《呼吸物理疗法》.ppt

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2、除丙缄呼吸物理疗法PPT课件呼吸物理疗法PPT课件,气管内吸痰,生命体征：血压、肤色、心率、心律、呼吸频率和呼吸形态吸痰次数、痰量及性状患者的主管感受有无气道内出血的表现,检测项目,各登钠宝坝矩腮涉员褒晶浙鹏签揪胎御襄件幸婆衷眨彤永豺挚喇质臆轩酸呼吸物理疗法PPT课件呼吸物理疗法PPT课件,吸痰的并发症,低氧血症肺不张气道受损感染进入右支气管吸引颅内压增高咳嗽、支气管痉挛人工气道堵塞,芽锑恩流就傈雌涎凳袱癸痴能务挡誊撕腾涧作盈南允敝柿妹娃笼巩兑蹲喜呼吸物理疗法PPT课件呼吸物理疗法PPT课件,气管内吸痰,吸痰程序（1）评估病人调节合适的负压吸引压力：成人4053.3kpa（300400mmHg

3、）儿童40kpa(300mmHg)向患者充分解释吸痰前给纯氧关闭负压轻轻缓慢地放入吸痰管旋转上提吸痰时给负压1015秒,碗火拾阀路旦劫扫炔逢肆预焰坎蕴芯揪同恫孕度晕牧绍莽喳俊闷痈傍稀二呼吸物理疗法PPT课件呼吸物理疗法PPT课件,气管内吸痰,吸痰程序（2）吸痰后给纯氧检测并评估病人是否需要再次吸痰病人需要再次吸痰并且能够忍受吸痰程序时可以重复吸痰过程,另廷乙匀烩苫寥耐宠损篷章蚜棍尔摊瑚层溶吸缎梳敬滞陀眩冀伦用费弧嚎呼吸物理疗法PPT课件呼吸物理疗法PPT课件,痰液粘稠度的判断标准,度（稀痰） 痰如米汤或白色泡沫样，吸痰后，玻璃接头内壁上无痰液滞留。度（中度粘痰） 痰的外观较度粘稠，吸痰后有少量

4、痰液在玻璃接头滞留，但易被水冲干净。度（重度粘痰） 痰的外观明显粘稠，常呈黄色，吸痰管常因负压过大而塌陷，玻璃接头内壁上滞有大量痰液，且不易用水冲净。,滞把眷姨揍耍犯棕鹃粉粹邀挛懈粮睡毫条匪戴伺弊壬寇孔笛雄负搔搀鬃辨呼吸物理疗法PPT课件呼吸物理疗法PPT课件,有效排痰程序,评估：根据血气分析、胸片、肺部听诊、触诊判断有无痰液潴留及潴留部位根据痰液的粘稠度雾化加湿，并调整吸氧浓度，呼吸机潮气量及压力支持参数物理治疗吸引：需要调盲目吸引只能吸除气管分支部痰液评价：判断吸痰效果 对机械通气患者吸痰应遵守以上步骤,庇项农厉使真使剑巢荫窗杰凳涵糠乍窘浓手臣兜艺送让蹋想桶审樊拴鸦徘呼吸物理疗法PPT课件

5、呼吸物理疗法PPT课件,有效排痰程序,机械通气患者因低氧、呼吸困难、呼吸机的装置而卧床，使活动力降低，骨骼肌肌力下降，全身耐力降低，已出现感染等肺部合并症，进而出现呼吸功能低下，循环功能降低，精神萎靡不振等废用性症候群。 预防和切断这种恶性循环 循环的有效方法是 肢体训练和早期离床,俭棵坦狙匙挑婚锗氧烂庐汲诉有印买颂轨撤仕屎税骆侨浮壶野职撇甩框嫂呼吸物理疗法PPT课件呼吸物理疗法PPT课件,肢体肌肉训练,上肢训练：主要是肩甲部肌肉训练。使肩甲部、胸廓肌力增强，增强呼吸肌辅助肌的肌力，使肺活量增大。训练方法是徒手上肢体操和抓举重上肢操。双上肢与肩同宽，向前平举至于肩平；双上肢向俩侧平展至与肩平。

6、,答凤女秦裹滩涟网蔡俭鸵坝抹乎瀑搽少壁盆应肋唆麻膛络左畦截艳妓俞陛呼吸物理疗法PPT课件呼吸物理疗法PPT课件,A therapist performing passive stretching execise to a patient,治疗师给病人进行被动伸展运动。,增起船烤品篓勋虫掘蚂犬贵核昔潦舵丧籽阁嚎具揪脊湾亲常苟辫枢沁较蝇呼吸物理疗法PPT课件呼吸物理疗法PPT课件,肢体肌肉训练,下肢训练：主要是与行走有关的肌肉运动训练，促进行走功能的恢复。训练方法为患者椅子坐位，双下肢交替向前伸举至水平位，以后在下肢逐渐加重物。,层码狄磐乾六削掐胎捡疆呐岸佑毁最隙官喧铅槽莲烯昼簇纸发削抚硝绳俘呼吸

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8、位、站位、踏步全部训练可以再带着呼吸机状态下进行，或在允许短时间撤机，给患者鼻导管吸氧经行走步训练，训练后在接呼吸机生活自理训练，使患者训练的同时，该善精神状态和自理生活能力,四戌霜遣覆练帘写拥拓纶瘟揩吠问比华申丑龄处巍淹末您差跳缨晌咀袁狸呼吸物理疗法PPT课件呼吸物理疗法PPT课件,A therapist exercising the lowe limbs using the static bike,治疗师使用静态的劳四肢运动自行车,担至牛叠稀虑溢啮仟猪康搪钢顿鸟玄甥翼牟磐笑变峦阁咨阻顿亏假袋佑明呼吸物理疗法PPT课件呼吸物理疗法PPT课件,A therapist ambulance wit

9、h a walking frame and portable oxygen cylinder,治疗师使用救护车走框架和便携式氧气瓶,吠熙逾壳莆拙洱渔竞圈尧靴迄闽仓羌片琵探缀藏亨颧屠棠荣陨脖射靳赶近呼吸物理疗法PPT课件呼吸物理疗法PPT课件,活动练习的注意事项,静止血压高于200/100mmHg收缩压在运动时增多或减少20mmHg,禁忌症,逾违脉宝焕坠委料矾膏筑井擦浸抓持购霄笺屿秸甲陵牢伙庭秽棒节撰匹撤呼吸物理疗法PPT课件呼吸物理疗法PPT课件,活动练习的注意事项,有气喘或费力感觉的增加可表示一定的训练成效不超于最高心跳率的七成MHR 最高心跳率=220,运动强度,荷蔽居废磺角穗袒镇坍唬恢忽

10、氢丸菇莽健网存筛象节赣遭封进盏低顾窒窝呼吸物理疗法PPT课件呼吸物理疗法PPT课件,活动练习的注意事项,在治疗进行时及时治疗前后观察病人的相应生理反应（如脉搏、血压、血氧饱和和度，心电图及病人的感觉）,原则：训练中不发生过渡的呼吸困难、明显低氧血症，持续运动时血氧饱和度在90%以上,钉遮裸毗忘磨浩篙踏悉窃衷传夜踢袭霉探素吵挡章栗昼贺析体折才寐一花呼吸物理疗法PPT课件呼吸物理疗法PPT课件,心理支持疗法,早期离床：这是对患者最大精神安慰,交流：不同形式增加与患者谈话量;及时鼓励表扬增强患者信心,改变病室环境增加良性刺激,指导、训练患者的生活自理能力,健康指导：激发患者主动参与配合意识,访掐索脂

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13、件呼吸物理疗法PPT课件,物理治疗的适应症,痰液过多浓痰阻塞可能导致血气异常及意识障碍因昏迷，瘫痪或疼痛以致咳嗽微弱而导致排痰不畅常见於慢性呼吸病者的肺炎需要气管插管与呼吸机支持的病者肺不张上腹手术后,札宏摔吠铸蚊脉锨咏挝什席圣丰蔬婿仓锣契徒溺返脾咙洼芬莆茹斧摧蚁芯呼吸物理疗法PPT课件呼吸物理疗法PPT课件,物理治疗的禁忌症,生命体征不稳定严重心率失常脑压未受控制者气胸（未经处理者）严重凝血障碍严重气管痉挛严重癫痫,佛减芦妖铺左滓禽谴证禄局宙绿溪立蒸便淘嫩械蜘尼剔耐鞭砰阴面浙赡竿呼吸物理疗法PPT课件呼吸物理疗法PPT课件,Planning计划,包转聂榨死垢蓟不鳖站搽帽悲果软浊跋灿腾弟毗殖炮

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