客观地看待自己的问题。,贝克和雷米的认知疗法,(3)模仿让求助者先观察一个模特完成某种活动,然后要求求助者通过想象或模仿来完成同样的活动。例如,对于一个社交恐怖症求助者,可让他先观察咨询师或其他人的正常的人际交往活动,然后要求求助者模仿或在想象中也来完成这一活动。从中,他可以对自己恐怖情绪的产生过程进行直接体验。,贝克和雷米的认知疗法,5纠正核心错误观念:语义分析技

15、术深层错误观念往往表现为一些抽象的与自我概念有关的命题,比如“我毫无价值”等等,它们并不对应具体的事件和行为,也难以通过具体的情境加以检验。这就需要使用一些逻辑水平更高、更抽象的技术进行纠正。 灾变祛除、重新归因、认知重建等技术都是认知治疗中的专门术语。,贝克和雷米的认知疗法,应用“灾变祛除”的方法,通过严密的逻辑分析使求助者认识到他对事物不良后果的可能性估计过高,过分夸大灾难性后果,从而祛除这种夸张性的认知。也可以通过“重新归因”对求助者非现实的假设作严格的逻辑批判,使他看到自己思维的不现实性,从而做出对挫折和失败更为客观现实的归因。而通过“认知重建”则可以使求助者学会如何正确地使用思维工具

16、来代替非逻辑的认知。,贝克和雷米的认知疗法,语义技术主要针对求助者错误的自我概念。这些自我观念常常表现为一种特殊的句式,也具有共同的逻辑形式,即一个“主谓表”的句式结构。例如说“我是一个笨蛋”或“我是个毫无价值的人”。雷米理论中许多错误观念也是以这种形式表现出来的。这是一种逻辑判断式的句子结构,一旦求助者用这种结构来表达对自我的态度,他就有可能用这个判断来概括他的一切行为。例如说“我是个毫无价值的人”,实际上就是暗示他在一切方面都是毫无价值的。,贝克和雷米的认知疗法,对这样的句子进行语义分析,就不难发现作为主语的“我”应包括与“我”有关的各种客体(如我的头发、我的身体等)或与“我”有关的各种行

17、为(如我说话、我走路等等)。而动词“是”后面的表语则描述的是主语的整体性质。从语义学的理论来看,说“我是个毫无价值的人”应是指与“我”有关的各种客体和行为都是无价值的,而这样的句子显然没有什么逻辑意义。,贝克和雷米的认知疗法,要使一个包含“我”的句子有意义,必须做到以下两点:首先,要把主语位置上的“我”换成与“我”有关的更为具体的事件和行为;其次,表语位置上的词必须能够根据一定的标准进行评价。通过这种语义分析和转换,咨询师就可以引导求助者把代表他深层错误观念的无意义的句子转变成具体的、有特定意义的句子,使他学会把“我”分解为一些特定的事件和行为,并在一定的社会参照下来评价它们。,贝克和雷米的认

18、知疗法,6进一步改变认知:行为矫正技术认知理论认为,认知过程决定着行为的产生,同时行为的改变也可以引起认知的改变。认知和行为的这种相互作用关系在求助者身上常常表现一种恶性循环,即错误的认知观念导致不适应的情绪和行为,而这些情绪和行为也反过来影响认知过程,给原有的认知观念提供证据,使之更为巩固和隐蔽,使求助者的问题一步步严重起来。 咨询师常常通过行为矫正技术来改变求助者不合理的认知观念。只是这种技术不是仅仅针对行为本身,而是时刻把它同求助者的认知过程联系起来,并努力在两者之间建立起一种良性循环的过程。这也是认知治疗同行为治疗不同的地方。,贝克和雷米的认知疗法,行为技术对求助者认知结构的改变可以具

19、体表现在以下两方面:首先,咨询师可以通过设计特殊的行为模式或情境,帮助求助者产生一些通常为他所忽视的情绪体验,这种体验对求助者认知观念的改变具有重要作用。另一方面,在行为矫正的特定情境中,求助者不仅体验到什么是积极的情绪,什么是成功的行为,而且也学会了如何获得这些体验的方法。,贝克和雷米的认知疗法,7巩固新观念:认知复习认知复习,就是以布置家庭作业或让求助者阅读有关认知疗法材料的方式给求助者提出某些相应的任务,这实际上是前面几个咨询过程在实际生活情境中的进一步延伸。因此这一工作不一定只在咨询的后期才开始进行。在每一次咨询之后,咨询师都可以根据具体情况给求助者布置一定的家庭作业。,贝克和雷米的认

20、知疗法,家庭作业是为每个求助者的具体问题而专门设计的,并来自于合作性的治疗关系。作业的目的不仅是为了教给求助者新的技能,而且要使他们能够在日常生活中检验他们的信念。家庭作业通常是作为一个实验布置给求助者的,这可以提高他们的开放性,使他们更愿意去完成作业。认知治疗尤其强调的是自助作业,它是每次治疗中所探讨问题的延续(Dattilio,2002b)。,贝克和雷米的认知疗法,有代表性的认知行为矫正技术是应对技能学习程序,其基本原理是通过学习如何矫正认知“定势”来获得更有效的应对压力情境的策略。具体程序是: 通过角色扮演和想像使求助者面临一种可以引发焦虑的情境 要求求助者评价他们的焦虑水平 教给求助者

21、察觉那些他们在压力情境下产生的引发焦虑的认知 帮助求助者通过重新评价自我陈述来检查这些想法 让求助者注意重新评价后的焦虑水平,梅肯鲍姆的认知行为矫正技术,压力接种训练(SIT) 是应对技能学习程序的具体应用。包括信息给予苏格拉底式讨论认知重组问题解决放松训练行为复述自我监控自我指导自我强化改变环境情境。,梅肯鲍姆的认知行为矫正技术,合理情绪疗法事例分析,从妈妈的遗物中得知了她有外遇,妈妈背叛了家庭,妈妈太不应该,不能原谅,羞耻、抑郁不知所措,妈妈有另外一份感情,但她也爱我们,这是比较痛苦,而妈妈曾比我更痛苦、更难,可以理解、积极面对,合理情绪疗法事例分析,我请朋友去玩,但他似乎很不热情。,朋友

22、谢绝和我共度周末,分明是拒绝我,太不把我当朋友了,以后再也不与他交往了,想不通的,难过、愤怒,朋友没有答应和我共渡周末,可能是他刚好有别的约会,或有其他更重要的事要处理。谁都会有一些不愿明说的事。,可以理解的,下次再约他。,贝克认知治疗( Beck Cognitive Therapy ),认知疗法与情绪障碍(Beck 1976) 首次提出认知疗法(cognitive therapy)抑郁症的认知治疗 (Beck 1979) 全面阐述认知疗法的理论基础及其治疗过程与技术应用。 是当前国际上影响较深、应用较广的心理疗法之一,大量研究认为该疗法对抑郁、焦虑、恐怖、进食障碍、强迫症等有较好的疗效。,认

23、知发展模式,(与他人互动中形成),常见的认知歪曲,任意的推断选择性概括过度引申夸大或缩小“全或无”的思维,治疗技术认知重构,识别负性自动性思维挑战忧虑性思维 识别认知性错误 真实性检验 去灾难化(担忧暴露) 监察苦闷或焦虑水平 寻找合理的思维方式,负性自动思维(negative automatic thoughts),在特定情境下自动呈现在意识中的想法,常常不经逻辑推理突然出现,稍纵即逝。大多数患者往往觉得这些想法很有道理,对其情绪影响甚大。,负性自动思维的解释,负性:这些想法总是和不愉快的情绪有关;自动:想法突现在脑中,不是周密推理的产物;负性自动思维的内容:可以是对目前经验的解释,也可以是

24、对未来的消极预期,或是对过去事件的消极解释;具有无限追加性:一次偶然的失误被体验成重大的失落,一连串的自动想法频繁出现,抑郁障碍的认知曲解(认知三联症),对自我的消极认知对自己过去经验的消极解释对自己未来的消极预期 消极的认知方式往往导致抑郁情绪及自我挫败的行为,自杀行为是这种逃避愿望的最显著的表现。,Ellis、Beck、疗法的比較,主观推断选择性概括过分概括化夸大和缩小个性化贴标签和错贴标签极端思维,主观推断,任意推断,随意推论(arbitrary inference)指没有充足及相关的证据便任意下结论。这种扭曲现象包括大难临头或对于某个情境想到最糟的情况。如认为当年为了取得学位而愚弄了教

25、授们,现在他们一定已经看穿你了。,选择性概括,选择性抽象,选择性断章取义(selective abstraction)指根据整个事件中的部分细节下结论,不顾整个背景的重要意义。这么做的假定是,重要的事件是指失败及跟剥夺有关的事件,身为一个咨询员,你也许会以自己的错误及弱点来评估自己的价值,而不是以自己的成功来评判自己。,过分概括化,过度泛化,过度概括(overgeneralization)指将某意外事件的产生的不合理信念不恰当地应用在不相干的事件或情况中,在单一事件的基础上做出关于能力、操作或价值的普遍性结论。例如,你曾咨询过一位青少年而碰到困难,于是你便下结论说你对青少年的咨询是不擅长的,你

26、也可能下结论说你没有能力帮助任何人。,夸大和缩小,夸大或缩小,扩大与贬低(magnification and minimization)指过度强调或轻视某种事件或情况的重要性。例如,你可能假定,在咨询中即使是很小的错误都可能造成危机,甚至导致对方的心理伤害。,个性化,个人化,个人中心(personalization)指一种将外在事件与自己发生关联的倾向,即使没有任何理由也要这样做。例如,如果求助者第二次咨询未到,你就认为一定是自己第一次咨询不力所致。,贴标签和错贴标签,乱贴标签(labeling and mislabeling) 指根据过去的不完美或过失来决定一个人真正的身份认同,来定义一个人

27、的本质。因此,如果你未能符合所有求助者的期望,你可能对自己说:“我是个没有任何价值的人,应该立刻把咨询执照撕掉。”,极端思维,二分法思维,极端化思考(polarized thinking)指思考或解释时采用全或无(all-or-nothing)、非黑即白、或“不是就是”的方式极端地分类。这种二分法的思考把事情只分为“好或坏”,例如,你可能认为自己不是一个完美的人,那么就不是完美的咨询师;或你可能认为自己是个完美而且有能力的咨询师(指你能成功地咨询所有的当事人),而一旦你发现自己并非全能时,你就会把自己看成彻底的失败者(根本不容许自己犯任何错误)。,贝克认为,来访者以上的习惯性的错误认知,导致了

28、情绪和行为障碍的发生。而往往其本身并没有意识到自己的问题所在。,认知疗法的主要咨询目标,就是帮助来访者找出他大脑里不现实的、不合理的、错误的、扭曲的观念,帮助他建立起较为现实的、合理的、正确的认识问题的思维方法,减少扭曲认知所造成的情绪及行为的不良后果。它不仅要帮助来访者消除已有的症状,同时也要帮助他尽可能地减少产生情绪及行为问题的倾向性,改变其人生哲学和价值观,促使其人格产生变化。,贝克的认知转变法,贝克认为,心理问题的基本特征就是“丧失感”,而丧失感的产生是由于个体对客观经验的一种过分的、消极性的歪曲的结果。因此,贝克把咨询的重点就放在了纠正这些非理性的、歪曲的认知上。其具体方式有五个方面

29、:,识别自动思维识别认知性错误真实性检验去中心化忧郁或焦虑水平的监控,识别自动思维,由于这些思维已构成求助者思维习惯的一部分,多数求助者不能意识到在不良情绪反应以前会存在着这些思想。因此,在治疗过程中,咨询师首先要帮助求助者学会发掘和识别这些自动化的思维过程。,咨询者应通过指导、提问、角色扮演(自我演示或模仿)等方法,帮助来访者识别那些他们自己无法意识到的自动思想。这些思想是介于诱导事件与个体对事件的不良情绪反应之间的思想。,识别认知性错误,认知性错误即指求助者在概念和抽象性上常犯的错误。典型的认知性错误有前面提到的几种,如任意的推断,过分概括化,“全或无”的思维等。如,神经症患者的认知往往与

30、现实相差很大,并带有一定的悲观色彩。这些错误相对于自动化思维更难于识别。因此,咨询者要听取和记下来访者诉说的自动性思想以及不同的情境和问题,然后要求他归纳出一般规律并找出其共性。,真实性检验,将求助者的自动性思维和错误观念视为一种假设,鼓励求助者在严格设计的行为模式或情境中对这一假设进行调查验证。通过这种方法,让求助者认识到,在95%以上的调查时间里,他原有的观念是不符合实际的,并能自觉加以改变。这是认知治疗的核心。,去中心化,大多数的神经症患者会感到自己是人们注意的中心,自己的一言一行、一举一动都会受到他人的品评。为此,他常常感到自己是无力、脆弱的,进而产生焦虑。治疗时可以采用各种方法,去掉

31、这种认知,让他们认识到几乎很少有人会注意他们的言行。,如某个求助者认为自己的行为举止稍有改变,就会引起周围每个人的注意和非难,那么咨询师可以让他不象以前那样去与人交往,即在行为举止上稍有变化,然后要求他记录别人不良反应的次数,结果他发现很少有人注意他言行的变化。,忧郁或焦虑水平的监控,多数抑郁和焦虑求助者往往认为他们的抑郁或焦虑情绪会一直不变地持续下去,而实际上,这些情绪常常有一个开始、高峰和消退的过程。如果求助者能够对这一过程有所认识,那么他们就能比较容易地控制自身的抑郁或焦虑情绪,从而增强治疗信心。,求助者的潜能,在实际治疗过程中,咨询师应注意引导求助者充分调动和发挥自身内部潜能,对自己的

32、认知过程进行反省,发现自己的问题并主动加以改变。求助者情绪和行为上的不适应是由于在某些特殊问题上错误地使用了共同感受这一工具,使其特定的认知方式与常人不协调,而不是其整个的认知系统都遭到破坏,在这些特定的问题之外,他们仍可能有正常的认知功能。,如何帮助求助者利用这些功能解决自己的问题,是咨询师的首要任务。贝克的这种观点对认知治疗也具有重要意义,这已经成为治疗的重要原则之一。,参考读书,认知疗法:基础与应用 (美)贝克 著;翟书涛 等译 中国轻工业出版社伯恩斯新情绪疗法 (美)伯恩斯 著,李安龙 译 北方文艺出版社,人非为事物所扰,乃为其观而自扰之。,让我们用智慧来调控自己的认知;用技巧来管理自

33、己的情绪!,认知复习,以布置家庭作业的方式给求助者提出某些相应的任务,这实际上是前面几个咨询过程在实际生活情境中的进一步延伸。因此这一工作不一定只在咨询的后期才开始进行。,在每一次咨询之后,咨询师都可以根据具体情况给求助者布置一定的家庭作业,例如可以让求助者在实际情境中继续应用演示或模仿的方法来检验并纠正错误观念,或教会求助者语义分析技术,让他在咨询之后继续对自己的深层错误观念进行句子分析,继续注意自己的活动和反应,并及时记录下来,不断加以评估和反省。,认知复习使求助者在现实生活的情境中有更多的机会来巩固那些刚刚建立起来的认知过程和正确的认知观念,进一步学习使用新的思维方式和正常的情绪行为反应。只有当求助者在实际生活中能够做到完全依靠自己来调节认知、情绪和行为时,咨询才算达到目的。,谢谢!,

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