淮阴卫校督脉描述.ppt

1、1,第二节 奇经八脉,一、督脉（一）经脉循行【原文】 难经二十八难：督脉者，起于下极之输，并于脊里，上至风府，入属于脑。 注释：下极之输：指脊柱下端的长强穴。脑：此下针灸甲乙经奇经八脉第二有“上颠，循额，至鼻柱”七字。（1）督脉经脉循行图示如下：,2,胞中会阴脊柱风府（入脑）巅额鼻 绕阴器绕臀股后廉肾,目内眦上额巅顶入脑与膀胱经 伴行肾 少腹直上前正中线脐心咽喉颐 环唇目,3,4,5,6,7,（2）联络脏腑器官,胞中、肾、脑心、咽喉、唇、目、鼻。（3）生理功能1.统摄全身阳气2.统摄人身元气（4）主要病候1.神志病2.热病3.心胸病、脾胃病4.泌尿生殖系病5.经脉循行部位病变,8,（二）主治概

2、要本经腧穴主治神志病，热病，腰骶、背、头项等局部病证及相应的内脏病证。,9,(三)本经腧穴(28穴)1、长强(Changqiang，DU1)络穴,【定位】 跪伏或胸膝位，当尾骨尖端与肛门连线的中点处。【主治】 腹泻、痢疾、便血、便秘、痔疮、脱肛、阴部湿痒、癃淋等病证；癫狂痫；腰脊和尾骶部疼痛。【操作】 紧靠尾骨前面斜刺0.51寸；不宜直刺，以免伤及直肠。不灸。,10,11,2腰俞(Yaoshu，DU 2),【定位】 后正中线上， 正当骶管裂孔处。【主治】 腹泻、痢疾、便血、便秘、痔疮、脱肛、淋浊等病证；月经不调、经闭等月经病；腰脊强痛，下肢痿痹；痫证。【操作】 向上斜刺0.51寸。可灸。,12

3、,3腰阳关(Yaoyangguan，DU 3),【定位】 后正中线上，第4腰椎棘突下凹陷中，约与髂嵴相平。【主治】 腰骶疼痛，下肢痿痹；月经不调、赤白带下等妇科病证；遗精、阳痿等男科病证。【操作】 向上斜刺0.51寸。多用灸法。,13,4命门(Mingmen，DU4),【定位】 腰部，后正中线上，第2腰椎棘突下凹陷中。【主治】 腰脊强痛，下肢痿痹；月经不调、赤白带下、痛经、经闭、不孕等妇科病证；遗精、阳痿、精冷不育、小便频数等男性肾阳不足病证；小腹冷痛，腹泻。【操作】 向上斜刺0.51寸。多用灸法。,14,5悬枢(Xuanshu，DU 5),【定位】 后正中线上，第1腰椎棘突下凹陷中。【主治】

4、 腰脊强痛；腹胀、腹痛、完谷不化、腹泻、痢疾等胃肠疾患。【操作】 向上斜刺0.51寸。可灸。,15,6脊中(Jizhong，DU 6),【定位】 后正中线上，第11胸椎棘突下凹陷中。【主治】 癫痫；黄疸；腹泻、痢疾、痔疮、脱肛、便血等肠腑病证；腰脊强痛；小儿疳积。【操作】 向上斜刺0.51寸。,16,7中枢(Zhongshu，DU 7),【定位】 后正中线上，第10胸椎棘突下凹陷中。【主治】 黄疸；呕吐、腹满、胃痛、食欲不振等脾胃病证；腰背疼痛。【操作】 向上斜刺0.51寸。可灸。,17,8筋缩(Jinsuo，DU 8),【定位】 后正中线上，第9胸椎棘突下凹陷中。【主治】 癫狂痫；抽搐、脊强

5、、四肢不收、筋挛拘急等筋病；胃痛；黄疸。【操作】 向上斜刺0.51寸，可灸。,18,19,9至阳(Zhiyang，DU9),【定位】 后正中线上，第7胸椎棘突下凹陷中。【主治】 黄疸、胸胁胀满等肝胆病证；咳嗽，气喘；腰背疼痛，脊强、身热。【操作】 向上斜刺0.51寸，可灸。,20,10灵台(Iingtai，DU 10),【定位】 后正中线上，第6胸椎棘突下凹陷中。【主治】 咳嗽，气喘；脊痛，项强；身热，疔疮。【操作】 向上斜刺0.51寸，可灸。,21,11神道(Shendao，DU11),【定位】 后正中线上，第5胸椎棘突下凹陷中。【主治】 心痛、心悸、怔忡等心疾；失眠、健忘、中风不语、癫痫证

6、等精神、神志病；咳嗽，气喘；腰脊强，肩背痛。【操作】 向上斜刺0.51寸，可灸。,22,12身柱(Shenzhu，DU 12),【定位】 后正中线上，第3胸椎棘突下凹陷中，约与两侧肩胛冈高点相平。【主治】 身热、头痛、咳嗽、气喘等外感病证；惊厥、癫狂痫等神志病证；腰肾强痛；疔疮发背。【操作】 向上斜刺0.51寸，可灸。,23,13陶道【Taodao，DU13),【定位】 后正中线上，第1胸椎棘突下凹陷中。【主治】 热病、疟疾、恶寒发热、咳嗽、气喘等外感病证；骨蒸潮热；癫狂；脊强。【操作】 向上斜刺0.51寸，可灸。,24,14大椎(Dazhui，DU14),【定位】 后正中线上，第7颈椎棘突下

7、凹陷中。【主治】 热病、疟疾、恶寒发热、咳嗽、气喘等外感病证；骨蒸潮热；癫狂、痫证、小儿惊风等神志病证；项强，脊痛；中暑，霍乱，呕吐。风疹，痤疮。【操作】 向上斜刺0.51寸，可灸。,25,26,15哑门(Yamen，DU 15),【定位】 第1颈椎下，后发际正中直上0.5寸 【主治】 暴喑，舌缓不语；癫狂痫、中风、癔症等神志病证；头痛，颈项强痛。 【操作】 正坐位，头微前倾，项部放松，向下颌方向缓慢刺人0.51寸；不可向上深刺，以免刺入枕骨大孔，伤及延髓。,27,16风府(Fengfu，DU16),【定位】 正坐，头微前倾，后正中线上，人后发际上1寸。【主治】 中风、，癫狂痫、癔症等神志病证

8、；头痛、眩晕、颈项强痛、咽喉肿痛、失音、目痛、鼻衄等内、外风为患病证。【操作】 正坐位，头微前倾，项部放松，向下颌方向缓慢刺人0.51寸；不可向上深刺，以免刺人枕骨大孔，伤及延髓。,28,17脑户【Naohu，DUl7),【定位】 风府穴直上1.5寸，当枕骨粗隆上缘凹陷处。【主治】 头晕，项强，头痛；失音；癫痫。 【操作】 平刺0.50.8寸，可灸。,29,18强间【Qianjian，DUl8),【定位】 脑户穴直上1.5寸，或当风府穴与百会穴连线的中点处。【主治】 头痛，目眩，项强，失眠；癫狂，痫症。【操作】 平刺0.50.8寸，可灸。,30,31,32,19后顶(Houding，DU 19

9、),【定位】 强间穴直上1.5寸，或百会穴直后1.5寸。【主治】 头痛，眩晕，项强，失眠；癫狂，痫证。【操作】 平刺0.50.8寸，可灸。,33,20百会(Baihui，DU 20督脉与膀胱经交会穴),【定位】 后发际正中直上7寸，或当头部正中线与两耳尖连线的交点处。【主治】 痴呆、中风、失语、失眠、健忘、癫狂痫证、癔症等神志病证；头风、头痛、眩晕、耳鸣等头面病证；脱肛、阴挺、胃下垂、肾下垂，痔疮，泄泻等气失固摄而致的下陷性病证。 【操作】 平刺0.50.8寸；升阳举陷可用灸法。,34,21前顶(Qianding，DU 21),【定位】 百会穴前1.5寸，或前发际正中直上3.5寸处。【主治】

10、头痛，眩晕；鼻渊；癫狂痫。【操作】 平刺0.50.8寸。,35,22囟会(Xinhui，DU 22),【定位】 前顶穴前1.5寸，或前发际正中直上2寸。【主治】 头痛，眩晕，目赤暴肿；鼻渊，鼻衄；嗜睡，小儿惊风，癫狂痫。【操作】 平刺0.30.5寸。小儿前囟未闭者禁针，可灸。,36,23上星(Shangxing，DU 23),【定位】 囟会穴前1寸或前发际正中直上1寸。【主治】 头痛、眩晕、目痛、鼻渊、鼻衄等头面部病证；热病，疟疾；癫狂痫证。【操作】 平刺0.50.8寸，可灸。,37,24神庭(Shenting，DU 24),【定位】 前发际正中直上0.5寸。【主治】 癫狂痫、失眠、惊悸、角弓

11、反张等神志病证；头痛、目眩、目赤、目翳、鼻渊、鼻衄等头面五官病证。【操作】 平刺0.30.5寸，可灸。,38,39,26素髎(Suliao，DU 25),【定位】 鼻尖正中。【主治】 昏迷、惊厥、新生儿窒息、休克、呼吸衰竭等急危重症；鼻渊、鼻衄等鼻病。【操作】 向上斜刺0.30.5寸；或点刺出血，不灸。,40,26水沟(Shuigou，DU 26),【定位】 在人中沟的上13与下23交点处。【主治】 昏迷、晕厥、中风、中暑、休克、呼吸衰竭等急危重症，为急救要穴之一；癔症、癫狂痫、急慢惊风等神志病证；鼻塞、鼻衄、面肿、口歪、齿痛、牙关紧闭等面鼻口部病证；闪挫腰痛，消渴，黄疸，霍乱。【操作】 向上

12、斜刺0.30.5寸，强刺激；或指甲掐按。,41,27兑端 (Duiduan，DU 27),【定位】 上唇正中的尖端，红唇与皮肤移行处。【主治】 昏迷、晕厥、癫狂、癔症等神志病证；口歪、口噤、口臭、齿痛等口部病证；3，消渴。【操作】 向上斜刺0.20.3寸。不灸。,42,43,28龈交 (Yinjiao，DU 28),【定位】 上唇系带与齿龈连接处。【主治】 口歪、口噤、口臭、齿衄、齿痛、鼻衄、面赤颊肿等面口部病证；癫狂，项强。【操作】 向上斜刺0.20.3寸；或点刺出血。,44,45,总结,46,腰俞 Yaoshu（DU2） 腰阳关 Yaoyangguan（DU3） 命门 Mingmen（DU

13、4）,主治共性：（1）通调督脉，强腰健身（2）通络止痛特点：腰俞：（1）镇静安神（2）补肾调经腰阳关：长于治疗腰痛。命门： （1）补肾壮阳（2）泻热止痛（3）镇静安神,47,悬枢 Xuanshu（DU5） 脊中 Jizhong（DU6） 中枢 Zhongshu（DU7） 筋缩 Jinsuo（DU8）,主治共性：（1）调理脾胃（2）通络止痛 特点： 脊中：（1）调理肠胃（2）镇静熄风 中枢：调理脾胃 筋缩： 舒筋缓急，镇惊熄风,48,至阳 Zhiyang（DU9） 灵台 Lingtai（DU10） 神道 Shendao（DU11） 身柱 Shenzhu（DU12）,主治共性：（1）宽胸理气，止咳

14、平喘（2）镇静安神（3）通络止痛（4）祛寒热（5）局部治疗作用,49,特点：至阳（1）有较强的温补督阳作用。,（2）调理脾胃（3）辅助诊断 神道：长于镇惊宁神 身柱：（1）振奋阳气（2）发汗泻热，治疗疟疾要穴。,50,陶道 Taodao（DU14） 大椎 Daozhui（DU15）,主治共性：（1）解表（2）泻热（3）温阳散寒（4）止咳平喘（5）镇静熄风（6）通络止痛,51,特点：大椎：（1）强健机体强壮穴,（2）祛风解表消疹,52,哑门 Yamen（DU15） 风府 Fengfu（DU16）,主治共性：（1）开舌窍，利咽喉 （2）醒脑开窍 （3）祛风解表 （4）镇静熄风 （5）通络止痛,53

15、,特点：哑门：长于开窍，治疗舌咽病。,风府：长于祛风解表，镇静熄风通络。操作 哑门、风府安全深度： 颈围的1/10为安全深度。,54,脑户 Naohu（DU17） 强间 Qiangjian（DU18） 后顶 Houding（DU19） 百会 Baihui（DU20）,主治共性：（1）镇静熄风，宁心安神。 （2）通络止痛 特点： 脑户：（1）与风府相似，治舌咽病变。 （2）治疗面部疾患。,55,百会：（1）有较强的镇静作用,（2）醒脑开窍 （3）升阳举陷 （4）治头面五官病,56,前顶 Qianding（DU21） 囟会 Xinhui（DU22） 上星 Shangxing（DU23） 神庭 Shenting（DU24）,主治共性：（1）镇静安神 （2）通络止痛 （3）通窍明目 特点： 上星：（1）泻热 （ （2）疟疾,57,素髎 Suliao（DU25） 水沟 Shuigou（DU26）,主治共性：（1）醒脑开窍 （2）通络止痛 （3）开鼻窍 特点： 水沟：通调督脉经气,58,兑端 Duiduan（DU27） 龈交 Yinjiao（DU28）,主治共性：（1）镇静开窍 （2）通络止痛,59,谢谢！,