消化系统试题.doc

1、消化系统试题一 选择题：1. 肝硬化病人不宜大量放腹水，因其可导致（ ）A 肝性脑病 B 脱水 C 上消化道出血 D 电解质紊乱 E 蛋白质丢失2. 肝癌早期诊断的方法（ ）A 超声检查 B CT 检查 C -谷氨酰转肽酶同工酶 D 甲胎蛋白测定 E 肝穿刺活检3. 腹部触诊有揉面感可见于（ ）A 肝硬化 B 肝性昏迷 C 严重脱水 D 饥饿 E 结核性腹膜炎4. 肠鸣音每分钟超过多少次可称作肠鸣音亢进（ ）A 2 次 B 4 次 C 6 次 D 8 次 E 10 次5. 腹部移动性浊音阳性，腹水量至少达A 100ml B 500ml C 1000ml D 1500ml E 2000nl 以上

2、6. 板状腹一般见于下列那种（ ）A 一般腹膜炎 B 炎症累及腹膜 C 结核性腹膜炎 D 急性弥漫性腹膜炎 E 腹水7. 上消化道出血病人有口渴，烦躁，尿少，皮肤苍白，其出血量在（ ）A 200-300ml B 300-500ml C 450ml D 500-1000ml E 1000ml8. 对急性消化道失液的病人，医嘱有下列液体，应首先输注的是（ ）A 5%GNS B 5%GS C 10%GS D 5%碳酸氢钠 E 葡聚糖9. 持续胃肠减压较长时间时，应加强的护理项目是（ ）A 预防压疮发生B 注意口腔卫生C 及时更换收集瓶D 记录引流物的颜色 性质 量E 保持引流通畅10. 胃肠减压期间

3、的护理，下列哪项是错误的（ ）A 病人应禁食并停服口服药B 随时观察吸引是否有效C 注意口腔卫生D 及时更换引流盒E 若发现胃管内有鲜红血液引流出，继续持续吸引11. 昏迷病人呕吐将头偏向一侧是为了（ ）A 防止呕吐加剧 B 防止昏迷加重 C 防止血压下降 D 防止窒息 E 防止呕吐物污染衣物12. 慢性胃炎的主要临床表现（ ）A 上腹部疼痛及饱胀不适B 恶心，泛酸 C 呕血，黑便 D 呕吐，腹泻 E 乏力，消瘦13. 消化性溃疡最常见的并发症（ ）A 出血 B 穿孔 C 癌变 D 幽门梗阻 E 休克14. 下列哪些药物属于胃粘膜保护剂（ ）A 氢氧化铝 B 米索前列醇 C 阿莫西林 D 雷尼

4、替丁 E 兰索拉唑15. 消化性溃疡病人用药护理错误的是（ ）A 碱性抗酸剂宜在餐后 1 小时服用B 硫糖铝宜在餐前 1 小时服用C 胃粘膜保护剂宜在餐后服用D 枸橼酸铋钾不宜长期服用E H2 受体拮抗剂宜在餐中或餐后即刻服用16. 在我国引起肝硬化的主要原因是（ ）A 病毒性肝炎 B 乙醇中毒 C 药物中毒 D 日本血吸虫病 E 慢性肠道炎症17. 肝硬化形成的组织病理标志（ ）A 细胞变性坏死 B 弥漫性纤维化 C 再生结节形成 D 假小叶的形成 E 肝内血管床扭曲18. 肝硬化功能失代偿期最突出的临床表现（ ）A 肝功能异常 B 肝掌 C 蜘蛛痣 D 腹水 E 脾大19. 肝硬化病人出现

5、肝掌，蜘蛛痣，男性乳房发育的原因是（ ）A 雌激素灭活作用减弱B 垂体功能紊乱C 凝血因子合成减少D 醛固酮活性增加E 门静脉高压引起外周血管淤血20. 形成肝硬化腹水最主要的因素是（ ）A 门静脉压力增高B 低蛋白血症C 肝淋巴液生成过多D 抗利尿激素和继发性醛固酮增多E 有效循环血容量不足21. 肝硬化腹水病人每日进水量应限制在（ ）A 500ml 左右 B 1000ml 左右 C 1500ml 左右 D 2000ml 左右 E 2500ml 左右22. 肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血不易控制时，应立即采用A 输血并肌注维生素 KB 注射垂体后叶素C 手术D 双囊三腔管压迫止血E 6-氨基

6、乙酸23. 肝硬化病人上消化道出血导致肝性脑病的最主要的原因是（ ）A 有效血容量减少 B 肝解毒功能受损 C 脑缺氧 D 肠道积血致产氨增多E 肾血流量减少致代谢产物排泄减少24. 肝性脑病病人为保证大便通畅首选的灌肠液是（ ）A 温开水 B 生理盐水 C 稀醋溶液 D 碳酸氢钠溶液 E 肥皂水25. 急性胰腺炎属于（ ）A 感染性疾病 B 遗传性疾病 C 免疫性疾病 D 内分泌疾病 E 自身消化性疾病26. 确诊急性胰腺炎的血清淀粉酶值至少超过（ ）A 100u/l B 200u/l C 300u/l D 400u/l E 500u/l27. 减少胰腺外分泌的方法不包括（ ）A 禁食，胃肠

7、减压 B 应用胰升血糖素 C 应用抗胆碱药 D 应用质子泵抑制剂E 应用抑制胰酶活性药物28. 具有抑制胰酶活性作用的药物是（ ）A 生长抑素 B 降钙素 C 胰升血糖素 D 加贝酯 E 西咪替丁29. 缓解急性胰腺炎病人腹痛，不宜使用的止痛药物为（ ）A 阿托品 B 哌替啶 C 吗啡 D 地西泮 E 山莨菪碱30. 急性胰腺炎病人禁食期间每日补液量至少应达到（ ）A 1000ml B 2000ml C 3000ml D 4000ml E 5000ml31. 急性胰腺炎病人急性期须严格禁食禁饮的时间是（ ）A 12 小时 B 1-3 日 C 4-5 日 D 6-7 日 E 10 日32. 上消

8、化道出血最常见的病因是（ ）A 急性胃粘膜损伤 B 慢性胃炎 C 消化性溃疡 D 胃癌 E 食管胃底静脉曲张破裂33. 短时间内呕吐大量鲜红色血液且不易控制，最常见的病因是（ ）A 十二指肠溃疡出血 B 应激性溃疡出血 C 胆道出血 D 食管胃底静脉曲张破裂出血 E 胃癌出血34. 上消化道出血的特征性表现（ ）A 休克肺 B 周围循环衰竭 C 头晕心悸出汗 D 呕血 黑便 E 晕厥35. 有关呕血与黑便的讨论，下列观点错误的是（ ）A 有黑便不一定有呕血B 呕血常伴有黑便C 呕血呈咖啡色是血液在胃内经胃酸作用形成亚铁血红素所致D 柏油样便是血红蛋白铁与肠道内硫化物作用成硫化铁所致E 幽门以上

9、出血只表现为呕血而幽门以下出血只表现为黑便36. 上消化道出血早期最简单有效的检查方法是（ ）A 上消化道钡餐检查 B 胃镜检查 C 胃液分析 D 胃泌素测定 E 大便隐血试验37. 消化道活动性出血或再出血的征象不包括下列（ ）A 肠鸣音亢进B 网织红细胞计数下降C 黑便次数增多D 尿素氮持续增高E 红细胞计数下降38. 急性上消化道大出血休克的首要护理措施是（ ）A 通知医生 B 建立静脉通路 C 迅速配血 D 采取止血措施 E 观察病情变化39. 上消化道大出血病人去枕平卧，抬高下肢的目的是（ ）A 有利止血 B 防止误吸 C 保持呼吸道通畅 D 改善脑供血 E 防止呕吐40. 腹腔穿刺

10、术术后应嘱病人平卧休息（ ）A 4-6 小时 B 8-12 小时 C 24 小时 D 36 小时 E 48 小时41. 王先生，40 岁，上腹胀痛，食欲减退 3 月余，胃镜检查示胃窦粘膜红白相间，以红为主，粘液较多，活检可见粘膜浅层炎性细胞浸润，应考虑（ ）A 慢性浅表性胃炎B 慢性萎缩性胃炎C 早期胃癌D 急性糜烂性出血性胃炎E 急性单纯性胃炎42. 李先生，24 岁，既往有消化性溃疡病史，今晨突然呕血，伴冷汗，查体示：心率 112 次/分，血压 80/50mmHg，估计失血量已超过（ ）A 400ml B 500ml C 800ml D 1000ml E 1500ml43. 张先生，42

11、岁，原发性肝癌，突然上腹部剧痛后血压下降，最可能的病情变化是（ ）A 肝癌并脑转移 B 肝癌并发上消化道大出血 C 肝癌结节破裂 D 肝癌并肝性脑病E 肝癌兵败血症44. 黄先生，50 岁，肝硬化合并肝性脑病，2 日来言语不清，不能完成简单计算，昼睡夜醒，该患者疾病分期属于（ ）A 前驱期 B 昏迷前期 C 昏睡期 D 浅昏迷 E 深昏迷45. 李先生，40 岁，肝性脑病，现出现躁动不安，胡言乱语，抽搐，镇静治疗最好选用的药物是（ ）A 地西泮 B 水合氯醛 C 吗啡 D 杜冷丁 E 苯巴比妥46. 王女士，30 岁，上腹部不适伴恶心呕吐 5 日，临床诊断为急性胰腺炎，最具诊断价值的临床实验室

12、检查为（ ）A 血清淀粉酶 B 血清脂肪酶 C 血糖 D 血钙 E 尿淀粉酶47. 刘先生，55 岁，参加晚宴后次日发现猝死于床上，右侧腹部发现大片瘀斑，该病人最有可能死因是（ ）A 急性心梗 B 脑出血 C 消化性溃疡急性穿孔 D 急性重症坏死性胰腺炎 E 糖尿病酮症酸中毒48. 王先生，45 岁，消化性溃疡伴幽门梗阻，拟行胃镜检查，检查前需做的准备是（ ）A 洗胃 B 向胃内注入空气 C 行胃肠减压 D 手术切除梗阻部位 E 肌注阿托品49. 胃肠减压护理措施中，下列哪项是错误的（ ）A 禁食 B 保持减压管通畅 C 注意口腔护理 D 记录引流液的颜色性质量 E 胃管堵塞禁止冲洗50. 慢

13、性腹泻是指腹泻病程超过（ ）A 1 周 B 1 个月 C 2 个月 D 3 个月 E 半年二 多选题1. 抗酸剂服用时间应在（ ）A 饭前半小时 B 饭后半小时 C 疼痛前半小时 D 疼痛后 2 小时 E 临睡前加服一次2. 对于排便次数较多的患者，正确的护理措施是（ ）A 温水坐浴 B 肛门热敷 C 肛门冷敷 D 冷水坐浴 E 灌肠取粪标本3. 肝硬化腹水患者的护理措施有（ ）A 安置患者半卧位 B 给予低盐饮食 C 定期测量腹围和体重 D 准确记录每日出入量E 经常给与冷敷4. 溃疡病呕血正确的护理措施是（ ）A 卧床休息 B 禁食 4 小时 C 早期使用三腔二囊管 D 定期测量生命体征E

14、 禁用巴比妥类药物5. 呕吐物为棕褐色或者黑色，与此相关的因素是（ ）A 使用大量维生素 C B 食用大量动物的血 C 服用炭剂 D 口服铁剂 E 喝咖啡饮料6. 下列可能引起呕血的原因是（ ）A 溃疡病 B 门脉性肝硬化 C 胃癌 D 胆道疾病 E 胃石症7. 溃疡病常见的并发症，下列正确的是（ ）A 出血 B 穿孔 C 幽门梗阻 D 癌变 E 腹泻8. 腹膜炎最主要的体征为下列哪些（ ）A 胸痛 B 恶心呕吐 C 压痛 D 反跳痛 E 腹肌紧张9. 急性梗阻性化脓性胆管炎的最主要的体征为（ ）A 腹痛 B 寒战 C 角弓反张 D 黄疸 E 高热10. 胆道手术后，经 T 型管胆道造影，下列

15、哪些描述是正确的（ ）A 术后 7 天可进行造影检查 B 造影前用生理盐水冲洗胆道 C 造影时为了使胆道充分显影，可改变患者体位 D 造影后应放开 T 型管引流 E 造影后有发热可用抗生素一、单选题1患者 29 岁，葡萄胎清宫术后出院，嘱其随访内容中哪项不对（E）A定期测 hCG B妇科检查 CX 线胸片检查 D有无咳嗽、咳血及阴道流血E避孕宜用宫内节育器2葡萄胎最常见的症状是 (C)A. 腹痛 B. 子宫增大 C. 停经后阴道流血 D. 卵巢黄素化囊肿 E甲亢3子宫脱垂患者术后需卧床休息（D）天A23 天 B. 35 天 C. 46 天 D. 710 天 E. 1014 天4. 葡萄胎患者术

16、后随访至少随访（A）年A2 B. 3 C. 4 D. 5 E. 65. 较大子宫粘膜下肌瘤的患者自诉头晕、乏力，最可能的原因是（C）A. 营养不良 B. 心理作用 C. 继发贫血 D. 发生肉瘤变 E. 低血糖反应6. 刘女士，28 岁，已婚，未育，患单个较大宫体肌壁间肌瘤，经量200ml，最恰当的处理是（C）A随访 B雄激素小剂量治疗 C经腹子宫肌瘤切除 D子宫大部分切除E子宫全切术7.子宫颈癌患者，护士进行饮食指导错误的是（D）A术前高蛋白、高维生素饮食 B术前少渣，低纤维饮食C术后 6 小时予流质饮食，第二天视患者进食情况予以半流质饮食D对于淋巴结清扫患者，肛门排气后予流质饮食E术后当天

17、禁食。第二天普通饮食8.粘膜下子宫肌瘤患者最突出的表现是（A）A月经改变 B. 不孕 C. 疼痛 D. 肿瘤恶变 E. 腹水9、使用电子胎心监护仪监测胎心率，下列何项提示胎儿缺氧（ B ）A、早期减速 B、晚期减速 C、变异减速 D、变异的频率6 次E、以上都是10、急性胎儿窘迫最重要征象是（ A ）A、胎心率改变 B、胎动改变 C、胎盘功能改变 D、羊水粪染E、酸中毒11、新生儿窒息时，母儿主要护理诊断为（ E ）A、清理呼吸道无效 B、新生儿有受伤危险C、产妇恐惧、焦虑 D、功能障碍性悲哀 E、以上都是12、妊高征患者发生抽搐时，首要的护理措施是（ D ）A、使病人取头低侧卧位，保持呼吸道

18、通畅 B、加床档，防止受伤C、观察病情，详细记录D、用舌钳固定舌头，防止舌咬伤及舌后坠，保持呼吸 道通畅E、置病人于安静、暗光的单人病室13、对前置胎盘患者进行产科检查，下列叙述错误的是（ C ）A、胎方位清楚 B、先露高浮 C、宫颈抬举痛明显D、子宫大小与停经月份一致 E、胎心正常14、第二产程不会出现下列何项并发症（ B ）A、羊水栓塞 B、胎盘滞留 C、软产道损伤 D、子宫破裂E、胎儿窘迫15.羊水栓塞的病因为（ E ）A胎膜早破 B前置胎盘 C.子宫强直性收缩 D.子宫有开放的血管E以上都正确16、下列何项不是正常第一产程的临床表现（ C ）A、胎膜破裂 B、胎头下降 C、排便感 D、宫口扩张 E、规律宫缩17.导致产后出血最常见的原因是 ( B )