1、放疗患者的护理,放疗,1、放疗的概念,放疗:是用各种不同能量的射线照射肿瘤,以抑制和杀灭癌细胞的一种治疗方法。 放疗可单独使用,也可与手术、化疗等配合,作为综合治疗的一部分,以提高癌症的治愈率。,放疗,2、细胞杀灭的“靶学说”, 细胞的DNA双链中的某一特定区域存在关键位 点即存在所谓的“靶”。 靶受到放射损伤后将直接或间接引起细胞死亡。,放疗,3、射线的直接和间接作用, 直接作用: 任何形式的辐射,如X或射线等被生物体吸收,直接作用于细胞的关键靶区,使靶自身被激发或电离,从而产生一系列的生物改变。 间接作用: 辐射作用于细胞中的其他原子或分子产生自由基(通常是水),由自由基作用使靶产生损伤。
2、,放疗,4、放射敏感性与放射治愈性,放射敏感高的肿瘤往往分化程度低,恶性程度较高,容易发生远处转移,未必具有可治愈性。,喉鳞癌血管内侵犯,放疗,放疗,放疗,放疗,5、放射的治疗方式,外照射(远距离放射):放射源位于体外一定距离, 集中照射某一处组织, 是最常用的方式。,放疗,5、放射的治疗方式,内照射(近距离放射):指放射源密闭后直接放在人体表面、自然腔道内或组织内。,放疗,放疗,6、放射的种类,给予肿瘤致死剂量的照射使病变在治疗区域内永久消除,达到临床治愈的效果。,根治性放射治疗,颜面皮肤癌鼻咽癌扁桃体癌 口咽癌,放疗,6、放射的种类,放疗,6、放射的种类,放疗,6、放射的种类,放疗,6、放
3、射的种类,护理措施,1、减轻或有效缓解疼痛(1)评估疼痛原因及程度。(2)提供充足休息时间,协助病人满足生活需要。(3)指导病人采取一些放松技术以缓解疼痛,遵医 嘱予以止痛药物,并评价效果。(4)保持周围环境安静、整洁、安全,减少病人因 周围环境刺激而加重疼痛。,护理措施,2、饮食和营养支持 (1) 为病人提供一个良好的进食环境。 (2) 为病人提供高蛋白、高维生素、营养丰富的饮 食,并注意少食多餐。 (3) 治疗时,实施减轻或预防恶心、呕吐的措施。 (4) 根据医嘱按时给予止吐药物,呕吐后及时漱口, 减少不良刺激。,护理措施,3、预防潜在并发症(1) 严格执行无菌操作,防止交叉感染。外出时保 暖,防止感冒诱发肺部感染。(2) 注意有无皮肤瘀斑、齿龈出血、血便等出血倾 向,检测血小板计数,注意安全,避免受伤。(3) 保持皮肤、粘膜清洁,照射野皮肤忌摩擦、 理化刺激,穿着柔软棉质衣物,及时更换。,护理措施,4、减轻焦虑(1) 给予患者及家属情感支持,及时进行心理疏导。(2) 维护患者自尊,尊重患者隐私。(3)加强交流沟通,尊重其意愿,满足其合理需求。,5、加强疾病相关知识指导(1) 耐心解答患者及家属提出的问题。(2) 解释其实施的治疗方案,告知常见的毒副作用及 应对措施,取得患者的理解和配合。,感谢聆听!,