1、 水、电解质及酸碱失衡病人的护理目的要求掌握常见水钠代谢紊乱的类型、临床表现和治疗原则。钾代谢紊乱的类型、临床表现和治疗原则。酸碱平衡失调的类型、临床表现和治疗原则。体液失衡病人的护理措施。熟悉 正常体液的组成、分布及调节。 水、电解质及酸碱失衡的病因。了解人体对水钠代谢紊乱、钾代谢紊乱、酸碱失衡的调节机制。概 述体液组成及分布体液主要成分 是水和电解质含量 因年龄、性别、肥胖程度而不同组成 占体重 细胞内液(男 40% 、女35%)细胞外液20% 组织间液15% 、血浆5%、电解质组成细胞外液 Na+ 、Cl - 、HCO3- 、蛋白质细胞内液 K+、Mg2+ 、 HPO3-、蛋白质 ECF
2、和ICF的阳离子总数=阴离子总数细胞膜两侧的渗透压相等, 290310mmol/L体液平衡和调节水的平衡正常成人每日出入水量 摄入量 排出量摄入量(mL) 排出量( mL )饮水量 1500 尿量 1400食物 700 汗水 100代谢氧化生水 200 皮肤蒸 350蒸 350水分 200总量 2400 2400电解质平衡Na+的代谢 成人日 量610g食物 Na6-10g/ 24h 排出量 100 140mmol(3g)/24h, 排出 10mg/24h。 排, 排,不 不排 。K+的代谢 成人日 量34g 排, 排,不 排。体液平衡调节主要 -内分 和 调节水分 细胞外液渗透压 -体-尿 currency1“ 尿 currency1饮水 对水的重 fi 尿量 fl fl“的尿的