1、中医平肝潜阳法治疗围绝经期高血压陈晓虎女性围绝经期的高血压概述高血压是最常见的心血管疾病,其发病率目前有逐年增长的趋势,已经成为全球范围内的重大公共卫生问题。流行病学显示绝经前女性心血管疾病患病率 男性绝经后女性心血管疾病患病率 男性绝经前女性心血管疾病患病率 绝经后女性女性围绝经期的高血压属于特殊人群的高血压,可视为高血压的一个亚型。定义围绝经期高血压指围绝经期女性出现围绝经期综合征,并伴有不同程度的血压升高,符合高血压(包括高血压前期)诊断标准。围绝经期高血压的特点血压波动较大,受情绪影响明显,并伴有一系列以血管舒缩异常、 经 为 的 群, 重影响患 生 。女性围绝经期的高血压 现经 期
2、经, 伴有 、 、 、心、currency1“出、不、不明fifl的 围绝经期高血压的 围绝经期高血压 现为性”增 经 群,同伴有血压升高符合高血压 常高血压诊断标准, 可发性高血压。围绝经期 ,性” ,平 , 、 平升高。 , 、 、 升, 。高 ”血 ”。 血 fl 。围绝经期高血压的治疗 生 压 ” 疗法 类别 适应证 禁忌证强制性 可能利尿剂噻嗪类 血性心 ,老年高血压,单纯收缩期高血压 通风 妊娠袢利尿剂 肾 不全, 血性心 抗醛固酮药 血性心 ,心梗后 肾 ,高血钾受体阻滞剂心绞 ,心梗后,快速心律常, 血性心 ,妊娠2-3度房室传 阻滞,哮喘,慢性阻塞性肺疾病围血管病,糖耐量 低
3、,经常运动 钙拮抗剂二氢吡啶类老年高血压, 围血管病,妊娠,单纯收缩期高血压,心绞 ,颈动粥样硬化快速性心律常, 血性心 非二氢吡啶类心绞 ,颈动粥样硬化,室 性心动过速2-3度房室传 阻滞, 血性心 血管紧张素转化酶抑制剂血性心 ,心梗后左室 不全,非糖尿病肾病,1型糖尿病肾病,蛋白尿妊娠,高血钾,双侧肾动狭窄血管紧张素受体拮抗剂2型糖尿病肾病,蛋白尿,糖尿病微量白蛋白,左室肥厚,ACEI所 咳嗽妊娠,高血钾,双侧肾动狭窄围绝经期高血压的病fl、病妇女七七断经之年,肾气渐,天癸将绝,冲任亏虚,精血不坚形成阴阳俱虚不 濡养、温暖其他脏而出现种种:真阴亏损,阳潜藏,肝阳 亢故血压升高、 昏、目 、耳鸣、烦 、腰 腿酸。阴亏火旺、心肝养,则心而烦、 啧、情志异常、潮“出。脾肾两虚、湿阻滞,则夜寐不、记忆 、纳差。阴损 阳,元阳不足,则畏寒肢冷。fl此,围绝经期高血压的病特点 要为肝阳 亢阴虚阳亢。病位在肝肾。女性围绝经期的高血压的辨证型阴虚内证 脾肾阳虚证阴虚精亏证 阴虚血燥证阴虚肝旺证 心肾不交证肝肾阴虚证 以 类 法参照中新 指 fi则 女性围绝经期高血压的型肝阳 亢肝肾阴虚肝 阴阳两虚 围绝经期高血压的中医治疗平肝潜阳, 火 脾化 ,平肝 风 肾养肝, 精 气养血, 心 阴 , 肝 阴阳, 冲任 肝 ,脾养血