1、 1 人类遗传资源管理自查工作报告 表 1. 单位基本信息 单位名称 联系人 手机 办公电话 电子信箱 传真 地址 邮政编码 单位类型 A.科研院所 B.高等院校 C.医疗机构 D.企业（ 制药企业 合同研究组织 第三方检测实验室） E.其他（请说明） 表 2.本单位开展的涉及人类遗传资源行政许可自查情况 总体情况 获批的人类遗传资源行政许可合计（科研院所、高等院校、医疗机构填写） 项 参与的人类遗传资源行政许可合计（企业填写） 项 采集 项 国际合作 项 保藏 项 出口出境 项 自查报告 1.本单位在开展人类遗传资源采集、保藏、国际合作、出口出境活动的过程中，贯彻落实人类遗传资源管理暂行办法
2、（国办发 1998 36 号）以及科技部关于进一步加强人类遗传资源管理工作的通知（国科发社 2013 615号）的基本情况（是否严格按规定办理报批手续、是否存在人类遗传资源违法违规出境行为、已经获批的项目是否严格按照批准的内容和范围开展活动） 2 2.取得的成效 3.存在问题及分析（人类遗传资源国际合作项目自查过程中发现的主要问题，分析造成问题的主要原因） 4.下一步整改措施（针对自查过程中发现的问题，提出切实有效的具体整改措施） 5.对人类遗传资源管理工作的意见建议 3 表 3.本单位人类遗传资源管理制度建设情况 管理机构及制度 本单位设立专门的人类遗传资源管理机构 /部门名称（包括样本库、临床试验机构等相关部门） 该机构 /部门成立的时间 年 月 该机构 /部门工作人员人数 （含兼职） 人，其中博士 人，硕士 人，学士 人，其它 人。 本单位制定的人类遗传资源采集、国际合作、使用等相关管理规章或制度列表 阐述说明（可加附页） 使用本单位人类遗传资源的审批机构 /部门及流程 阐述说明（可加附页） 本单位对违规开展人类遗传资源采集、保藏、国际合作、出口出境活动的处罚制度 本单位加强管理监督的主要举措 填表单位（公章）： 单位负责人（签章）： 年 月 日
