1、19712病例分享冷建春成都中医药大学附属医院急诊科19712病 史 张某某，女，69岁。 因“胸闷、呼吸困难、全身汗出5h”由120急诊入院。发病后曾经自行含服 “速效救心丸” 无明显缓解，余未行任何治疗。 发病前1天下午，患者有长时间户外活动史。 患者有高血压病史3年，最高“160/100mmHg”左右，长期服用“拜心同”治疗。 有“2型糖尿病”史5年，长期使用“诺活灵R+诺活灵N”治疗。19712 查体： T 36.5,P120次/分,R 25次/分,BP165/90 mmHg。 急性病容，呼吸急促，不能平卧。气管居中， 双肺呼吸音粗,双肺中下份湿性罗音，心界 诊左 大，心 120 /分
2、，心 ，心 3/6 期 音， 查体 - ，双下 不 。19712查 心 : 性心动 速，ST-T 血 急查 ：无明显 心currency1“:，NT-ProBNP:4600 血气分：PH7.35,PO262,PCO232(mmHg) 血糖：17.9mmol/L 胸fi：肺fl血，左心 肺 粗。 血：WBC13.1，N85.9%19712诊”-2010心治疗 19712入院诊： 1. 心病 急性左心 2.高血压病2 、高 3.2型糖尿病 4.肺 19712AHF治疗-2010心治疗 19712治疗 尿、 血管、心、疗 心 因， 心 、血压、血 解 平 使用 血糖， 药治疗 无 气。19712药治疗：尿 速尿： 尿 ， 效速，20mgIV ：尿 、 解 19712药治疗：血管 张 血管 张 不同 张/动，血 ， 前 荷，轻肺fl血 肺毛细血管楔压 同时 使外周循环开放，周围血管阻下， 后 荷 有于心脏 功， 善血动学 ，缓解症状。 此外，硝酸酯类还能加 血，有益于 心病治疗。
