1、港口经营许可申请书港口经营人 xxx 营业执照编号 xxxxxxxxx法定代表人（负责人） xxx 身份证号 xxxxxxxxxxxx企业经济类型 有限责任公司 注册资本 XX 万元地 址 杭州市 XX 路 XX 号 邮政编码 310001申请人 基本情况经办人 XX 联系电话 12345678码头及其他港口设施服务 为船舶提供码头设施 提供过驳锚地 提供浮筒港口旅客运输服务 为旅客提供候船和上下船设施服务 货物装卸、仓储服务 在港区内提供货物装卸、仓储服务 集装箱装卸、堆放、拆拼箱 车辆滚装服务 港口拖轮、驳运服务 为船舶进出港、靠离码头、移泊提供顶推、拖带服务 港内驳运服务船舶港口服务 为
2、船舶提供岸电服务 提供淡水、物料供应服务 提供船员接送服务 提供船舶油料供应服务 提供船舶污染物（船舶生活垃圾除外）接收服务 提供船舶生活垃圾接收服务 提供围油栏供应服务港口设施、设备和机械的租赁、维修服务 港口设施、设备和机械的租赁服务 港口设施、设备和机械的维修服务申请港口经营业务港口理货服务 港口理货服务从事港口危险货物作业 是 否经 营 地 域 XXX 范围申请经营期限 X 年申请人承诺：本申请人保证上述填表内容及提交的申请材料真实有效。 申请人签名或盖章：填表日期： 年 月 日说明：1.本申请书用钢笔、签字笔填写或用打印机打印，填写必须清晰、完整。2.营业执照编号、身份证号：申请人是企业的，填写营业执照编号；申请人是个人的，填写身份证号。3.企业经济类型：国有经济，集体经济，私营经济，个体经济，联营经济，股份制经济，港澳台经济，外商经济，其它经济等 9 类。4.申请港口经营业务：按照从事的具体经营业务种类，选择在“”内打“” 。5.按照是否从事港口危险货物作业，选择在“”内打“” 。6.经营地域：有码头（泊位）的，填写 XX 港 XX 港区 XX 码头 XX 泊位；无码头（泊位）的，填写港口作业场所名称，如：港口经营人名称 XX 堆场 / XX 罐区等。
