如何预防流感、手足口病、水痘.doc

1、如何预防流感、手足口病、流行性腮腺炎风疹、水痘流行性感冒，全称为流行性感冒。是由流行性感冒病毒引起的急性呼吸道传染病，病原体为甲、乙、丙三型流行性感冒病毒。尤其以甲型多见。好发于冬、春季。普通感冒，可称作上呼吸道感染（俗称伤风），是最常见的疾病之一。 流行性感冒病毒通常由打喷嚏或咳嗽的飞沫传播。人得了流行性感冒后，症状会突然发生且在数小时内恶化，发高烧，体温可达 39以上。两眼胀痛，四肢疼痛，疲乏，有时眼结膜充血，鼻塞、流鼻涕，咽喉干痛。儿童常有腹痛、腹胀、腹泻、呕吐等消化系统症状，甚至发生惊厥。流行性感冒的症状对婴幼儿、老年人和患有慢性病者的生命更是威胁。 预 防: (1)流行性感冒疫苗是针

2、对流行性感冒病毒而制造的，对其他病原体根本没有预防作用。流行性感冒病毒有很多类型，目前使用的流行性感冒疫苗，是世界卫生组织经过预测后推荐的，只能预防甲 I 型、甲 III 型和乙型三种流行性感冒毒株， 对其他的毒株没有 预防作用，同样对其它病毒和细菌引起的普通感冒也无预防作用。 (2)冬季 预防流行性感冒的最佳方法是保持健康生活习惯，做好这项工作比注射流行性感冒疫苗更有效。 (3)勤洗手：研究 结果表明，感冒病毒在手上能存活 70 个小时。感冒患者在擤鼻涕、挖鼻孔时会将病毒沾在手上，健康人若与患者握手或在公共场所接触了患者触摸过的物品，手上就会带有感冒病毒。所以勤洗手十分关键。 (4)勤换 牙

3、刷：人们每天都要使用牙刷，如果上面带有病毒，则容易反复感染；另外，牙刷常处于潮湿状态，病原体易滋生繁殖，对身体健康极为不利。 (5)脚部保暖：脚 对温度比较敏感，如果脚部受凉，会反射性地引起鼻黏膜血管收缩，使人容易受感冒病毒侵扰；同时提倡冷水洗脸。 (6)饮食清淡：高脂肪、高蛋白、高糖饮食会降低人体免疫力，饮食过咸，会使唾液分泌及口腔内的溶菌酶减少，并降低干扰素等抗病因子的分泌，使感冒病毒易进入呼吸道黏膜而诱发感冒。 (7)精神愉快：医学家通过观察发现，精神紧张、忧郁的人，体内抗病毒物质明显减少，免疫力下降，易患感冒。 (8)合理睡眠： 经研究表明，人在睡眠时体内会产生一种有提高免疫力作用的物

4、质。因此感冒病人保证充足的睡眠十分重要。手足口病临床表现手足口病是一种肠道病毒病，具有肠道病毒感染的共同特征。从最常见的无症状或仅有轻度不适，至严重的并发症甚至死亡均可发生。潜伏期一般 37 天，没有明显的前驱症状，多数病人突然起病。约半数病人于发病前 12 天或发病的同时有发热，多在 38左右。主要侵犯手、足、口、臀四个部位( 四部曲)；因为疹子不像蚊虫咬、不像药物疹、不像口唇牙龈疱疹、不像水痘所以又称四不像；而且临床上更有不痛、不痒、不结 痂、不 结疤的四不特征。部分患者初期有轻度上感症状，如咳嗽、流涕、恶心、呕吐等等。由于口腔溃疡疼痛，患儿流涎拒食。口腔粘膜疹出现比较早，起初为粟米样斑丘

5、疹或水疱，周围有红晕，主要位于舌及两颊部，唇齿侧也常发生。手、足等远端部位出现或平或凸的班丘疹或疱疹，皮疹不痒，斑丘疹在 5 天左右由红变暗，然后消退；疱疹呈圆形或椭圆形扁平凸起，内有混浊液体，长径与皮纹走向一致，如黄豆大小不等，一般无疼痛及痒感，愈合后不留痕迹。手、足、口病损在同一患者不一定全部出现。手足口病的预防原则（一）加强监测，提高监测敏感性是控制本病流行的关键。及时采集合格标本，明确病原学诊断；（二）做好疫情报告，及时发现病人，积极采取预防措施，防止疾病蔓延扩散；（三）托幼机构做好晨间体检，发现疑似病人，及时隔离治疗；（四）被污染的日用品及食具等应消毒，患儿粪便及排泄物用 3漂白粉澄

6、清液浸泡，衣物置阳光下暴晒，室内保持通风换气；（五）流行时, 做好环境、食品卫生和个人卫生；（六）饭前便后要洗手，预防病从口入；（七）家长尽量少让孩子到拥挤公共场所，减少被感染机会；（八）注意婴幼儿的营养、休息，避免日光曝晒,防止过度疲劳，降低机体抵抗力；流行性腮腺炎春季是流行性腮腺炎等呼吸道传染病多发季节。流行性腮腺炎是一种丙类传染病，如果及时发现和治疗就没有什么并 发症。而且病情也短，一般 7-8 天左右即可治愈。流行性腮腺炎是腮腺炎病毒引起的急性呼吸道传染病，病毒主要侵犯腮腺炎急性各种腺体组织。临床表现：潜伏期 14-25 日，平均 18 日。少数患者有 发热、头痛、乏力、食欲下降的等前

7、驱其症状，1-2 日腺体逐渐肿 大，开始为一侧，以后多累及对侧，表现为双侧腮腺肿大。腮腺肿大以耳垂为中心，向周围发展，边缘不清，触之有弹性感及轻度触疼， 张口咀嚼及吃酸性食物时胀疼更甚。局部皮肤紧张发硬但多不红，表面发热但不化脓，腮腺肿胀可持续 4-5 日后逐渐消退。在腮腺肿胀时 ， 颌下腺亦可受累。接种过腮腺炎疫苗的患者症状不太明显，病情也轻。传染源：病人及隐形患者为传染者。患者腮腺胀大前 7 日至肿大后 9日，能从唾液中分离出病毒，在此期间具有传染性。病毒也存于血液、尿液及脑脊液中。传播途径 主要经过飞沫传播。人群易感源 人类对腮腺炎病毒普遍易感，主要发生爱儿童及青少年，感染后一般可获得持

8、久的免疫力，二次发病者少。主要预防 1，注意个人卫生。家庭、学校 经常保持通风，勤洗手，消毒等常规性预防措施。2，各学校加强宣传教育，加强晨检制度。 发现可疑传染病的学生时要及时送诊，去正规医院治疗。3，流行季节前应注射腮腺炎疫苗，流行时间不宜注射腮腺炎疫苗。预防风疹风疹是由风疹病毒(RV)引起的一种急性呼吸道传染病,遍布世界各地,温带地区多发,冬春季节发病率高,常每隔 69 年发生一次周期性大流行。易感年龄为儿童、青少年和育龄妇女。最大危害是孕妇妊娠早期患风疹，引起胎儿先天性畸形可高达 5060%，90%都会流产，死产或者患婴儿先天性风疹综合症。传染源临床病人、先天性风疹综合症患儿及亚临床感

9、染的儿童。传播途径1、主要由飞沫经呼吸道传播，日常密切接触也可传染。2、母缨垂直传播。临床表现1、潜伏期：1421 天，平均 18 天。2、症状：分为二期（1）前驱期：发热、头痛、乏力、咳嗽、流涕、咽痛及结膜充血，偶有呕吐和腹泻，约持续 12 天。（2）极期（出疹期）：一般发热 12 天后即出现皮疹，初见于面部、颈部，12 日内即播散于躯干和四肢，但手掌、足底无疹。出疹时常伴有低热与轻度上呼吸道感染症状，脾肿大及全身浅表淋巴结肿大，尤以耳后、枕后和颈部为甚，皮疹出现第 3 日即迅速消退。预防措施1、对病人的措施（1）发现病人应立即隔离，一般隔离至出疹后 5 天。确诊有风疹病毒感染的早期孕妇，建

10、议及时终止妊娠。（2）对病人居住的环境进行空气消毒。2、对易感人群的措施。（1）一般性措施：搞好环境卫生，加强通风；注意个人卫生，勤晒衣被；避免与病人接触。（2）特异性措施：最有效的预防方法是免疫接种。可到疾病预防控制中心或当地卫生院接种风疹疫苗。麻疹的预防 麻疹俗称“出疹子 ”，是由麻疹病毒引起的一种急性呼吸道传染病。表现为发热、咳嗽、流鼻涕、打 喷嚏、眼睛发红 流眼泪。孩子发热天后，在口腔颊粘膜见有灰色斑点，周 围有红圈， 这是麻疹粘膜斑，它是麻疹早期的一个特殊表现。发病天后皮肤开始出疹，先自耳后、颈 部、 渐及面部、胸腹背和四肢。大约天疹子出齐。出疹时高热、咳嗽、流泪、流鼻涕等症状更加明

11、显。皮疹按出疹的顺序消退，不留痕迹。临床也可见到不典型的麻疹，病儿表现体温不高，麻疹粘膜斑不典型，只是颊粘膜粗糙发红，皮疹出得少，总的病程也短。怎样预防麻疹？、加 强体育锻炼，提高抗病能力。、隔离患者。托儿所、幼儿园要设置临时隔离室对患者进行隔离。对接触者应进行隔离观察周；如无症状，才能回班活动 。麻疹患者停留过的房间应开门窗通风分 钟，但要避免穿堂风。、麻疹流行期间尽量少带孩子去公共场所（尤其是医院），少串门，以减少感染和传播机会。、注意个人及环境卫 生，不挑剔食物，多喝开水。麻疹流行期间到医院最好带口罩。、自动免疫：个月以上未患过麻疹患者均应接种麻疹减毒活疫苗。接种后天左右可产生免疫力，即使得病，病情也 较轻。、被动免疫：在麻诊流行期间，对没有接种过的年幼、体弱易感者，在接触患者天内，肌肉注射丙种球蛋白或胎盘球蛋白，可能免于患病或减轻。