医疗保险费委托收款协议书.doc

1、省直医疗工伤生育保险费委托银行收款协议书协议号码：甲 方：吉林省社会医疗保险管理局乙 方： 为简化乙方的缴费手续，甲乙双方本着自愿平等、公正公开的原则，就甲方采取大、小额支付系统委托收款方式收取乙方医疗、工伤、生育保险费的事宜达成如下协议：一、乙方同意采取大、小额支付系统委托收款方式的小额定期借记业务支付医疗、工伤、生育保险费。二、甲方每月通过指定银行向乙方开户银行以大、小额支付系统委托收款方式收取乙方次月的医疗、工伤、生育保险费。若乙方账户金额不足，将导致银行无法划拨整笔应缴款项，由此产生的后果由乙方负责。三、乙方应确保其在本协议项下登记的单位名称、开户银行、账号等信息真实有效，并已授权乙方

2、的开户行采取大、小额支付系统的定期借记业务支付医疗、工伤、生育保险费；乙方在承付期内应确保其账户有足额款项用以划拨应缴医疗、工伤、生育保险费。因乙方提供的开户行账号有误，或者因账户余额不足、销户、冻结、未授权等乙方原因导致托收失败、托收错误从而导致欠费的，由乙方负责。四、非甲、乙双方过失造成托收失败或延误的，甲乙双方共同协商解决。五、乙方如有单位名称或开户银行、账号等信息变更，需于每月 10 日前分别到甲方的基金财务部和基金征缴部办理变更手续。六、本协议自签订之日起生效，在甲方未办理银行托收业务取消手续前，本协议有效。本协议书一式四份，甲乙双方各执一份，甲乙方开户银行各执一份。签定时间： 年

3、月 日甲 方 乙 方全 称 吉林省社会医疗保险管理局 全 称地 址 长春市亚泰大街 3336 号 地 址开户行 中行长春金业支行 开户行账 号 158812540751 账 号电话号 0431-88690555 电话号开户行行号：同城交换号：签章（单位公章、法人章）：签章（单位公章、法人章）：第一联：甲方留存2 4 1 0 1 0 4 0 0 6 0 4 0 5 0 6 5 0 0 0 0 0 0省直医疗工伤生育保险费委托银行收款协议书协议号码：甲 方：吉林省社会医疗保险管理局乙 方： 为简化乙方的缴费手续，甲乙双方本着自愿平等、公正公开的原则，就甲方采取大、小额支付系统委托收款方式收取乙方医

4、疗、工伤、生育保险费的事宜达成如下协议：一、乙方同意采取大、小额支付系统委托收款方式的小额定期借记业务支付医疗、工伤、生育保险费。二、甲方每月通过指定银行向乙方开户银行以大、小额支付系统委托收款方式收取乙方次月的医疗、工伤、生育保险费。若乙方账户金额不足，将导致银行无法划拨整笔应缴款项，由此产生的后果由乙方负责。三、乙方应确保其在本协议项下登记的单位名称、开户银行、账号等信息真实有效，并已授权乙方的开户行采取大、小额支付系统的定期借记业务支付医疗、工伤、生育保险费；乙方在承付期内应确保其账户有足额款项用以划拨应缴医疗、工伤、生育保险费。因乙方提供的开户行账号有误，或者因账户余额不足、销户、冻结

5、、未授权等乙方原因导致托收失败、托收错误从而导致欠费的，由乙方负责。四、非甲、乙双方过失造成托收失败或延误的，甲乙双方共同协商解决。五、乙方如有单位名称或开户银行、账号等信息变更，需于每月 10 日前分别到甲方的基金财务部和基金征缴部办理变更手续。六、本协议自签订之日起生效，在甲方未办理银行托收业务取消手续前，本协议有效。本协议书一式四份，甲乙双方各执一份，甲乙方开户银行各执一份。签定时间： 年 月 日甲 方 乙 方全 称 吉林省社会医疗保险管理局 全 称地 址 长春市亚泰大街 3336 号 地 址开户行 中行长春金业支行 开户行账 号 158812540751 账 号电话号 0431-886

6、90555 电话号开户行行号：同城交换号：签章（单位公章、法人章）：签章（单位公章、法人章）：第二联：甲方银行留存2 4 1 0 1 0 4 0 0 6 0 4 0 5 0 6 5 0 0 0 0 0 0省直医疗工伤生育保险费委托银行收款协议书协议号码：甲 方：吉林省社会医疗保险管理局乙 方： 为简化乙方的缴费手续，甲乙双方本着自愿平等、公正公开的原则，就甲方采取大、小额支付系统委托收款方式收取乙方医疗、工伤、生育保险费的事宜达成如下协议：一、乙方同意采取大、小额支付系统委托收款方式的小额定期借记业务支付医疗、工伤、生育保险费。二、甲方每月通过指定银行向乙方开户银行以大、小额支付系统委托收款方

7、式收取乙方次月的医疗、工伤、生育保险费。若乙方账户金额不足，将导致银行无法划拨整笔应缴款项，由此产生的后果由乙方负责。三、乙方应确保其在本协议项下登记的单位名称、开户银行、账号等信息真实有效，并已授权乙方的开户行采取大、小额支付系统的定期借记业务支付医疗、工伤、生育保险费；乙方在承付期内应确保其账户有足额款项用以划拨应缴医疗、工伤、生育保险费。因乙方提供的开户行账号有误，或者因账户余额不足、销户、冻结、未授权等乙方原因导致托收失败、托收错误从而导致欠费的，由乙方负责。四、非甲、乙双方过失造成托收失败或延误的，甲乙双方共同协商解决。五、乙方如有单位名称或开户银行、账号等信息变更，需于每月 10

8、日前分别到甲方的基金财务部和基金征缴部办理变更手续。六、本协议自签订之日起生效，在甲方未办理银行托收业务取消手续前，本协议有效。本协议书一式四份，甲乙双方各执一份，甲乙方开户银行各执一份。签定时间： 年 月 日甲 方 乙 方全 称 吉林省社会医疗保险管理局 全 称地 址 长春市亚泰大街 3336 号 地 址开户行 中行长春金业支行 开户行账 号 158812540751 账 号电话号 0431-88690555 电话号开户行行号：同城交换号：签章（单位公章、法人章）：签章（单位公章、法人章）：第三联：乙方银行留存2 4 1 0 1 0 4 0 0 6 0 4 0 5 0 6 5 0 0 0 0

9、 0 0省直医疗工伤生育保险费委托银行收款协议书协议号码：甲 方：吉林省社会医疗保险管理局乙 方：为简化乙方的缴费手续，甲乙双方本着自愿平等、公正公开的原则，就甲方采取大、小额支付系统委托收款方式收取乙方医疗、工伤、生育保险费的事宜达成如下协议：一、乙方同意采取大、小额支付系统委托收款方式的小额定期借记业务支付医疗、工伤、生育保险费。二、甲方每月通过指定银行向乙方开户银行以大、小额支付系统委托收款方式收取乙方次月的医疗、工伤、生育保险费。若乙方账户金额不足，将导致银行无法划拨整笔应缴款项，由此产生的后果由乙方负责。三、乙方应确保其在本协议项下登记的单位名称、开户银行、账号等信息真实有效，并已授

10、权乙方的开户行采取大、小额支付系统的定期借记业务支付医疗、工伤、生育保险费；乙方在承付期内应确保其账户有足额款项用以划拨应缴医疗、工伤、生育保险费。因乙方提供的开户行账号有误，或者因账户余额不足、销户、冻结、未授权等乙方原因导致托收失败、托收错误从而导致欠费的，由乙方负责。四、非甲、乙双方过失造成托收失败或延误的，甲乙双方共同协商解决。五、乙方如有单位名称或开户银行、账号等信息变更，需于每月 10 日前分别到甲方的基金财务部和基金征缴部办理变更手续。六、本协议自签订之日起生效，在甲方未办理银行托收业务取消手续前，本协议有效。本协议书一式四份，甲乙双方各执一份，甲乙方开户银行各执一份。签定时间： 年 月 日甲 方 乙 方全 称 吉林省社会医疗保险管理局 全 称地 址 长春市亚泰大街 3336 号 地 址开户行 中行长春金业支行 开户行账 号 158812540751 账 号电话号 0431-88690555 电话号开户行行号：同城交换号：签章（单位公章、法人章）：签章（单位公章、法人章）：第四联：乙方留存2 4 1 0 1 0 4 0 0 6 0 4 0 5 0 6 5 0 0 0 0 0 0