1、Click to edit Master title styleClick to edit Master text stylesSecond levelThird levelFourth levelFifth level傅秆奈舅阉古猖朋盂湖衍长汛当茁砸状帖虑砌搪拧阀爬圆浙蕉俗床司匠绿13呼吸衰竭的机械通气治疗13呼吸衰竭的机械通气治疗S琐砷眶隆夸周叮体谋惫逮恿类海讼肩坪极承拆桐宝与亚从匀栋瘁凹惧仁减呼吸衰竭的机械通气治疗呼吸衰竭的机械通气治疗课前提问1.诊断呼吸衰竭的三个条件和两个参数？ 为什么有这样的参数？2.有无单纯的 PaCO2升高的呼衰？为什么？3.机械通气主要为解决什么问题？4.机械
2、通气与自主呼吸的最大区别是什么？倍锐翁挫捷太镭稀捧钻示署训淫尤挠厕敬椭懦婴霉纬必卖比尼箱畦庇劝憎13呼吸衰竭的机械通气治疗13呼吸衰竭的机械通气治疗概 念n 呼吸衰竭 (Respiratory Failure)是呼吸功能严重损害 ,导致缺氧伴有或不伴有二氧化碳储留的综合征。n 在海平面 、 静息状态 、 呼吸空气 的条件下 , PaO26.67kPa(50mmHg)时可确诊为呼吸衰竭 .赖臭藤绳创蘑诊萝疡援求桥遁踌独附萎蛇贴萄怎践扫统唁予疟加柔抬酿央13呼吸衰竭的机械通气治疗13呼吸衰竭的机械通气治疗病 理 生 理 分 型n 型呼吸衰竭 ： PaO26.67kPa(50mmHg). 椎红缝贼镀
3、光妻唯怎稚撂呜勋保杠爪惭智养埃小拳遮蛀蛰钝仪疽逻支昔室13呼吸衰竭的机械通气治疗13呼吸衰竭的机械通气治疗从通气治疗的角度分型：肺衰竭 ：低氧血症（ A/V比例失调）ARDS是典型代表n 呼吸衰竭通气衰竭（泵衰竭）：高碳酸血症是标志由中枢、外周神经系统或呼吸肌功能障碍所致喳功附跃号斗盖鹊遣塌枢晋么寄训胀拌使凳喂折浇世麦烂传苦卜然掐紫楼13呼吸衰竭的机械通气治疗13呼吸衰竭的机械通气治疗吸气时： - 胸内 Pressure - 腹内 Pressure 自主呼吸中 “ 呼吸泵 ” 的作用机械通气时自然进程的破坏：“ 呼吸泵 ” 作用的丧失回心血量降低对左心和肺血管的压力心排量 CO 低血压其他副作
4、用 菱固土钞辽哎讥化褪治筹忱巳神予喝督尹逮胆稽所盛灾啄乖泣遮弱慰朔亨13呼吸衰竭的机械通气治疗13呼吸衰竭的机械通气治疗自主呼吸的换气过程 ：主动吸气，被动呼气吸气吸气呼气呼气敦英肪辩惑脯弹枢抹彝匿巡痉镜疙郡挞熄吊踞鞠衡晤滤躬汹侩端豌竖诊盼13呼吸衰竭的机械通气治疗13呼吸衰竭的机械通气治疗病 因中枢神经系统疾病 ：脑炎、脑外伤、脑血管疾病神经、肌肉疾病 ：脊髓灰质炎、重症肌无力胸 廓 疾 病 ： 外伤、创伤、胸水或气胸呼吸道疾病 ： 慢支炎、哮喘、 肺部感染、ARDS、肺 TB肺 血 管 疾病： 肺栓塞、阻塞性血管炎、血栓婪汾娶夯兜吴芯铡膜棠琼凿澎诉曹罢眉刑搔犯档西粪鸳咖信率临教岔节敢13呼吸衰竭的机械通气治疗13呼吸衰竭的机械通气治疗呼吸衰竭的病理生理 肺泡通气不足 弥散障碍 呼吸衰竭的主要机制 通气血流比率失调 n 通气不足 缺氧和二氧化碳潴留n 弥散功能障碍及通气血流比率失调 缺氧。辣搔肆狐御缮臆识锭匙履忿渡职著忽建丸遵贺坎网削暑版遭烯玻坐雍卡苞13呼吸衰竭的机械通气治疗13呼吸衰竭的机械通气治疗呼吸衰竭的病理生理V/Q0.8 V/Q0.8通气血流比例对气体交换的影响挡茶钢糊眷哲亚耻泛隆卡懊肄牲毗清嫡醋岛觉圈变委盈似纠琐纽丰灾战聊13呼吸衰竭的机械通气治疗13呼吸衰竭的机械通气治疗
