1、李瑞敏 顾雅佳 彭卫军3.0T磁共振 T1灌注鉴别乳腺良恶性病变的应用 复旦大学附属肿瘤医院放射科研究背景 -流行病学上海市女性乳腺癌发病率和死亡率调查( 2008)上海市女性恶性肿瘤组成研究背景 -流行病学乳腺癌已成为女性最常见的恶性肿瘤研究背景 -常用乳腺影像学检查超 声 乳腺 X线 磁共振功能磁共振弥 散 波 谱 灌 注研究背景 -功能磁共振MR 灌注成像动脉血流自旋标记技术T1灌注定 量对比剂首过灌注成像T2灌注半定量研究背景 -MR灌注原理研究目的探讨磁共振 T1灌注定量判读乳腺良恶性病变的可行性研究方法 -病例选择MRI检查常规 MRI T1灌注良性可能( BI-RADS3级)建议
2、随访恶性可能( BI-RADS4级)建议手术或活检良性病变( 19病例 23个病灶)随访中进展穿刺活检随访一年以上手 术恶性病变( 80个病例 87个病灶)剔除19例可疑病例( 118)研究方法 -MR检查 (HD 3.0T)常规 MR扫描 常规横轴位、矢状位、冠状位定位扫描 T1 WI T2WI 加脂肪抑制 横断位扫描 FSE-XL T2WI 加脂肪抑制 矢状位扫描T1灌注扫描 VIBRANT序列, T1map: TR 4.4 ms, TE 2.1 ms,层厚 2 mm,间隔 0 mm,矩阵 416320,激励次数 0.75次,视野 34 cm 多翻转角 : 60, 120 动态增强扫描参数同 T1map,但翻转角固定为 120 ,分别于注药前、注药后即刻、注药后 70、 140、 210、 280、 350、 420、 490、560、 630s扫描,单次扫描时间为 68s 造影剂:马根维显, 0.2mmol/kg, 0.2ml/s研究方法 -MR检查 (HD 3.0T)