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妇科病的种类和症状.doc

1、1妇科病的种类和症状阴道炎1、霉菌性阴道炎白带增多及外阴、阴道奇痒。白带呈白色稠厚豆渣样,阴道粘膜高度水肿,有白色片块状薄膜粘附,易剥离,其下为受损粘膜的糜烂基底或形成浅溃疡,严重者遗留瘀斑是本病的典型症状。2、滴虫性阴道炎白带增多且呈黄白色,偶带黄绿色脓性,常带泡沫,有腥臭,阴道粘膜红肿,有散在的出血点或草莓状突起。3、老年性阴道炎有阴道灼热下坠感、小腹不适,常出现尿频、尿痛。阴道粘膜发红、轻度水肿、触痛,有散在的点状或大小不等的片状出血斑,有时伴有表浅溃疡。4 、非特异性阴道炎外阴阴道有下坠和灼热感,阴道上皮大量脱落,阴道粘膜充血,触痛明显。全身乏力、小腹不适,白带量多、呈脓性或浆液性,白

2、带外流刺激尿道口。急性外阴炎可见外阴肿胀、充血、糜烂,有时形成溃疡或成片的湿疹。患者自觉外阴部灼热、瘙痒或疼痛,排尿时尤甚。严重者腹股沟淋巴结肿大,压痛,体温可稍升高,白细胞增多。糖尿病性外阴炎,外阴皮肤发红、变厚,常呈棕色,有抓痕。由于尿糖有利于霉菌生长繁殖,故常并发白色念珠菌感染。慢性炎症时外阴瘙痒,呈苔藓化。宫颈炎2宫颈糜烂 表现为宫颈外口处的宫颈阴道部分外观呈细颗粒状的红色区。糜烂面可分为轻、中、重三种类型。宫颈肥大 由于慢性炎症的长期刺激,子宫颈充血、水肿,腺体和间质增生,而使宫颈呈不同程度的肥大。宫颈息肉 在慢性炎症的长期刺激下,宫颈管粘膜局部增生,由于子宫具有排异作用,使增生的粘

3、膜逐渐突出于宫颈口,形成息肉。宫颈腺体囊肿 又称纳博特囊肿,简称纳囊。这是一种突出于宫颈表面的青白色小囊泡。宫颈内膜炎 即宫颈管炎。炎症局限于宫颈管粘膜及其下的组织,临床见宫颈阴道部光滑,但宫颈口充血或有脓性分泌物堵塞。盆腔炎盆腔生殖器官及其周围的结缔组织、盆腔腹膜发生炎症时,称为盆腔炎,包括急性盆腔炎、慢性盆腔炎、盆腔腹膜炎、附件炎(急性附件炎、慢性附件炎、输卵管炎、卵巢炎) 、子宫炎(急性子宫内膜炎、慢性子宫内膜炎、急性宫颈炎、慢性宫颈炎) 、盆腔结缔组织炎等症状:1、下腹坠痛慢性炎症形成的瘢痕粘连以及盆腔充血,常引起下腹部坠胀、疼痛及腰骶部酸痛。常在劳累、性交后及月经前后加剧。2、月经失

4、调早期因子宫内膜充血及溃疡,可有月经过多。多数患者就诊时患病已久,子宫内膜已遭受不同程度破坏,而表现为月经稀少或闭经。3、不孕由于输卵管粘膜破坏与粘连,常使管腔阻塞;或由于输卵管周围粘连,有时管腔尚保持部分通畅。但粘膜纤毛被破坏,输卵管僵硬、蠕动受限,丧失其运输功能,也不能受孕,故绝大多数患者为不孕。3急性盆腔炎 起病急,病情重,可出现下腹疼痛、发烧、寒战、头痛、食欲不振。检查时发现病人呈急性病容,体温高,心率快,下腹部有肌紧张、压痛及反跳痛。阴道有大量的脓性分泌物,穹隆有明显触痛,子宫及双附件有压痛、反跳痛,或一侧附件增厚。慢性盆腔炎 起病慢,病程长。症状多不明显,可有低热,易感疲乏,伴下腹

5、坠腰痛等。检查子宫常呈后位,活动受限,或粘连固定身症状为有时低热,易感疲劳,部分病人由于病程长而出现神经衰弱症状,如失眠、精神不振、周身不适等。下腹部坠胀、疼痛及腰骶部酸痛,常在劳累、性交后、月经前后加剧。由于慢性炎症而导致盆腔淤血、月经过多,卵巢功能损害时会出现月经失调,输卵管黏连阻塞时会导致不孕症。乳腺疾病乳腺炎急性乳腺炎:是乳腺的急性化脓性疾病,多见于初产妇的哺乳期。由于哺乳方法不当、乳汁流出不畅发生乳汁淤积,造成细菌繁殖;或在乳头破裂、乳头畸形或乳头外伤的情况下,细菌可从乳头逆行进入乳房而扩散至乳腺,引起感染。慢性乳腺炎:特点是起病慢,病程长,不易痊愈,经久难消;乳房内可触及肿块,以肿

6、块为主要表现,肿块质地较硬,边界不清,有压痛感,可以与皮肤粘连,肿块不破溃,不易成脓也不易消散;乳房局部、全身症状不明显。乳腺增生 多发生于中年妇女,常在乳房内有多个大小不等而较硬的不规则结节,与周围组织分界不清。患者常感乳房疼痛,月经前症状加重,是乳腺间质的良性增生,临床上以乳腺肿块,疼痛及月经不调 为特点。4早期症状1、月经前后不定期,量少或色淡,可伴痛经; 2、少数患者可出现乳头溢液,为自发溢液,草黄色或棕色浆液性溢液;3、情绪不稳定,情志不畅或心烦易怒,每遇生气、精神紧张或劳累后加重;4、乳房常为胀痛或刺痛,以一侧偏重多见。疼痛以乳房肿块处为主,亦可向患侧腋窝、胸肋或肩背部放射;有些则

7、表现为乳头疼痛或痒;5、乳房有肿块,可发于单侧或双侧乳房内,单个或多个,好发于乳房外上象限。肿块形状有片块状、结节状、条索状、颗粒状等,片块状为多见。乳腺纤维瘤 多见于青年女性,与体内雌激素过高有关,一般为单发性。肿块为卵圆形或圆形,表面光滑,质地中等硬度,与周围组织分界清楚,与皮肤无粘连,肿块易被推动。 乳腺囊肿 是乳房的一种良性的病变,多位于乳房中央、乳头周围,特别好发于乳头上方处,常有乳房炎症及乳房外伤史,致使大导管口阻塞。单纯型囊肿是乳腺细胞的分泌物滞留在导管内而形成的囊肿,肿块呈圆形或椭圆形,表面光环、边界清楚,单发或者多发。乳汁淤积性囊肿是因乳腺导管阻塞,乳汁淤积而形成的囊肿,乳房局部伴随有红、肿、热、痛的症状。乳癌是发生在乳房内最多的恶性肿瘤,早期为无痛性单发的小肿块,质硬,表面不光滑,组织界限不清,不易被推动。早期无自觉症状,乳癌肿块增大时,则与皮肤粘连,局部皮肤可凹陷,呈橘皮样。癌肿侵犯乳管时,可使乳头回缩。

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