1、 1 附件 2中国科技期刊国际影响力提升计划项目申报书（样表）期 刊 名 称期 刊 主 管 单 位期 刊 主 要 主 办 单 位期 刊 出 版 单 位联 系 人通 信 地 址邮 政 编 码电 话传 真电 子 信 箱填 报 日 期中国科技期刊国际影响力提升计划办公室 制 2 二 一六年 3 填 报 说 明一、填写内容须实事求是，表述应明确、严谨，相应栏目请填写完整。缺项或格式不符的申报书不予受理。二、本表填写完毕后，需由期刊影响力计划办公室初审。三、初审通过的申报单位，请通过本申报平台打印申报材料，并加盖相应单位公章后报送中国科协学会服务中心。四、申报书中有关内容将随评审结果在中国科协等网站公示
2、，请申报者认真填报。五、本申报书由中国科技期刊国际影响力提升计划办公室负责解释。 4 一、拟申报项目拟申报项目等级（根据自身情况可多选） A B C 拟创办新刊项目 D 二、申报单位联系方式期 刊 地 址 邮 政 编 码期刊负责人 职 称/职 务联 系 电 话 电 子 信 箱三、期刊基本情况英文期 刊 名 称中文刊 号（D 类项目不填写） CN： ISSN：创 刊 时 间语 种刊 期 页 码收 录 情 况 SCI EI MedLine 其他主 管 单 位主 办 单 位（依序填写所有主办单位）1. 2. 3. 4. 编 委 会 成 员 共 名，其中中国两院院士 名，国际编委 名主 编 姓 名 单
3、 位副 主 编 单 位期刊所属学科 5 总人数 高 级 技 术职 称 人 数 硕士、博士及以上学位人数 平 均 年 龄编 辑 部人员构成情况四、 期刊负责人及主要参加人员姓名 性别 年龄 职务/职称 工作单位 在奖项中承担 主要工作 备注五、组织实施条件（1000 字以内） 6 六、期刊有关业绩综述（2000 字以内，D 类申报单位不用填此项）（主要包括：期刊编辑质量及规范化程度，期刊年发行量及国际发行渠道情况，国际审稿专家数量和比例，编辑队伍管理水平、英文水平、专兼职比例、国际化培训以及引进外籍编辑，主编和副主编的国际影响力，国际编委比例及在办刊中的作用，期刊制度建设、论文发表时滞，运行机制
4、、数字化建设、企业化运作、集群化发展等内容。另外，请对近 2 个完整年度期刊所发表的一篇最具代表性论文进行描述。主办单位在创办新刊过程中可发挥的作用等内容。期刊学术引证指标统一采集，可不用填写。 ） 7 七、拟创办期刊情况（2000 字以内，D 类申报单位填写）（主要包括：创刊宗旨、业务范围和方针，有国际性学术领军人物任主编、副主编，有符合本专业领域的高水平作者队伍，创办单位有与办刊相适应的资金及办公场所，编辑队伍管理水平、英文水平、专兼职比例、国际化培训以及引进外籍编辑，期刊的学科优势，拟组建的编委会和审稿专家的国际化程度，国际编委会在办刊中的作用等内容。 ） 8 八、目标任务、资金使用计划等（1000 字以内）（主要包括：采取措施，实施步骤，目标任务，考核指标，资金使用等内容。 ） 9 九、期刊出版单位申报诚信声明（能否对申报材料的真实、准确性负责；如有不实之处，能否承担相应责任。 ）项目负责人（签名）： 年 月 日单 位 公 章 年 月 日十、主办单位审核意见所有主办单位均需签署意见并加盖公章：负责人（签名）： 年 月 日单 位 公 章 年 月 日十一、主管单位审核意见需签署意见并加盖公章：负责人（签名）： 年 月 日单 位 公 章 年 月 日备 注 10
