中医内科方剂歌诀.doc

1、一、感冒 1.风寒束表证荆防败毒散、荆防达表汤荆防败毒散 就是人参败毒散去人参加荆芥防风 人参败毒草苓芎，羌独柴前枳桔同； 薄荷少许姜三片，气虚感寒有奇功。 荆防败毒羌独柴，枳桔前苓芎草协，薄荷少许姜三片，益气解表散湿邪。荆防达表汤荆防达表苏芷苓，姜葱神曲橘杏仁，辛温疏表宣肺卫，风寒感冒服康宁。2.风热犯表证银翘散、葱豉桔梗汤银翘散 银翘散主上焦疴，竹叶荆蒡豉薄荷； 甘桔芦根凉解法，清疏风热煮无过。 葱豉桔梗汤葱豉桔梗加连翘，竹叶山栀薄荷草，疏风解表清肺热，咽痛咳嗽服之效。3.暑湿伤表证新加香薷饮、表里双解汤新加香薷饮（辛温辛凉并用） 香薷饮用扁豆朴，祛暑解表化湿阻； 易豆为花加银翘，新加香薷

2、治阴暑。 表里双解汤大黄黄芩用酒炒，薄桑银荆加石膏，赤芍再请牡丹皮，表里双解功劳高。4.气虚感冒证参苏饮 参苏饮内用陈皮，枳壳前胡半夏齐； 干葛木香甘桔茯，气虚感寒最相宜。 5.阴虚感冒加减葳蕤汤 玉竹姐为何早操吃葱（玉竹、桔梗、白薇、薄荷、大枣、甘草、豆豉、葱白）加减葳蕤用白薇，豆豉葱白桔梗随， 草枣薄荷八味共，滋阴发汗功可谓。 二、咳嗽 （一）外感咳嗽 1.风寒袭肺证三拗汤合止嗽散三拗汤 三拗汤用麻杏草，宣肺平喘效不低。 止嗽散 止嗽散用百部菀，白前桔草荆陈研。 宣肺疏风止咳痰，姜汤调服不必煎。 2.风热犯肺证桑菊饮 桑菊饮中桔杏翘，芦根甘草薄荷饶； 清疏肺卫轻宣剂，风温咳嗽服之消。 3.

3、风燥伤肺证桑杏汤、杏苏散桑杏汤（温燥）桑杏杀身，智斗贝利（桑杏沙参，栀子、豆豉、浙 贝母、梨皮）桑杏汤中浙贝宜，沙参栀豉与梨皮； 干咳鼻涸又身热，清宣凉润燥能祛。 杏苏散（凉燥）杏苏二陈三，更值钱（二陈：二 陈汤；三：姜、草、枣；桔梗、枳实、前胡）杏苏散内夏陈前，枳桔苓草姜枣研； 轻宣温润治凉燥，咳止痰化病自痊。 （二）内伤咳嗽 4.痰湿蕴肺证二陈汤平胃散合三子养亲汤二陈平胃散=二陈+平胃散二陈汤用半夏陈，苓草梅姜一并存； 利气祛痰兼燥湿；湿痰为患此方珍。平胃散苍术皮老厚（苍术、陈皮、 甘草、厚朴）平胃散用朴陈皮，苍术甘草四味齐，燥湿宽胸消胀满，调胃和中此方宜。三子养亲汤三子养亲（来借书）莱芥

4、苏5.痰热郁肺证清金化痰汤清金化痰肺热使，芩草蒌仁与山栀； 桔梗云苓广橘红，桑皮二母麦冬施。 （二母：知母贝母） 6.肝火犯肺证黛蛤散合加减泻白散 黛蛤散：青黛蛤蚧 泻白散泻白桑皮地骨皮，粳米甘草扶肺气；清泻肺热平和剂，热伏肺中喘咳医。 （清泻肺中伏火，清郁热，小儿稚阴）7.肺阴亏虚证沙参麦冬汤 沙参麦冬用玉竹，桑叶扁豆伴甘草。沙参麦冬扁豆桑，玉竹花粉甘草襄； 秋燥耗津伤肺胃，咽涸干咳最堪尝。 三、哮病 （一）发作期 1.冷哮证射干麻黄汤 、小青龙汤射干麻黄汤射干麻黄亦治水，不在发表在宣肺； 姜枣细辛款冬花，紫菀半夏加五味。 小青龙汤解表蠲饮小青龙，麻桂姜辛夏草从，芍药五味敛气阴，表寒内饮最有

5、功。2.热哮证定喘汤 定喘汤定喘白果与麻黄，款冬半夏白皮桑； 苏子黄芩甘草杏，宣肺平喘效力彰。 3.寒包热哮证小青龙加石膏汤4.风痰哮证三子养亲汤（三子养亲来借书：莱菔子、白芥子、苏子）5.虚哮证平喘固本汤平喘固本汤平喘固本五味参，冬虫夏草酌坎脐；胡桃沉香灵磁石，款冬半夏合橘红。附：喘脱危证回阳急救汤和生脉饮加减回阳急救汤：四、五、六，姜香肉（四逆汤，五味子，六君子，生姜、麝香、肉桂）生脉饮：生脉麦味与人参（二）缓解期 6.肺脾气虚证六君子汤六君子汤 四君子陈皮、半夏：六君子 四君子汤中和义，参朮茯苓甘草比。 益以夏陈名六君，健脾化痰又理气。 除去半夏名异功，或加香砂胃寒祛。 7.肺肾两虚证生

6、脉地黄汤合金水六君煎金水六君煎：二陈汤+熟地、当归 四、喘证 （一）实喘 1.风寒壅肺证麻黄汤合华盖散麻黄汤 （外感风寒表实证） 麻黄汤中用桂枝，杏仁甘草四般施； 发热恶寒头项痛，喘而无汗服之宜。 华盖散华盖麻黄杏橘红，桑皮苓草紫苏供，三拗只用甘麻杏，表散风寒力最雄。2.表寒肺热证麻杏石甘汤麻杏石甘汤（外寒内热） 麻杏甘草石膏汤，四药组合有专长； 肺热壅盛气喘急，辛凉疏泄此法良。3.痰热郁肺证桑白皮汤 桑白皮汤夏苏子，贝母杏仁芩 连栀桑白皮汤痰热了，芩连山栀将火扫； 苏子杏仁降肺逆，贝母半夏用之巧。 4.痰浊阻肺证二陈汤合三子养亲汤 二陈汤二陈汤用半夏陈，苓草梅姜一并存； 利气祛痰兼燥湿；湿痰

7、为患此方珍。三子养亲汤三子养亲祛痰方，芥苏莱菔共煎汤； 大便实硬加熟蜜，冬寒更可加生姜。 5.肺气郁闭证五磨饮子 四磨汤：槟榔、沉香、乌药、人参 五磨饮子：乌郎只是木沉香：乌药、槟榔、枳 实、木香、沉香 四磨汤四磨饮治七情侵，人参乌药沉香槟； 四味浓磨煎温服，破气降逆喘自平。 去参加入木香枳，五磨理气力非轻。 （二）虚喘 1.肺气虚耗证生脉散合补肺汤 生脉散 生脉麦味与人参，保肺生津又提神； 气少汗多兼口渴，病危脉绝急煎斟。补肺汤 补肺要紧好参芪，紫菀五味桑白皮； 妙在一味黑熟地，金水相生病自离。 2.肾虚不纳证金匮肾气丸合参蛤散 六味地黄丸：地八山山四，丹泽 茯苓三。 （熟地、山茱萸、山 药

8、、丹皮、泽泻、茯苓）参蛤散：人参、蛤蚧金匮肾气丸(六味地黄丸附子、肉桂) 肾气丸补肾阳虚，地黄山药及茱萸； 苓泽丹皮合桂附，水中生火在温煦。 3.正虚喘脱证参附汤合黑锡丹加蛤蚧粉参附汤参、附姜、枣 黑锡丹中蔻硫磺，桂附楝木沉茴香； 芦巴故纸阳起石，降逆平喘镇浮阳。五、肺痨 1.肺阴亏损证月华丸 月华丸方擅滋阴，二冬二地沙贝苓； 山药百部胶三七，獭肝桑菊保肺金。 2.虚火灼肺证百合固金汤合秦艽鳖甲散 百合固金汤百合固金二地黄，玄参贝母桔草藏； 麦冬芍药当归配，喘咳痰血肺家伤。 秦艽鳖甲散秦艽鳖甲治风劳，地骨柴胡及青蒿；当归知母乌梅合，止嗽除蒸敛汗超。 3.气阴耗伤证保真汤或参苓白术散 保真汤保真

9、治痨功不小，二冬八珍川芎少； 莲心知柏骨陈皮，柴胡朴芪五味枣。 参苓白术散参苓白术扁豆陈，莲草山药砂薏仁；桔梗上浮兼保肺，枣汤调服益脾神。4.阴阳虚损证补天大造丸 补天大造丸补天大造参术芪，归芍山药远志随，枣仁杞子紫河车，龟鹿茯苓大熟地。 （子：诃子） 六、心悸 1.心虚胆怯证安神定志丸 安神定志丸 远志丸减辰砂 （二茯远志参菖齿）远志丸法治怵惕，龙齿辰砂平惊悸； 菖蒲二茯真人参，减砂安神定志易。 2.心血不足证归脾汤 归脾汤归脾汤用参朮芪，归草茯神远志齐； 酸枣木香龙眼肉，煎加姜枣益心脾。 3.阴虚火旺证天王补心丹合朱砂安神丸天王补心丹补心地归二冬仁，远茯砂味桔三参，阴亏血少生内热，滋阴养血

10、安心神。 （三参：人、丹、玄） 朱砂安神丸朱砂安神东垣方，归连甘草生地黄； 怔忡不寐心烦乱，养阴清热可复康。 4.心阳不振证桂枝甘草龙骨牡蛎汤合参附汤桂枝甘草龙骨牡蛎汤桂枝、炙甘草、煅龙骨、煅牡蛎 参附汤参、附姜、枣 5.水饮凌心证苓桂朮甘汤 苓桂朮甘化饮剂，健脾又温膀胱气； 饮邪上逆气冲胸，水饮下行眩晕去。6.瘀阻心脉证桃仁红花煎合桂枝甘草龙骨牡蛎汤桃仁红花煎桃红四物汤丹参、延胡索、青皮、香附 （四物丹青香附延）桂枝甘草龙骨牡蛎汤桂枝、炙甘草、煅龙骨、煅牡蛎7.痰火扰心证黄连温胆汤 黄连温胆汤：温胆汤黄连 温胆汤=二陈汤+枳实、竹茹温胆夏茹枳陈助，佐以茯草姜枣煮，理气化痰利胆胃，胆郁痰扰诸证

11、除。七、胸痹 1.心血瘀阻证血府逐瘀汤血府逐瘀汤血府当归生地桃，红花甘枳赤芍熬； 柴胡芎桔牛膝等，血化下行不作痨。 2.气滞心胸证柴胡疏肝散柴胡疏肝散四逆散中加芎香，枳实易壳行气良； 方名柴胡疏肝散，气闷胁痛皆可畅。 3.痰郁闭阻证栝蒌薤白半夏汤合涤痰汤瓜萎薤白半夏汤加味 组成：瓜萎、薤白、半夏白酒 涤痰汤涤痰温胆（汤）参菖星（人参、菖蒲、制南星）痰汤有夏橘草，参朮竹茹枳姜枣； 胆星菖蒲齐配入，主治风痰迷心窍。4.寒凝心脉证枳实薤白桂枝汤合当归四逆汤枳实薤白桂枝汤 枳实薤白桂枝汤，厚蒌合治胸痹方，胸阳不振痰气结，通阳散结下气强。当归四逆汤 通知，要当心肝大（通草、桂枝，芍药、当 归、 细辛、甘

12、草、大枣）当归四逆桂芍枣，细辛甘草与通草； 血虚肝寒四肢厥，煎服此方乐陶陶。 5.气阴两虚证生脉散合人参养荣汤人参养荣汤四君四物八珍汤，气血双补是名方；再加黄芪与肉桂，十全大补效无双；若益志陈五味子，去芎辛窜养荣良。6.心肾阴虚证天王补心丹合炙甘草汤天王补心丹补心地归二冬仁，远茯砂味桔三参，阴亏血少生内热，滋阴养血安心神。 （三参：人、丹、玄）炙甘草汤阿妈将卖地，桂大人甘生气，气得脉结代来心动悸。 （阿胶、火麻仁、生姜、麦冬、生地、桂枝、大枣、人参、炙甘草 ）炙甘草汤参桂姜，麦冬生地麻仁襄，大枣阿胶加酒服，虚劳肺痿效力强。7.心肾阳虚证参附汤合右归饮参附汤参、附姜、枣 右归饮：右归八味减三泻，

13、杜仲甘草枸杞入。 （八味：金匮肾气丸的八味） 八、不寐1.肝火扰心证龙胆泻肝汤龙胆泻肝汤(柴胡引经药) 方歌一 龙胆泻肝栀芩柴，生地车前泽泻开； 木通甘草当归同，肝经湿热力能排。方歌二 龙胆栀芩酒拌炒，木通泽泻车柴草；当归生地益阴血，肝胆实火湿热消。2.痰热扰心证黄连温胆汤（心悸篇）3.心脾两虚证归脾汤（心悸篇）归脾汤用参朮芪，归草茯神远志齐； 酸枣木香龙眼肉，煎加姜枣益心脾4.心肾不交证六味地黄丸和交泰丸六味地黄益肝肾，山萸山药泽苓丹。交泰丸：黄连、肉桂5.心胆气虚证安神定志丸合酸枣仁汤安神定志丸（心悸篇）安神定志丸为远志丸减辰砂 远志丸法治怵惕，龙齿辰砂平惊悸； 菖蒲二茯真人参，减砂安神定

14、志易。酸枣仁汤 酸枣仁汤治失眠，川芎知草茯苓煎； 养血除烦清虚热，安然入睡梦乡甜。第七节 胸痹 1.心血瘀阻证血府逐瘀汤血府当归生地桃，红花甘枳赤芍熬； 柴胡芎桔牛膝等，血化下行不作痨。 2.气滞心胸证柴胡疏肝散四逆散中加芎香，枳实易壳行气良； 方名柴胡疏肝散，气闷胁痛皆可畅。 3.痰郁闭阻证栝蒌薤白半夏汤合涤痰汤瓜萎薤白半夏汤加味 组成：瓜萎、薤白、半夏白酒 涤痰汤：方歌一 涤痰汤有夏橘草，参朮竹茹枳姜枣； 胆星菖蒲齐配入，主治风痰迷心窍。方歌二 涤痰温胆（汤）参菖星（人参、菖蒲、制南星）4.寒凝心脉证枳实薤白桂枝汤合当归四逆汤枳实薤白桂枝汤: 枳实薤白桂枝汤，厚蒌合治胸痹方，胸阳不振痰气结

15、，通阳散结下气强。当归四逆汤 ：方歌一当归四逆桂芍枣，细辛甘草与通草； 血虚肝寒四肢厥，煎服此方乐陶陶。 方歌二 通知，要当心肝大（通草、桂枝，芍药、当归、细辛、甘草、大枣）5.气阴两虚证生脉散合人参养荣汤人参养荣汤：四君四物八珍汤，气血双补是名方；再加黄芪与肉桂，十全大补效无双；若益志陈五味子，去芎辛窜养荣良。6.心肾阴虚证天王补心丹合炙甘草汤天王补心丹方歌一 补心丹用柏枣仁，二冬生地与归身； 三参桔梗朱砂味，远志茯苓共养神； 或加菖蒲去五味，心气开通肾气升。 方歌二补心地归二冬仁，远茯砂味桔三参炙甘草汤方歌一 炙甘草汤参桂姜，麦冬生地麻仁襄，大枣阿胶加酒服，虚劳肺痿效力强。方歌二阿妈将卖地

16、，桂大人甘生气，气得脉结代来心动悸。（阿胶、火麻仁、生姜、麦冬、生地、桂枝、大枣、人参、炙甘草 ）7.心肾阳虚证参附汤合右归饮参附汤参、附姜、枣 右归饮：右归八味减三泻，杜仲甘草枸杞入。 （八味：金匮肾气丸的八味） 第八节 不寐1.肝火扰心证龙胆泻肝汤龙胆泻肝汤(柴胡引经药) 方歌一 龙胆泻肝栀芩柴，生地车前泽泻开； 木通甘草当归同，肝经湿热力能排。方歌二 龙胆栀芩酒拌炒，木通泽泻车柴草；当归生地益阴血，肝胆实火湿热消。2.痰热扰心证黄连温胆汤（心悸篇）3.心脾两虚证归脾汤（心悸篇）归脾汤用参朮芪，归草茯神远志齐； 酸枣木香龙眼肉，煎加姜枣益心脾4.心肾不交证六味地黄丸和交泰丸六味地黄益肝肾，

17、山萸山药泽苓丹。交泰丸：黄连、肉桂5.心胆气虚证安神定志丸合酸枣仁汤安神定志丸（心悸篇）安神定志丸为远志丸减辰砂 远志丸法治怵惕，龙齿辰砂平惊悸； 菖蒲二茯真人参，减砂安神定志易。酸枣仁汤 酸枣仁汤治失眠，川芎知草茯苓煎； 养血除烦清虚热，安然入睡梦乡甜。第九节痫病 1.风痰闭阻证定痫丸 方歌一 定痫二茯贝天麻，丹麦陈远蒲姜夏； 胆星蝎蚕珀竹沥，姜汁甘草和朱砂； 镇心祛痰又开窍，平肝熄风控痫发。 方歌二医学心悟定痫丸，天麻胆星贝夏陈，远茯丹麦僵蚕蝎，琥珀菖朱草姜沥。2.痰火扰神证龙胆泻肝汤合涤痰汤龙胆泻肝汤(柴胡引经药) 方歌一 龙胆泻肝栀芩柴，生地车前泽泻开； 木通甘草当归同，肝经湿热力能排

18、。方歌二 龙胆栀芩酒拌炒，木通泽泻车柴草；当归生地益阴血，肝胆实火湿热消。涤痰汤：涤痰温胆参菖星（人参、菖蒲、胆南星）3.瘀阻脑络证通窍活血汤通窍全凭好麝香，桃仁大枣与葱姜； 川芎黄酒赤芍药，表里通经第一方。 4.心脾两虚证六君子汤合归脾汤六君子汤：四君子陈皮、半夏：六君子四君子汤中和义，参朮茯苓甘草比。 益以夏陈名六君，健脾化痰又理气。 除去半夏名异功，或加香砂胃寒祛。归脾汤 归脾汤用参朮芪，归草茯神远志齐； 酸枣木香龙眼肉，煎加姜枣益心脾5.心肾亏虚证左归丸合天王补心丹左归丸：方歌一左归丸内山药地，萸肉枸杞与牛膝； 菟丝龟鹿二胶合，壮水之主方第一。方歌二狗兔归了山，牛鱼陆地迁（枸杞子、菟丝

19、子、龟胶、山药，牛膝、山萸肉、鹿角胶、地黄）天王补心丹补心地归二冬仁，远茯砂味桔三参，阴亏血少生内热，滋阴养血安心神。 （三参：人、丹、玄） 第十节胃痛 1.寒邪客胃正香苏散合良附丸 香苏散：甘肃皮箱（炙甘草、苏叶、陈皮、木香）良附丸良姜香附等分研，米汤姜汁加食盐； 合制为丸空腹服，胸闷脘痛一并蠲。 2.饮食伤胃证保和丸 方歌一 保和神曲与山楂，陈翘莱菔苓半夏； 消食化滞和胃气，煎服亦可加麦芽。 方歌二俏皮山神下岭来（连翘、陈皮、山楂、神曲、半夏、茯苓、莱菔子）3.肝气犯胃证柴胡疏肝散方歌一四逆散中加芎香，枳实易壳行气良； 方名柴胡疏肝散，气闷胁痛皆可畅。 方歌二柴胡疏肝草陈皮，芍药枳壳香附齐

20、；行气解语兼止痛，胁痛腹胀常太息。4.湿热中阻证清中汤清中汤医宗金鉴 二陈苓草栀连蔻组成：陈皮、半夏、茯苓、甘草、栀子、黄连、白豆蔻 5.瘀血停胃证失笑散合丹参饮失笑散 失笑灵脂共蒲黄，等分作散醋煎尝； 血瘀少腹时作痛，祛瘀止痛效非常。丹参饮 （丹参檀砂仁）心腹诸痛有妙方，丹参砂仁加檀香；气滞血瘀两相结，瘀散气顺保安康。6.胃阴亏虚证一贯煎合芍药甘草汤 一贯煎 一贯煎中生地黄，沙参归杞麦冬藏； 少佐川楝泄肝气，阴虚胁痛此方良。 芍药甘草汤：白芍炙甘草 7.脾胃虚寒证黄芪建中汤黄芪建中汤 方歌一 黄芪建中汤即小建中汤加黄芪一两半， 方歌二 小建中汤芍药多，桂枝甘草姜枣和； 更加饴糖补中气，虚劳腹

21、痛服之瘥。 黄芪建中补不足，表虚身痛效无过。第十一节 呕吐 （一）实证 1.外邪犯胃证藿香正气散 方歌一藿香正气白芷苏，甘桔陈苓白朮朴；夏曲腹皮加姜枣，风寒暑湿并能除。 方歌二藿香正气腹皮苏，甘桔陈苓厚朴术；夏曲白芷加姜枣，风寒暑湿并能除。2.食滞内停证保和丸 方歌一 保和神曲与山楂，陈翘莱菔苓半夏； 消食化滞和胃气，煎服亦可加麦芽。 方歌二俏皮山神下岭来（连翘、陈皮、山楂、神曲、半夏、茯苓、莱菔子）3.痰饮内阻证小半夏汤合苓桂朮甘汤 小半夏汤：半夏生姜 苓桂朮甘汤 方歌一： 苓桂朮甘汤茯苓猪苓泽泻白朮桂枝 方歌二： 苓桂朮甘化饮剂，健脾又温膀胱气； 饮邪上逆气冲胸，水饮下行眩晕去。 4.肝气

22、犯胃证四七汤四七汤：半夏厚朴汤+大枣半夏厚朴与紫苏，茯苓生姜共煎服； 痰凝气聚成梅核，降逆开郁气自舒。（二）虚证1.脾胃气虚证香砂六君子汤香砂六君子汤 四君子陈皮、半夏：六君子 六君子藿香、砂仁：香砂六君子 四君子汤中和义，参朮茯苓甘草比。 益以夏陈名六君，健脾化痰又理气。 除去半夏名异功，或加香砂胃寒祛。 2.脾胃阳虚证理中汤理中丸主温中阳，神参甘草朮干姜。3.胃阴不足证麦门冬汤 麦门冬汤用人参，枣草粳米半夏存； 肺痿咳逆因虚火，益胃生津宜煎烹。 第十二节腹痛 1.寒邪内阻证良附丸合正气天香散 良附丸 良姜香附等分研，米汤姜汁加食盐； 合制为丸空腹服，胸闷脘痛一并蠲。 正气天香散 正气天香经

23、血调，陈皮乌药气逍遥； 香附苏叶淡盐水，祛寒还将干姜嚼。 2.湿热壅滞证大承气汤大承气汤大黄后下,芒硝烊化 大承气汤用硝黄，配以枳朴泻力强； 阳明腑实真阴灼，急下存阴第一方。 （大渴大热烦燥便秘） 3.饮食积滞证枳实导滞丸枳实导滞丸 枳实导滞曲连芩，大黄朮泽与茯苓； 食湿两滞生郁热，胸痞便秘用此方。 4.肝郁气滞证柴胡疏肝散柴胡疏肝散 四逆散中加芎香，枳实易壳行气良； 方名柴胡疏肝散，气闷胁痛皆可畅。 5.瘀血内停证少腹逐瘀汤少腹逐瘀小茴香；玄胡没药芎归姜； 官桂赤芍蒲黄脂，经黯腹痛快煎尝。 6.中虚脏寒证小建中汤（饴糖为君药） 小建中汤芍药多，桂枝甘草姜枣和； 更加饴糖补中气，虚劳腹痛服之瘥。