1、1 附件 1 四川省森林自然教育基地评定 申 报 书 申报单位（全称）：（公 章） 基地名称： 申报日期： 2 申报四川省森林自然教育基地基本情况一览表 申报单位全称 主要负责人 联系电话 联系人 联系电话 通讯地址 邮政编码 电子邮箱 QQ 号码 微信号 候选基地名称 所在地（具体到村） 候选基地地理坐标 海拔区间 米至 米 候选基地面积 公顷 距大中城市距离 小时 公共交通方式 基地权属性质 权属有无争议 资源现状 森林 类型 基地 特点 植物种类数 种 动物种类数 种 森林 健康质量 动物 健康状况 环境空气质量 生活饮用水质量 声环境质量 基地 公路状况 设备设施现状 森林 自然教育步
2、道 公里 解说 站点 个 解说标牌 个 安全 警示标牌 个 森林 防火宣传 碑牌 个 室内活动场所 平方米 室内活动场所 基本 设施 户外活动场 地 处 平方米 户外活动 场地 名称或类型 森林自然教育 产品展销点 处 医疗设施 电力保障 通讯保障 饮用水 保障 安全 设施 住宿床位 个 餐位数 个 厕所情况 污水处理情况 垃圾处理情况 信息栏 运行与 管理 现状 管理机构 总员工数 人 制度建设 管理人员 人 森林自然教育 规划 或 实施方案 森林自然教育 体验师 或 讲解员 人 人才培养 规划 安全保障人员 人 安全保障方案 社区共建共享机制 应急 预案 开始 服务年份 年服务人数 人次
3、森林自然教育产值 万元 /年 产品与服务 现状 森林自然教育方案和活动计划 森林自然教育课程 森林自然教育 手册 网络平台 3 各级林业行政主管部门推荐审核意见表 县（市、区）林业行政主管部门初审意见： （盖章） 年 月 日 市（州）林业行政主管部门审查意见： （盖章） 年 月 日 省评定专家委员会审查意见： （盖章） 年 月 日 4 附件 2 四川省森林自然教育基地运行监测评价表 申报单位全称 基地名称 首次评定年份 运行监测年份 主要负责人 联系电话 联系人 联系电话 通讯地址 邮政编码 电子邮箱 QQ 号码 微信号 所在地（具体到村 ） 基地地理坐标 海拔区间 米至 米 基地面积 公顷
4、公共交通 现状 基地权属 现状 权属有无争议 融入 地方教育 产业 发展 情况 森林自然教育 规划 执行情况 资源环境 森林类型 基地 特点 植物种类数 种 动物种类数 种 森林 健康质量 动物 健康状况 环境空气质量 生活饮用水质量 声环境质量 基地 公路状况 设备设施 森林 自然教育步道 公里 解说 站点 个 解说标牌 个 安全 警示 标牌 个 森林防火宣传碑牌 个 室内活动场所 平方米 室内活动场所 基本 设施 户外活动场 地 处 平方米 户外活动 场地 名称或类型 森林自然教育 产品 展销点 处 医疗设施 电力保障 通讯保障 饮用水 保障 安全 设施 住宿床位 个 餐位数 个 厕所情况
5、 污水处理情况 垃圾处理情况 信息栏 运行与 管理 管理机构 总员工数 人 制度建设 专职 管理人员 人 森林自然教育规划 森林自然教育 体验师 人 人才培养 规划 安全保障人员 人 安全保障 方案 社区共建共享机制 应急 预案 开始 服务年份 年服务人数 人次 森林自然教育产值 万元 /年 产品与服务 森林 自然教育方案和活动计划 森林 自然教育课程 森林 自然教育手册 网络平台 核心 产品与品牌 宣传报道情况 5 各级林业行政主管部门监测审核意见表 县（市、区）林业行政主管部门初审意见： （盖章） 年 月 日 市（州）林业行政主管部门审查意见： （盖章） 年 月 日 省评定专家委员会审查意见： （盖章） 年 月 日
