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前列腺水囊扩张病例报告.ppt

1、经尿道棒状水囊前列腺扩开术手术病例报告,姓名:李性别:男年龄:62岁住院号:00545566入院日期:2015年11月2日,患 者 基 本 信 息,病史,主 诉:尿频尿急,进行性排尿困难2年余既往:高血压病10+年,血压控制尚可,专科检查,肛门指诊示前列腺形态规则,前列腺II增大,质地中等,表面光滑,无结节,无压痛,中央沟消失,肛门括约肌力可,指套退出无血染IPSS评分21分,QoL评分4分,初步诊断,1.前列腺增生2.高血压病,前列腺特异抗原:tPSA2.927ng/ml,fPSA0.525ng/ml最大尿流率:7ml/s尿常规(-)尿培养(-),泌尿系彩超,双肾形态规则,轮廓清晰,大小正常

2、,右肾实质内可见一大小约67mm无回声暗区,内透声可,余双肾实质回声分布均匀;集合系统无分离,内未见明显强光团及暗区声像。双侧输尿管无扩张。膀胱充盈佳,壁稍毛糙,B超测得残余尿量约60mL,经肛前列腺彩超,前列腺形态饱满,轮廓清晰,大小约504038mm,实质回声欠均匀,前列腺内可见多个强光斑,后无声影,较大的约43mm。另前列腺内可见多个无回声区,边界清,内透声可,大小约3.52.7mm。双侧精囊腺形态正常,大小分别约4512mm(右侧)4011mm(左侧)。CDFI:前列腺内未见明显异常血彩。,手术过程,F22-26尿道探子扩张尿道,充分了解尿道情况将术前选好型号的柱状水囊导管插入尿道术者固定导管,助手向A、B水囊循序注水加压固定导尿管,接持续膀胱冲洗结束手术,安返病房。,术后排尿情况,

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